**核心觀點:傷寒113方其實由8個基礎方演變而來** 1. **看似復雜,實則有序**《傷寒論》記載的113個方劑看似繁多難記,但實際上都是由**6個六經主方+2個榮衛(wèi)方(共8個基礎方)**通過病情變化組合、加減衍生出來的。掌握這8個方子的病理和藥性,就能自然理解113方的原理,靈活運用。 2. **八方是哪八方?** - **六經主方**:對應太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六經的6個基礎方。 - **榮衛(wèi)兩方**:指與人體表淺防御系統(tǒng)(榮衛(wèi)之氣)相關的2個方劑(如桂枝湯、麻黃湯)。 (注:原文未明確列出具體方名,但結合《傷寒論》常指桂枝湯、麻黃湯等解表方。) **為何會從8方變成113方?** 1. **病情復雜化** - **表里兼病**:比如外感表證未解,又出現里證(如發(fā)熱兼腹瀉),需要主方+兼癥調整。 - **誤治壞病**:醫(yī)生錯誤治療(如該發(fā)汗卻用了瀉藥),導致病情變化,需另擬新方。 - **舉例**:太陽病誤治后,可能轉為陽明病或少陰病,方劑也隨之調整。 2. **太陽篇的特殊性** - 《傷寒論》中'太陽篇'內容最多,并非單純太陽病多,而是因為**誤治后的壞病**多被歸類于此。這些壞病可能涉及其他臟腑,但因源于太陽病誤治,故歸在太陽篇。 **關鍵概念辨析** 1. **'太陽經'的名與實** - **名**:傳統(tǒng)稱'太陽經病',但實際指的是**榮衛(wèi)(體表防御系統(tǒng))的病**。 - **實**:榮衛(wèi)主外,太陽經統(tǒng)轄榮衛(wèi),所以仲景用'太陽證'代指榮衛(wèi)?。ㄈ缏辄S湯、桂枝湯治表證,本質是調榮衛(wèi))。 - **學習要點**:分清六經病和榮衛(wèi)病的區(qū)別,是理解《傷寒論》的關鍵。 2. **病理與藥性的關系** - 113方對應113種病理變化,但藥物組合始終圍繞8個基礎方的藥性規(guī)律。 - 例如:桂枝湯的加減方(如桂枝加葛根湯、桂枝加附子湯)均以桂枝湯為基礎,適應不同兼癥。 *現代學習建議** 1. **先抓主干**:重點掌握8個基礎方(六經+榮衛(wèi))的核心病機、藥性。 2. **理解變化邏輯**:表里兼病時如何調整?誤治后如何補救? 3. **注意名實對應**:比如'太陽病'實際多指體表榮衛(wèi)問題,而非單純經絡問題。 **總結** 強調《傷寒論》的方劑體系有內在規(guī)律,通過'八方'(六經+榮衛(wèi))可推導出全部113方。學習時需分清名實、抓住主癥和誤治變化,避免死記硬背。這種系統(tǒng)思維對中醫(yī)臨床靈活用方很有幫助。 ![]() |
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