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麝香保心丸、復方丹參滴丸、通心絡膠囊、腦心通膠囊、銀杏葉膠囊、血塞通軟膠囊，服用療程是多久？ 這是綜合了很多網友的問題，就只用藥療程的問題，今天孫藥師一次和大家說清楚。 1、麝香保心丸： 麝香保心丸最早見于宋代著名成方藥典《太平惠民和劑局方》所收載，屬于芳香溫通藥。目前在臨床上廣泛應用的麝香保心丸是通過現(xiàn)代藥學技術優(yōu)化篩選而成的純中藥制劑，由麝香、人參提取物、蟾酥、蘇合香脂、肉桂、牛黃、冰片等成分組成。方中麝香可擴張冠狀動脈，改善血流動力學狀態(tài)，抑制氧自由基生成；人參可益氣扶正，培元固本，抗氧化、降血脂；蘇合香具有芳香開竅、活血化瘀的作用，冰片具有理氣散結、清熱止痛，辛涼通竅的作用，可減慢心率、快速擴張冠狀動脈、解除冠脈痙攣；蟾蜍止痛強心、開竅醒神；牛黃具有清熱解毒的功能；肉桂溫通經絡止痛散寒，減少冰片等寒性藥物引起的胃腸道不良反應?，F(xiàn)代藥理學研究證實，麝香保心丸可擴張冠狀動脈，降低心肌耗氧量，改善冠狀動脈微循環(huán)，改善心肌缺氧狀態(tài)；可保護血管內皮細胞，抑制血管壁炎性反應；可穩(wěn)定易損斑塊，降低血清總膽固醇和低密度脂蛋白水平等。 2、復方丹參滴丸： 復方丹參滴丸由丹參、三七、冰片等組成，其中丹參專攻活血化瘀，其有效成分丹參素具有增加冠脈血流量，改善缺血缺氧癥狀、降低心率和抗動脈粥狀硬化的作用。三七具有化瘀止血、消腫止痛的功效，其有效成分三七皂苷可抑制肥大細胞脫顆粒現(xiàn)象，并具有抗凝、降壓，并可改善冠狀動脈循環(huán)，理氣通竅，改善缺氧。 3、通心絡膠囊： 通心絡膠囊由人參、全蝎、水蛭、土鱉蟲、蟬蛻、赤芍、冰片等組成，方中人參為君，補益心氣以治本，具有增加心肌收縮力，減慢心率，顯著增加冠狀動脈血流量的作用。全蝎、赤芍、水蛭、土鱉蟲可疏風通絡，溫煦脈絡，松弛血管平滑肌痙攣，具有減少冠狀動脈阻力的作用；冰片芳香通竅，暢利壅塞，引諸藥入絡。諸藥合用可改善心臟泵血功能、擴張冠狀動脈、降低心肌耗氧量、增加冠脈血流量。 4、腦心通膠囊： 腦心通膠囊由黃芪、當歸、川芎、赤芍、紅花等十六味中藥組成，具有益氣活血, 化瘀通絡的作用。方中黃芪補氣活血能提高免疫功能，可使冠狀血管、腎臟血管擴張，有強心利尿和降壓作用，可加強毛細血管抵抗力，擴張血管，改善血循環(huán)，使壞死細胞恢復活力。當歸既能補血，又能活血。丹參具有活血祛瘀，養(yǎng)血安神，涼血消腫的功效。川芎祛瘀止痛，活血行氣。上述藥共用起到益氣活血、化瘀通絡的功效；減輕腦水腫, 保護血腦屏障的作用。主要用于氣虛血滯、脈絡瘀阻所致中風中經絡，半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強語塞及胸痹所致胸痛、胸悶、心悸、氣短；腦梗死屬上述病癥者。 5、銀杏葉膠囊： 據(jù)記載銀杏葉始用于元代，具有斂肺、平喘和止痛之功。實驗及臨床研究發(fā)現(xiàn), 該藥尚有活血化瘀、通脈舒筋等功效，故適用于冠心病的治療。近10多年來，國內外對銀杏葉的藥用成分及藥理作用進行了深入的研究和探討，發(fā)現(xiàn)其主要化學成分為黃酮類、萜類。經大量的動物試驗及臨床驗證，該藥具有明顯的擴張冠狀動脈，降低心肌耗氧量，降低腦血管阻力，增加心、肺血流量等作用；并能降低血清膽固醇，升高磷脂，降低血黏度，改善微循環(huán)。因而適用于缺血性心腦血管疾病。 6、血塞通軟膠囊： 血塞通軟膠囊是三七的提取物，作用是活血、養(yǎng)血，三七總皂苷是其主要成分，藥理研究表明，三七總皂苷能夠促使血管擴張、血管內皮功能得到改善、心肌細胞耐氧能力得到提高，并能有效對抗再造氧造成的損害，同時還能使心肌耗氧量有效減少，將自由基對心肌的損失降低到最低限度從而改善循環(huán)，增加冠狀動脈血流，同時促使其應激能力得到有效提升，血黏度得到有效降低, 穩(wěn)定斑塊，使動脈不會粥樣硬化，這有利于有效地預防和良好地治療冠心病。 關于中成藥的用藥療程，作為藥師我們一般建議患者4周為一個療程，根據(jù)患者病情，可以延長服藥時間。上述藥物均為活血化瘀藥，主要用于治療缺血性心腦血管疾病，以及糖尿病并發(fā)癥，這些疾病多為慢性進展性疾病，所以這些藥物如果沒有禁忌癥，患者耐受性良好，一般需要多療程長期服用。一些專家共識也規(guī)定了用藥療程，比如《口服銀杏葉制劑臨床應用中國專家共識(2020)》，推薦銀杏葉制劑臨床應用療程≤6 個月，這主要還是考慮應用這些活血化瘀藥物，可能存在出血的風險。   |
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