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      LVEF正常時,左室舒張功能異常能不能分級?

       超聲曾冰冰 2025-06-25 發(fā)布于湖南
      大家好,我是曾冰冰,一個黔驢技窮的超聲醫(yī)生。
      前兩天分享了一個與左室舒張功能有關(guān)的案例:這個奶奶的左房為什么這么大?
      沒想到關(guān)于如何應(yīng)用下面兩個流程圖這里,與部分小伙伴們發(fā)生了分歧:
      其實之所以出現(xiàn)這樣的爭議,我猜可能是大家沒有去看過指南的原文,其實2020年我國的相關(guān)指南已經(jīng)寫明白了:
      是不是一目了然?
      LVEF正常時,先參考圖1判斷舒張功能有無異常,然后分級就參考圖2。
      如果LVEF減低,就直接圖2。
      想要看原文的可以掃描二維碼:
      其實我國的這個指南參考的是2016年ASE/EACVI指南,而且還有翻譯版:
      這篇指南對于LVEF正常時左室舒張功能的評估,有著更加直白且詳細(xì)的介紹:
      英文原版如下:
      因此,有的學(xué)者直接把兩個流程圖整合為一個,這樣就更加明了了:
      綜上所述,LVEF正常的情況下,左室舒張功能異常是可以并且應(yīng)該進(jìn)一步分級的。
      其實關(guān)于左室舒張功能,我以前也寫過很多相關(guān)文章,有興趣的小伙伴們可以看看:
      為什么可以用左房壓評估左室舒張功能的障礙程度?
      判斷左室舒張功能的時候,如何評估左房壓?
      左房壓升高但E/A<2,可以評為“左室舒張功能不全I(xiàn)I級”嗎?
      20個關(guān)于左室舒張功能的問題已回答完畢
      奶奶啊,你的這個舒張功能我到底應(yīng)該分幾級?
      肺靜脈頻譜在左室舒張功能中的應(yīng)用
      注意,二尖瓣中度以上的反流易導(dǎo)致高估左室舒張功能不全的嚴(yán)重程度

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