上個(gè)月，一位出租車司機(jī)因順路搭載我前往醫(yī)院而結(jié)緣。一路上，他頻繁調(diào)整坐姿，神色略顯尷尬。

閑聊中，他苦笑著傾訴：“每天在車上一坐就是十多個(gè)小時(shí)，襠部像泡在水里，又癢又黏，異味重得自己都受不了，尤其是大熱天的，總覺得那個(gè)地方的不適，真讓人難受。”

憑借他的職業(yè)特點(diǎn)與自述，我初步判斷他可能患有陰囊潮濕，便邀請(qǐng)他到門診進(jìn)一步檢查。

初診時(shí)，患者詳細(xì)描述癥狀：陰囊長(zhǎng)期潮濕黏膩，瘙癢灼熱感如影隨形，每天需更換多次內(nèi)褲仍難擺脫汗?jié)n與異味；同時(shí)伴有大便黏滯不暢、小便短赤、口苦口黏，情緒也變得極易煩躁，夜間輾轉(zhuǎn)難眠。望其舌質(zhì)紅、苔黃膩，切脈呈現(xiàn)滑數(shù)之象，至此病情診斷清晰明了。

從中醫(yī)理論剖析，患者病癥根源有二。一是濕熱下注，長(zhǎng)期久坐駕駛，下肢氣血運(yùn)行遲緩，濕熱之邪趁機(jī)蘊(yùn)結(jié)下焦，持續(xù)熏蒸陰囊，致使潮濕瘙癢；二是氣機(jī)不暢，濕熱阻滯經(jīng)絡(luò)，打亂氣機(jī)升降秩序，影響水液代謝，不僅加劇陰囊潮濕，更引發(fā)一系列全身不適癥狀。

依據(jù)其病情，我借鑒張錫純清腺湯思路擬定治療方案，主攻清熱利濕、理氣通絡(luò)。

方中黃柏、蒼術(shù)直擊下焦?jié)駸幔餄袂鍩幔?strong>薏苡仁、茯苓健脾滲濕，從源頭截?cái)酀裥吧桑?strong>龍膽草、車前子清利肝膽濕熱，引導(dǎo)濕熱隨小便排出。待濕熱漸清，以厚樸、枳實(shí)行氣消脹，暢通氣機(jī)；川芎、香附疏肝解郁，調(diào)節(jié)全身氣機(jī)；牛膝引藥下行，使藥效精準(zhǔn)作用于陰囊部位。

患者堅(jiān)持服用2個(gè)療程后，癥狀出現(xiàn)顯著改善。陰囊潮濕程度大幅減輕，瘙癢灼熱感徹底消失，異味基本消散；大便恢復(fù)正常，小便清長(zhǎng)；睡眠質(zhì)量明顯提升，情緒也趨于平和。后續(xù)隨訪顯示，患者陰囊始終保持干爽，病癥未再?gòu)?fù)發(fā)。

在治療前列腺問題是，傳統(tǒng)名方八正散、萆薢分清飲雖承載中醫(yī)智慧，卻在面對(duì)復(fù)雜病機(jī)時(shí)顯得力不從心。而近代名醫(yī)張錫純的清腺湯另辟蹊徑，以清熱利濕、活血化瘀、理氣通絡(luò)為法，精準(zhǔn)組方，可直擊腺絡(luò)瘀阻核心，標(biāo)本兼治。

然需切記，文中方劑需專業(yè)辨證使用，切勿盲目套用！

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