“同樣的兩個(gè)杯子，放同樣多的糖，一個(gè)杯子加入半杯水，一個(gè)杯子加入滿杯水。哪個(gè)杯子里的水含糖量高？”“當(dāng)然是只有半杯水的那個(gè)。”倪海廈先生曾如此形容糖尿病，從某種程度說明了中醫(yī)治療糖尿病的思路。

中醫(yī)認(rèn)為血糖高，并不僅是糖的問題，而是血液不濡，血液中的水不夠?qū)е碌?。這里的水當(dāng)然不是簡單的化學(xué)成分H2O，而是泛指津液。

中醫(yī)是治水的科學(xué)，治療糖尿病依然是在治水——找到引起血液不濡的原因，將血液中的水分補(bǔ)足。造成血液中水少的原因有二，一是因?yàn)闊幔瑹崾寡褐械乃莶粩辔龀?，有些人天生是陽性體質(zhì)，體形胖大，喜冷不喜熱，胃口好食量大，即是此類，另一種是臟腑功能衰弱導(dǎo)致身體里水液代謝出現(xiàn)故障，有的人雖然也渴，但形體消瘦，胃口不好，喜熱不喜冷，這是因?yàn)槟I虛，水液的氣化功能不足造成的渴證。

中醫(yī)把糖尿病稱為消渴，又分為上消，中消和下消。上消是渴飲千杯不能止渴，中消是饑食百碗不能解饑，下消是性功能衰弱。上消和中消即上述所說的第一種情況，胃熱導(dǎo)致血液不濡。此時(shí)應(yīng)用白虎加人參湯治療，白虎加人參湯由石膏、知母、人參、炙甘草、粳米五味藥組成。石膏去熱，知母除煩，粳米補(bǔ)充津液，人參補(bǔ)氣。如果病人有大渴、食量大，舌苔黃的癥狀便可以用白虎人參湯。下消即上述第二種情況，使用腎氣丸治療。下消除了渴，常伴有夜尿多，腰酸腿疼等腎氣不足的癥狀，與實(shí)熱恰恰相反。腎臟功能一恢復(fù)，這些問題便能有所緩解，水液能夠正常氣化，補(bǔ)充入血液，血糖自然下降。

白石先生用白虎加人參湯治好了多例糖尿病患者，有的是剛得病二三年，有的則是服藥多年的老病人。有一位親戚的老人，七十多歲，患糖尿病十幾年，一直服藥，由于她的腿病，曾做兩次手術(shù)治療。她找到我們時(shí)剛做完第二次手術(shù)，拄著拐杖，行走艱難。白石看過病人后，認(rèn)為腿病久治不愈與糖尿病有關(guān)，但還是先治腿，緩解病人疼痛及行走不利的問題，然后再治糖尿病。令人沒想到的是，這樣一套組合拳下來，效果相當(dāng)好，疼痛大大減輕，病人已不用拐杖，甚至開始下地干活，血糖也降到正常水平，不用再服降糖藥物。

疾病是復(fù)雜的，臟腑相互關(guān)聯(lián)、相互影響。胃熱常常由膽熱造成，膽熱又因肝的疏泄不利引發(fā)。除了腎臟，脾也是水液代謝的重要器官。腎雖是水臟，但水的運(yùn)輸要靠脾來完成。如果脾的功能出現(xiàn)問題，身體里便會有水液的累積，產(chǎn)生水濕痰飲的疾病。一方面水濕停滯，另一方面血液又會缺水。劉渡舟先生便常常用柴胡桂枝干姜湯治療糖尿病。柴胡疏泄肝膽之熱，干姜健脾，栝蔞根滋陰補(bǔ)水，常用于渴證。倪海廈先生曾這樣形容栝蔞根，說它可以把水直接補(bǔ)入到血液中去。所以在糖尿病的治療中，常常會使用到它。柴胡桂枝干姜湯證的病人，也有渴，但它與白虎湯的實(shí)熱證不一樣，是虛證，是脾虛不能運(yùn)水，又伴有肝膽郁結(jié)的問題。