本文轉(zhuǎn)載自公號：卓正科普health Express

導(dǎo)讀：

基本上每位看兒保的媽媽都會問這個問題，我家空調(diào)到底該開多少度，孩子夜里滿頭大汗是不是缺鈣、缺鋅。

簡單總結(jié)一下：剛?cè)胨膸讉€小時孩子出汗是正常的，這時空調(diào)開低一點(diǎn)，會出的少一些；如果孩子整夜都出汗，那就是空調(diào)度數(shù)太高了；如果孩子整夜出汗，孩子生長的不好，甚至還有發(fā)熱等表現(xiàn)，那就來醫(yī)院檢查下是否生病啦。

哈哈，看看文章吧，看完就放心不用問了。

下面是正文：

夜深了，媽媽給剛?cè)胨亩涠洳寥ヮ^上的汗。盡管室溫不到20度，朵朵蓋的也只是一層薄毯，但她滿頭都是汗，躺過的地方濕了一大片。媽媽知道這樣的出汗要持續(xù)好幾個小時，大約12點(diǎn)后才會停止。

第二天，氣溫上升到了25度，媽媽給朵朵穿了一件短袖?？墒?，奶奶怕朵朵“著涼”，給她又套了一件薄外套。朵朵在家里爬上爬下、跑來跑去地玩耍，不一會兒頭發(fā)就濕漉漉的了，晚上洗澡時，媽媽發(fā)現(xiàn)朵朵的脖子和背上長了痱子。

奶奶說：“朵朵怎么這么怕熱，只怕是內(nèi)熱，買點(diǎn)金銀花煮水喝調(diào)理一下！”

爺爺說：“我看到網(wǎng)上說孩子多汗是缺鈣，應(yīng)該吃點(diǎn)鈣劑。”

媽媽挺疑惑，朵朵按時做兒保體檢，醫(yī)生說她很健康，難道真的是有內(nèi)熱？朵朵現(xiàn)在2歲了，每天都要喝500ml的牛奶，還要補(bǔ)充600IU的維生素D，難道還會缺鈣？

其實(shí)朵朵是一個健康的寶寶，她怕熱愛出汗，其實(shí)是這個年齡段的正常表現(xiàn)。

為什么睡著了滿頭大汗？

朵朵夜間出汗的特點(diǎn)是：一睡著就出汗，持續(xù)幾個小時停止。就算到了冬天也是這樣出汗，只是比熱天出得少一些。

這在嬰幼兒中非常常見，有一種假說認(rèn)為：

當(dāng)然，如果朵朵整晚都出汗，那就要考慮是不是室溫太高，或者穿蓋太厚了。

孩子為什么更怕熱？

朵朵白天怕熱會和愛出汗，其實(shí)是和溫度和活動有關(guān)。媽媽知道，當(dāng)氣溫低，朵朵沒有跑來跑去的時候，并不會出汗。

孩子們確實(shí)會比成人更怕熱，這和他們的幼年的身體的特點(diǎn)有關(guān)系：

1. 產(chǎn)熱率高

兒童比成人的基礎(chǔ)代謝率高，按每公斤體重計(jì)，兒童產(chǎn)生的代謝熱量更高。

2. 熱吸收率高

體表面積/體重的比值，年幼兒童要比成人高，如果環(huán)境溫度高，兒童的熱吸收率更高。

3. 散熱能力弱

兒童血容量和心輸出量比成人低，所以血液將熱量從身體核心部位轉(zhuǎn)移到體表散發(fā)的能力更弱。

并且，兒童每個腺體的出汗率較低，需要在體溫更高時才開始出汗，通過出汗散熱的能力比成人弱。

4. 適應(yīng)慢

在熱環(huán)境下，人們可以出現(xiàn)一些適應(yīng)性變化，包括出汗率增高，出汗的溫度閾值降低，汗液中的電解質(zhì)減少等等，但是兒童在熱環(huán)境下達(dá)到這些適應(yīng)比成人要慢，通常需要10-14日才能充分的適應(yīng)。

奶奶按照自己對冷熱的感受去給朵朵穿衣，在氣溫偏高的季節(jié)，容易讓朵朵過熱和長痱子。

為什么滿頭大汗？

朵朵為什么出汗常常是滿頭大汗，而不是全身出汗呢？

這其實(shí)是個體差異，人們的汗腺的分布并不一定是平均的，有些人頭部更容易出汗，有些人手和腳很容易出汗，也有人是渾身出汗。

什么樣的出汗需要看醫(yī)生？

簡單的說，如果出汗超過了調(diào)節(jié)體溫所需要的，例如和溫度與活動無關(guān)，沒有發(fā)熱的重度的大汗淋漓，需要看醫(yī)生評估原因。

一些藥物、感染、腫瘤、內(nèi)分泌代謝性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、睡眠障礙等等可能導(dǎo)致盜汗或者全身性多汗癥。

如果有這個擔(dān)心，一定要看醫(yī)生，而不是自行調(diào)理或者補(bǔ)鈣來解決。

缺鈣會導(dǎo)致多汗嗎？

人們說的缺鈣往往是指維生素D缺乏，或者維生素D和鈣均缺乏導(dǎo)致的營養(yǎng)性佝僂病。

但是，如果孩子常規(guī)補(bǔ)充了維生素D，并且奶量充足，就像朵朵這樣，出現(xiàn)營養(yǎng)性佝僂病的幾率很小。

而且低鈣性佝僂病的骨外表現(xiàn)主要是牙釉質(zhì)發(fā)育不全、肌張力下降、運(yùn)動發(fā)育遲緩、低鈣驚厥，并不包括盜汗和多汗。

夏天就要來了，希望各位怕熱的寶寶們獲得吹空調(diào)、穿著涼爽的自由！

審稿專家 王萍

卓正兒科、兒童保健科醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)碩士

參考文獻(xiàn)

1.兒童熱射病. Uptodate

2.盜汗或全身性多汗癥患者的評估. Uptodate

3.兒童佝僂病概述. Uptodate

內(nèi)容編輯 Luka