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作者：童兆君  舌裂之人，舌面紋路縱橫交錯，深淺長短各異，尤多見于舌前中部，舌質(zhì)偏紅或暗紅少津。他們常常被咽干咽癢糾纏，咳嗽時只有寥寥幾聲干咳，夜間口干異常，即便頻繁飲水，也難解那深入骨髓的干渴。這舌上的裂紋，并非單純的缺水之象，而是陰血虧虛，虛火如肆虐的野火，灼燒著經(jīng)絡(luò)；亦或是氣陰兩傷，讓身體的津液難以滋養(yǎng)各處。 倘若一見舌裂，便盲目地用熟地、麥冬、沙參等滋膩之品單純“潤肺”，就如同在熊熊燃燒的火焰上澆上油脂，非但無法熄滅虛火，反而會助紂為虐。虛火更旺，陰津愈發(fā)難以恢復(fù)，還會阻礙脾胃的正常運化。此時，醫(yī)者需如同敏銳的偵探，仔細(xì)分辨是陰虛火旺，還是氣陰兩虛。若為陰虛火旺，可用知母、地骨皮等藥清虛火；若是氣陰兩虛，則以太子參、五味子益氣養(yǎng)陰，同時兼顧脾胃的運化功能，讓身體重新找回平衡。  再看舌胖之態(tài)，舌體明顯肥大，邊緣布滿齒痕，舌質(zhì)淡或淡紅，舌苔白膩或水滑。這類人常感胸悶心悸，稍作活動便氣短乏力，畏寒肢冷，下肢浮腫也時常困擾著他們。這舌胖之象，根源在于心脾（腎）陽氣不足，水濕在體內(nèi)肆意泛濫。心陽就像照亮前路的明燈，當(dāng)它變得微弱，便無力推動水液的運行；脾（腎）陽虛弱，水濕便無法正常代謝。 若見到心悸胸悶等“心”癥，就貿(mào)然使用黃連、梔子等苦寒之藥清心火，恰似在冰封的河面上徒勞地點火，不僅無法驅(qū)散寒意，反而會進一步損傷本就虛弱的陽氣，使水濕更加泛濫，心陽愈發(fā)衰弱。面對此癥，關(guān)鍵在于溫振心陽，健脾（腎）化濕。桂枝、附子可溫暖心陽，白術(shù)、茯苓能健脾祛濕，讓身體的陽氣重新振作，水濕得以運化。  而舌顫之人，伸舌時舌體微微顫抖、蠕動，舌質(zhì)淡白或淡紅，苔薄白。他們常常頭暈?zāi)垦?，面色蒼白無華，肢體麻木，渾身乏力倦怠，心慌氣短如影隨形。這舌體的顫動，多是因為氣血兩虛，筋脈失去了滋養(yǎng)。肝主筋，血虛時，肝所主的筋脈就如同干涸的河床，失去了水的滋潤而拘急顫抖。 若一見舌顫，便認(rèn)定是肝風(fēng)作祟，急忙使用龍骨、牡蠣等重鎮(zhèn)潛陽之藥，或是天麻、鉤藤等平肝熄風(fēng)之品，就如同在饑餓疲憊的人身上強行施加束縛，不僅無法解決氣血虧虛的根本問題，還可能阻礙本就虛弱的氣機運行，讓氣血更加不暢。此時，唯有益氣養(yǎng)血，柔肝舒筋，用黃芪、當(dāng)歸補氣養(yǎng)血，白芍、熟地、雞血藤滋養(yǎng)肝血，才能讓身體重新煥發(fā)生機。 中醫(yī)的舌診，是一場與身體的對話，是對生命的敬畏與呵護。這“舌裂不潤肺、舌胖不清心、舌顫不平肝”的智慧，不僅是用藥的準(zhǔn)則，更是醫(yī)者對生命的深刻洞察。它提醒著我們，在治療疾病時，不能只看表面癥狀，而要深入探尋病癥背后的根源，遵循身體的規(guī)律，方能真正守護健康，讓生命之花絢爛綻放。 |
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