河南省中醫(yī)院主任醫(yī)師毛德西系首屆全國名中醫(yī)，從事中醫(yī)臨床工作60余年。筆者有幸跟師學(xué)習(xí)十余年，受益匪淺。現(xiàn)就其治療溫?zé)岵〉摹叭斗健笨偨Y(jié)如下，供讀者參考。

組成：薄荷30克，青蒿15克，連翹30克。

薄荷辛涼，退陰分熱最良，但它還有消食下氣、消脹、除吐瀉的作用，溫病發(fā)熱伴有不思飲食、腹脹，選用薄荷是最合適的；青蒿苦寒，苦味較重，但它兼有清涼芳香的氣味，是治療陰分伏熱（夜熱早涼）的首選藥物；連翹是常用的清熱解毒藥，其特點(diǎn)是能散血中之“火癤子”，如果溫?zé)岵“橛小盎鸢X子”，如扁桃體腫大、淋巴結(jié)腫大、咽喉腫痛等，連翹是不可或缺的藥物。此三味對(duì)溫?zé)岵≈杏小盎鸢X子”者，具有解熱散結(jié)、消腫止痛的功效，較一般解熱藥退熱快、散結(jié)快。

組成：糯米100克，蔥白20克，生姜20克。

神仙粥在民間流傳較廣。先將糯米煮成粥，然后把蔥姜搗爛放粥內(nèi)，再煮沸5分鐘，起鍋前倒入少許醋，立即離火。趁熱服下，上床覆被以助藥力。15分鐘后胃中熱氣升騰，遍體微熱出汗。每日早晚各1次，連服4次即愈。該方具有解表解毒、祛風(fēng)散寒的功效。俚語云：“一把糯米煮成湯，七個(gè)蔥白七片姜，煮熟兌入半杯醋，傷風(fēng)感冒保安康?！?/span>

組成：山豆根5克，連翹、半枝蓮各15克。

山豆根為解熱消腫之要藥?！秹凼辣Ｔ份d：“山豆根，苦，療咽腫痛，敷蛇蟲傷，可救急用?！边B翹清熱、解毒、散結(jié)三效集于一身；半枝蓮，為活血解毒之要藥。三味合用，對(duì)咽喉腫痛，或扁桃體腫大，是一組配伍得當(dāng)?shù)牧挤?。此三味均為苦寒藥，所以只適宜于急性咽喉腫痛者，慢性咽喉腫痛者不宜使用。

組成：麻黃6克，杏仁10克，甘草10克。

方見《太平惠民和劑局方》。若把它稱為“小麻黃湯”，則是因?yàn)樗嚷辄S湯少了一味桂枝，對(duì)認(rèn)知此方的作用也將更加清晰。原方所治“感冒風(fēng)邪，鼻塞聲重，語聲不出，或傷風(fēng)傷冷，頭痛目眩，體倦乏力，咳嗽痰多，胸悶氣短”。用于溫病初起，微熱微寒，溫?zé)岵簧?，而風(fēng)寒不重。具有辛溫解表、祛風(fēng)肅肺之效。若加入生姜5片水煎服，以衣被覆蓋，取微汗可愈。

組成：竹茹10克，黃芩10克，梔子10克。

竹茹清涼，可以清胃熱、降逆氣；黃芩為苦寒藥，可以清肺熱、止咳嗽；梔子亦為苦寒藥，可以涼心腎，止鼻衄。三味合力，對(duì)于溫?zé)岵∪褂酂岵磺逭撸星宸?、清胃、清膀胱之熱的功效。如肺熱甚，咳嗽咽燥者，以黃芩為主藥，用量可以加到20克；胃熱甚，呃逆頻頻者，以竹茹為主藥，用量可以加到30克；膀胱熱甚，溲赤而疼者，梔子可以改用梔子炭，若加桉樹葉更佳。

組成：西洋參10克，麥冬30克，玉竹15克。

西洋參是偏于寒性的益氣養(yǎng)陰藥；麥冬滋陰養(yǎng)肺，是溫病初愈后養(yǎng)陰之要藥；玉竹益氣養(yǎng)陰，古云“一味玉竹，功同參芪”。三味合用，對(duì)挽救溫?zé)岵幏浅Ｖ匾?。溫?zé)岵?，有一份津液，存一份生機(jī)，津液亡則生命亡。從溫病學(xué)家葉天士、王孟英、吳鞠通等醫(yī)案中可以看到，溫?zé)岵∫幪幈＝蝠B(yǎng)液。

組成：葛根、黃芩、柴胡各15～25克。

此方載于《國醫(yī)大師張志遠(yuǎn)用藥手記》。原文云：“感受風(fēng)熱或風(fēng)寒化熱，投桑葉、浮萍、菊花、銀花、薄荷無效，可給予葛根、黃芩、柴胡各15～25克，能解表退熱。水煎分3次服，5小時(shí)1次，連飲3～5劑，便會(huì)痊愈?！辈⒃疲骸按四死闲嗉覀餍》剑瑧?yīng)用多年功效甚佳，屬簡易療法。如惡心嘔吐，是葛、柴升發(fā)現(xiàn)象，加半夏9克即止。”

組成：白扁豆30克，厚樸10克，香薷10克。

方出《太平惠民和劑局方》，功效為祛暑解表、化濕和中。用于治療伏暑口渴引飲，惡寒發(fā)熱，頭痛身重，無汗，胸脘痞滿，舌苔白膩，脈象浮濡。香薷乃“夏月之麻黃”，辛溫香竄，外可發(fā)汗散寒，內(nèi)可滲濕止嘔；厚樸苦辛而溫，燥濕散滿，通氣行滯，有平嘔止瀉之功效；扁豆甘淡平和，消暑散濕。三味協(xié)力，溫而不燥，行而不散，乃治療夏月外感寒濕、內(nèi)傷生冷之良方。

組成：大黃10克（后下），厚樸6克，枳實(shí)9克。

小承氣湯出自《傷寒論》，原文主治溫病陽明腑實(shí)證，表現(xiàn)為：譫語，潮熱，胸腹痞滿，大便硬結(jié)，舌苔老黃，脈滑而疾等。凡溫?zé)岵∫娪懈瓕?shí)證，如便秘、腹?jié)M或痛，舌苔黃膩，脈象滑實(shí)，直可選用此方治療。吳又可云：“殊不知承氣本為逐邪而設(shè)，非專為結(jié)糞而設(shè)也?！敝灰欣陟钚?，是否有燥糞，不是唯一標(biāo)尺。唯舌苔黃膩而厚，大便不通或不爽者，可徑直選用此方，不必悉具。

組成：魚腥草30克，桔梗10克，生甘草10克。

魚腥草既是藥，又是蔬菜，為清泄肺經(jīng)熱毒之良藥，其排膿作用比較突出，雖帶有“腥”字，但干品并無腥味，可作湯、可作茶、可作菜、可作藥，為呼吸道疾患必用之藥。桔梗為祛痰肅肺之藥，甘草瀉火解毒，二者合用，為經(jīng)方之甘桔湯。三味合用，可作茶劑，具有清肺利咽、祛痰止咳之效。

組成：滑石30克，甘草10克，青黛5克（沖服）。

方見劉完素《黃帝素問宣明論方》，主治暑熱病，兼目赤咽痛，口舌生瘡?；⒏什?，為六一散，又名天一散。主治暑濕內(nèi)蘊(yùn)，小便不利，用六一散通腑（膀胱），泄熱祛濕，加青黛瀉肝火。于暑熱天，熱毒上攻，目赤腫痛，小便黃赤，投用此方，導(dǎo)熱下行。對(duì)暑熱加濕而致的身熱心煩、口渴尿少、咽喉腫痛、口腔潰瘍以及小兒夏季熱，此方首選。

組成：羌活15g，板藍(lán)根、蒲公英各30克。

羌活性味辛溫，古稱“非時(shí)感冒之仙藥”，適宜于風(fēng)寒感冒與風(fēng)濕感冒，其祛風(fēng)除濕止痛作用比較強(qiáng)。而板藍(lán)根與蒲公英為苦寒解表藥，其清熱解毒作用突出。但風(fēng)寒外閉，熱郁于內(nèi)，不得發(fā)越，必借辛溫之羌活發(fā)越之。特別是對(duì)于肺有蘊(yùn)熱，偶感風(fēng)寒，熱勢(shì)不退，關(guān)節(jié)疼痛者，此方最為適宜。

組成：金銀花30克，黃芩10克，連翹15克。

“雙”，即金銀花，又名“雙花”“二寶花”，花初開時(shí)，蕊瓣呈銀白色，經(jīng)二三日，則變?yōu)榻瘘S色，新舊相參，故呼金銀花?！包S”即黃芩，“連”是連翹。黃芩、連翹均為苦寒藥，唯金銀花甘淡而涼。此三味合力，是清解上中焦熱毒之要藥，適宜于風(fēng)熱感冒或肺胃之炎癥。

組成：玄參15克，升麻10克，甘草10克。

方出《類證活人書》，主治熱病口渴，咽喉腫痛，咳嗽等癥。玄參清熱解毒，養(yǎng)陰涼血，對(duì)于熱毒所致之咽喉腫痛和瘡癰，最為適宜；升麻專清上焦之熱毒，尤以咽喉、牙齦腫痛為宜；甘草利咽解毒。合而用之，本方善于清熱解毒、養(yǎng)陰利咽，對(duì)溫?zé)醾胺侮帲卵屎聿焕矣刑弁锤姓?，取用必有療效?/span>

組成：橘皮10克，柿蒂10克，竹茹15克。

此方源于《溫病條辨》，主治溫病中因濕溫而引起的呃逆、干嘔，原方有姜汁少許。橘皮健脾祛濕、理氣肅肺；柿蒂降氣止嘔，專清肺胃之熱；竹茹專清胃腑之熱，為胃熱嘔逆之要藥。三味協(xié)力，對(duì)溫?zé)岵≈形笩岵煌耍滥孢B連，伴有口干煩渴者，乃簡易有效之方。

組成：玄參30克，麥冬30克，生地黃15克。

此三味為《溫病條辨》中的增液湯，原方為陽明溫病，大便秘結(jié)而設(shè)。玄參壯水制火，通利二便；麥冬甘寒，滋養(yǎng)胃液；生地黃甘寒，滋陰生血，能起到“增液行舟”之效。主治陽明（大腸與胃）溫病，津液耗傷，不足以潤腸通腑而見大便秘結(jié)，咽干口燥，脈數(shù)無力，舌苔干燥少津等，此方為對(duì)應(yīng)之舉。

組成：黃芩10克，生地黃15克，木通5克。

方見許叔微《普濟(jì)本事方》心小腸脾胃病門，原方主治“心經(jīng)熱，小便澀，及治五淋”。方中黃芩苦寒，清熱燥濕；生地黃甘寒，清熱養(yǎng)陰；木通苦寒，利水通淋而泄熱。三藥合用，清熱燥濕而不傷陰，治療心經(jīng)蘊(yùn)熱，小腸熱毒不消，小便短赤，淋漓澀痛。用于急性泌尿系感染濕熱證者。

組成：鮮白茅根、鮮藕各30克，鮮小薊根15克。

方見張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》，原方所治為陰虛勞病，低熱咳嗽，痰中帶血。此“三鮮”，具有清熱增液、涼血止血之效。凡溫?zé)岵≈幪搫跓幔人蕴瞪?，而痰中帶有血絲，脈象細(xì)數(shù)，舌質(zhì)紅赤，舌苔干燥無津或少津，小便短赤，大便干結(jié)，呈現(xiàn)一派虛熱擾動(dòng)血絡(luò)之象者，此方比較合拍。

組成：人參10克，天冬6克，生地黃15克。

此方出自《溫病條辨》下焦篇，原方主治“暑邪久熱，寢不安，食不甘，神識(shí)不清，陰液元?dú)鈨蓚?，為益氣?fù)陰劑。實(shí)際是溫?zé)岵皻怅幷?，臨床癥見：溫?zé)岵釀?shì)已減，唯見飲食無味，夜眠不安，心中虛煩，脈象細(xì)數(shù)，舌質(zhì)赤而少津。方中人參補(bǔ)益五臟之氣陰；天冬滋養(yǎng)肺陰；生地黃滋養(yǎng)腎陰。肺為水上之源，腎為臟腑之水庫，肺腎陰足，則他臟陰亦足。對(duì)于個(gè)別溫?zé)岵￡幰何磸?fù)者，還可以將此方作為茶劑，頻頻飲用，其氣陰漸漸復(fù)生。

組成：黃連3克，紫蘇葉5克，生姜6克。

此方源于薛生白《濕熱條辨》，原文云：“濕熱證，嘔惡不止，晝夜不差，欲死者，肺胃不和，胃熱移肺，肺不受邪也。宜用川連三四分，蘇葉二三分，兩味煎湯，呷之即止。”黃連清濕熱，紫蘇葉通肺胃，分量用輕，恰合上焦之病耳。此即治療濕溫病肺胃不和之最佳藥對(duì)“蘇連飲”。在應(yīng)用時(shí)可加一味生姜，其散濕止嘔作用更佳。■