瓜蔞一株藏四藥,如兄弟同源異功。全瓜蔞如統(tǒng)帥坐鎮(zhèn),瓜蔞皮似輕騎掠陣,瓜蔞子若潤澤使者,天花粉則如甘霖天降。四者同源而異用,醫(yī)者當明其性而擇其能! 全瓜蔞:開結通痹大將軍此乃果實全用,張仲景奉為“治胸痹圣藥”?!督饏T要略》小陷胸湯以全瓜蔞配黃連、半夏,專攻“痰熱互結,正在心下”之證。其性甘寒滑利,如開閘泄洪,能滌蕩胸膈痰熱。曾見一胸痹患者,胸痛如窒,舌苔黃膩,予全瓜蔞30克配薤白,三劑而悶痛大減。此物兼具皮之宣透、子之潤下,尤宜痰熱膠結之胸痹、肺癰。然滑腸之力峻猛,脾虛便溏者當慎! ![]() 打開今日頭條查看圖片詳情 瓜蔞皮:宣肺利氣輕騎兵取果皮入藥,功專上焦。葉天士謂其“輕揚入肺,善開上焦郁氣”。吳鞠通桑杏湯中,以瓜蔞皮配桑葉、杏仁,治秋燥咳嗽如金風掃葉。其性輕清,善疏肺絡之滯,凡咳嗽痰稠、胸悶脅痛者,非皮不能暢達。曾治一木火刑金之咳,痰黏難出,以瓜蔞皮配黛蛤散,如開煙囪積灰,痰出咳平。較之子、粉,其力偏走氣分,無滑腸之弊。 ![]() 打開今日頭條查看圖片詳情 瓜蔞子:潤燥通幽濡腸使子仁色白多脂,《本草備要》稱其“潤燥滑腸,功專利膈”。此物油脂豐盈,如膏如脂,能潤臟腑之燥。吳又可治溫疫熱結津枯便秘,每于承氣湯中加瓜蔞子30克,取“增水行舟”之妙。傅青主更用其配當歸、杏仁治婦人血虛便秘,如以油潤枯木。然須記:生用潤腸,炒用減滑;虛寒泄瀉者忌之,恐成滑脫不禁! ![]() 打開今日頭條查看圖片詳情 天花粉:生津止渴瓊漿露此乃瓜蔞根中白汁凝練而成,《本經(jīng)逢原》贊其“純陰解煩渴,退五臟郁熱”。其性如清泉沁石,善透熱病燔灼之焰。張錫純玉液湯以天花粉配山藥、黃芪,治消渴引飲如久旱逢霖。溫病后期夜熱早涼,吳鞠通青蒿鱉甲湯必用天花粉,取其“清余熱而滋真陰”。較之瓜蔞子,其功偏清潤而非滑利,尤宜熱病津傷之煩渴、消渴。 ![]() 打開今日頭條查看圖片詳情 臨證擇藥四訣一辨病位:胸膈痰結用全品,肺氣不宣取皮,腸燥便秘選子,煩渴津傷擇粉。 二察病性:痰熱膠結宜全瓜蔞,燥熱傷津重花粉,陰虛腸燥投瓜蔞子,氣郁痰凝用瓜蔞皮。 三觀體質(zhì):脾虛者慎全品與子,中寒者忌花粉過劑。 四審配伍:配黃連清胸熱,伍薤白通胸陽,合貝母化燥痰,協(xié)沙參潤肺燥。 清·徐靈胎《藥性切用》點睛:“全瓜蔞開通胸痹如破竹,皮行氣不傷津,子潤下不助熱,粉生津不滋膩。四者如兄弟同心,各司其職。” 醫(yī)者遣藥,當如將帥點兵。胸中自有溝壑者,方能使瓜蔞四兄弟各展其長,共奏蕩滌痰熱、潤澤枯焦之功!#中醫(yī)#?#瓜蔞#? |
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