虎門弟子醫(yī)案.李月萍醫(yī)案.腰痛。診斷：腰痛，辨證：肝腎虧虛，寒濕凝滯，予以獨(dú)活寄生湯加味：獨(dú)活24g，防風(fēng)15g，細(xì)辛9g，秦艽15g，川牛膝30g，杜仲15g，桑寄生15g，肉桂6g，白芍30g，甘草9g，人參9g，茯苓12g，當(dāng)歸12g，川芎12g，雞血藤15g，蘇木12g，乳香6g，沒(méi)藥6g，丹參15g，7劑，免煎顆粒，日2次。而腰痛不單有此證型，另有烏頭湯，防風(fēng)湯，薏苡仁湯，白虎加桂枝湯等多種癥型，臨床注意辨證施治，相得益彰。

虎門弟子醫(yī)案.李月萍醫(yī)案.腎結(jié)石。同時(shí)申請(qǐng)了中醫(yī)會(huì)診：中藥處方：金錢草配20g，醋北柴胡15g，麩炒枳殼12g，白芍20g，姜半夏9g，黨參9g，炙甘草9g，生姜9g，大棗15g，海金沙15g，石葦15g，炒川棟子12g，醋延胡索15g，白茅根15g，車前子15g，白術(shù)12g，茯苓12g，當(dāng)歸12g，7劑顆粒劑、沖服，2次/日。方中有芍藥甘草湯之緩急止痛，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究大劑量使用可緩解輸尿管平滑肌痙攣，同時(shí)加用金錢草，海金沙，白茅根等排石消石利尿之藥。

虎門弟子醫(yī)案.李月萍醫(yī)案.耳鳴。按語(yǔ)：腎為先天之本，主藏精，開(kāi)竅于耳，主生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖功能，持續(xù)耳鳴，聽(tīng)力下降、月經(jīng)量少，舌體胖嫩，舌中有裂紋，脈沉細(xì)，諸象表明屬腎陰陽(yáng)兩虛，故以腎氣丸補(bǔ)腎陽(yáng)滋腎陰化氣利水，恢復(fù)人體氣化功能，加王不留行活血通經(jīng)，走而不守，通耳竅，改善耳鳴，路路通疏肝通絡(luò)，利水通竅，常用于耳鳴、耳聾。在跟師父王三虎門診時(shí)師父總會(huì)說(shuō)：今天又有多少人真正關(guān)注風(fēng)邪，本方治療中未加祛風(fēng)藥。

老中醫(yī)奶奶的故事第1401節(jié) 百病皆由寒濕起 陽(yáng)氣不足是根源 曾樂(lè)。陽(yáng)氣不足是根源。中醫(yī)里有個(gè)很重要的概念叫陽(yáng)氣，陽(yáng)氣就像是身體里的太陽(yáng)，萬(wàn)物需要太陽(yáng)，我們的身體也需要陽(yáng)氣來(lái)支撐。他還講過(guò)一句話：世界上的一切疾病都是缺陽(yáng)氣致病，人身五臟六腑、四肢百骸、五體九竅，凡一處陽(yáng)氣不到便是病。白天是陽(yáng)氣活動(dòng)的時(shí)候，但有些人喜歡熬夜，消耗陽(yáng)氣，而白天卻在睡覺(jué)，白天不活動(dòng)在休息就長(zhǎng)不了陽(yáng)氣呀。

遇腳腫如脫患者時(shí)師父講到桂枝芍藥知母湯，同時(shí)講到知母用量4兩，分析了白虎湯中知母6兩，百合知母湯中知母3兩等經(jīng)方中知母用量。講到大棗時(shí)說(shuō)大棗通九竅，《神農(nóng)本草經(jīng)》言大棗“主心腹邪氣，安中養(yǎng)脾，助十二經(jīng)平胃氣，通九竅?！弊屛覀儗?duì)藥食同源的大棗有了更深層次的認(rèn)識(shí)與重視，看到肺癌面癱患者時(shí)師父講到地黃飲子治喑痱，方中之山茱萸祛風(fēng)，《神農(nóng)本草經(jīng)》謂主寒濕痹，諸家本草，多謂其能通利九竅，其性不但補(bǔ)肝。

處方如下：豬苓20克，茯苓30克，澤瀉10克，阿膠粉6克，滑石粉15克，醋柴胡15克，黃芩12克，姜半夏12克，人參12克，生甘草12克，桂枝12克，炒白術(shù)12克，生地黃30克，苦參12克，當(dāng)歸12克，浙貝母12克，土貝母15克，小薊30克，木通6克，淡竹葉9克，焦蒲黃20克，焦藕節(jié)30克，炒梔子12克，紫蘇葉12克，黃連12克。針對(duì)該患者諸癥，采取和解少陽(yáng)、通調(diào)三焦、利尿通淋之法，選用小薊飲子、豬苓湯、小柴胡湯和三物黃芩湯等隨證加減。

第261講 張勝兵品《傷寒》之少陰病（309吳茱萸湯少陰病正名）我們上節(jié)課已經(jīng)說(shuō)了，為什么仲景在講少陰病的條文，講完附子湯證之后立刻就講桃花湯證，桃花湯證講完呢，又要講吳茱萸湯證，吳茱萸湯證講完就講到什么了？所以這個(gè)309條吳茱萸湯證，只有吳茱萸湯來(lái)了，把陽(yáng)明胃的問(wèn)題解決了，那么心陽(yáng)和腎陽(yáng)歸位，那么煩躁欲死，手足逆冷，下利就解決了，那么陽(yáng)明胃寒的問(wèn)題解決了，吐也能解決，所有的臨床表現(xiàn)隨之迎刃而解。

辨證：肝膽郁火，心經(jīng)痰熱。治法：清肝膽郁火，瀉心經(jīng)痰熱。選方：黃連溫膽湯和柴胡龍牡湯。上方改白芍30g，葛根30g，天花粉30g，百合30g，地黃30g。而本例則肝膽郁火，心經(jīng)痰熱，辨證既不難，合方則順理成章。二診，心悸頭暈，心腎不交，增強(qiáng)降心火之黃連量，增加益腎水之楮實(shí)子、茺蔚子。芍藥甘草湯以及葛根、天花粉潤(rùn)筋止痙，則肢體無(wú)恙，心神自安?！庇P不能臥”的百合病，就有百合地黃湯的對(duì)之方，歷驗(yàn)不爽，仲景不我欺也。

不能說(shuō)不能說(shuō)，只發(fā)一張圖，關(guān)于肺結(jié)節(jié)的，非常重要。

虎門弟子醫(yī)案.邢曉娟醫(yī)案.肝癌。2025年2月4日在融安縣人民醫(yī)院住院發(fā)現(xiàn)肝癌復(fù)發(fā)，2月13日行肝臟腫瘤介入術(shù)。輔助檢查：腹部磁共振（2025-2-10融安縣人民醫(yī)院）：1、肝S6、S7段占位，考慮肝癌（腫瘤復(fù)發(fā)可能）請(qǐng)結(jié)合臨床，范圍約6.1cm*6.6cm*6.7cm。2023年5月我寫(xiě)過(guò)一篇肝癌晚期伴大量腹水的醫(yī)案，用的基礎(chǔ)方也是恩師的軟肝利膽湯，合并豬苓湯加減，從2023年5月10日初診到2023年7月25日復(fù)查，腫瘤由3.8*2.4cm縮小至3.5*2.2cm。

中醫(yī)抗癌進(jìn)行時(shí)——隨王三虎教授臨證日記 .乳癌術(shù)后肺轉(zhuǎn)移、糖尿病。師父說(shuō)，乳腺癌肺轉(zhuǎn)移造成肺痿是并病，又有多年糖尿病是合病。藥物：厚樸20克，麻黃10克，炒杏仁12克，生石膏30克，生五味子12克（半夏.干姜.細(xì)辛.小麥），海浮石30克，白英30克，麥冬30克，百合30克，人參10克， 黃連12克，生黃芩12克，姜半夏15克，生曬參12克，干姜10克，大棗30克，甘草10克， 茯苓15克，桂枝12克，白術(shù)15克，甘草12克，天花粉30克。

我在鄭州跟診宋兆普院長(zhǎng)。中風(fēng)病我偶爾還能插上幾句嘴，兒童腦癱我就只有學(xué)習(xí)的份了（宋院長(zhǎng)是全國(guó)有名的兒童腦癱專家）。（8）有一位患者印象比較深，宋院長(zhǎng)給她診斷的時(shí)候我就發(fā)現(xiàn)她總是低著頭不說(shuō)話，宋院長(zhǎng)診完后讓我看，我把了脈之后問(wèn)她的陪護(hù)家屬，患者是不是精神很差情緒很低落，她說(shuō)是，我給患者開(kāi)了一個(gè)肺癌和抑郁癥結(jié)合的方子讓宋院長(zhǎng)過(guò)目，宋院長(zhǎng)說(shuō)可以，拿去吃。

王三虎醫(yī)話.甲狀腺結(jié)節(jié)與荊防敗毒散。甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)太常見(jiàn)了。從“風(fēng)邪入里成瘤說(shuō)”的角度來(lái)看，風(fēng)邪襲表，造成“四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通”，甲狀腺結(jié)節(jié)就是其中的一個(gè)常見(jiàn)疾病。這從甲狀腺結(jié)節(jié)患者常有鼻塞流涕，惡風(fēng)怕冷，脫發(fā)，項(xiàng)強(qiáng)，皮膚瘙癢，手指干姜疼痛晨僵等不難發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡。荊芥防風(fēng)，羌活獨(dú)活祛風(fēng)解表，小柴胡湯入半表半里，皮里膜外，柴胡和前胡，一升一降，升清降濁，推陳致新，調(diào)暢三焦之氣機(jī)。

一種中成藥，專門治療兒童積食發(fā)熱。說(shuō)起發(fā)熱，積食是很多家長(zhǎng)懷疑的原因，事實(shí)也確實(shí)如此，從中醫(yī)的理論來(lái)分析，積食導(dǎo)致的感冒發(fā)熱非常常見(jiàn)。治療積食的中成藥很多，但是有一種中成藥專門針對(duì)積食發(fā)熱，而且療效可以重復(fù)，有目共睹。這個(gè)中成藥就是小兒豉翹顆粒（糖漿），應(yīng)用范圍很廣，而且西醫(yī)用的貌似比中醫(yī)還多。主要由連翹、淡豆豉、薄荷、荊芥、炒梔子、大黃、青蒿、赤芍、檳榔、厚樸、黃芩、半夏、柴胡、甘草組成。

王三虎醫(yī)案.精神分裂、抑郁癥。主訴：幻聽(tīng)起病八九年。現(xiàn)病史：反復(fù)出現(xiàn)幻聽(tīng)，時(shí)輕時(shí)重，就診于當(dāng)?shù)鼐襻t(yī)院，診斷為精神分裂、抑郁癥。方選：柴胡加龍骨牡蠣湯、百合地黃湯、甘麥大棗湯、定志丸。2024年8月25日3診：眠增，面色好轉(zhuǎn)，沒(méi)有出現(xiàn)幻聽(tīng)，西藥漸減。無(wú)幻聽(tīng)。精神分裂、抑郁癥是可以用柴胡加龍骨牡蠣湯的。所以，調(diào)血脈的百合地黃湯、養(yǎng)腦定志的定志丸、補(bǔ)心氣止悲傷欲哭的甘麥大棗湯，一個(gè)都不能少。

這個(gè)中成藥能讓結(jié)節(jié)悄悄消失。說(shuō)到結(jié)節(jié)，很多人第一反應(yīng)就是手術(shù)切掉。但其實(shí)，中醫(yī)有個(gè)''散結(jié)高手''——平消片，專門對(duì)付各種頑固結(jié)節(jié)、囊腫。結(jié)節(jié)說(shuō)白了就是身體里的''垃圾堆''——?dú)鉁?、血瘀、痰濕堵在一起形成的。平消片就像個(gè)''拆遷隊(duì)''，直接把這些淤堵破開(kāi)、打散，讓結(jié)節(jié)慢慢消掉?！谞钕俳Y(jié)節(jié)、 乳腺結(jié)節(jié)、 皮下囊腫、其他氣滯血瘀型包塊。

清宣止咳顆粒不僅治咳嗽，還可以治很多疾病。說(shuō)起清宣止咳顆粒，分析其組成，應(yīng)該是來(lái)源于山東中醫(yī)藥大學(xué)已故名老中醫(yī)張珍玉老先生的桑薄清宣湯。清宣止咳顆粒由桑葉、杏仁、甘草、薄荷、桔梗、枳殼、白芍、紫菀、陳皮組成。如果剛覺(jué)感冒，咽喉不適，如果咽后壁發(fā)紅，沖上1至3包清宣止咳，很多時(shí)候都能把感冒扼殺在萌芽狀態(tài)。其實(shí)，清宣止咳顆粒為何治療這么多疾病，歸根結(jié)底是得益于中醫(yī)理論的表里觀念和寒熱觀念。

秘傳弟子醫(yī)案.杜向營(yíng)醫(yī)案.乳腺結(jié)節(jié)?，F(xiàn)病史：一周前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)乳腺脹痛，時(shí)輕時(shí)重，隨到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院平煤總醫(yī)院就診，經(jīng)彩超檢查報(bào)告:1.雙側(cè)乳腺低回聲結(jié)節(jié)(BI –RADS 3類)2.左側(cè)乳腺極低回聲結(jié)節(jié)(BI –RADS 3類)。輔助檢查：2025年4月16日(平煤總醫(yī)院)彩超顯示：1.雙側(cè)乳腺低回聲結(jié)節(jié)(BI –RADS 3類)2.左側(cè)乳腺極低回聲結(jié)節(jié)(BI –RADS 3類)更加肯定了王三虎老師的二貝母湯治療乳腺結(jié)節(jié)臨床療效之神奇。

后來(lái)有回路過(guò)藥材市場(chǎng)，碰見(jiàn)個(gè)擺攤的老頭兒正給人抓藥，嘴里念叨“桔梗配甘...小丁吃飽了：我老婆前幾年查出肺??結(jié)節(jié)，我跟中醫(yī)混過(guò)幾天，我自己買中成藥，羚羊清肺丸，吃了幾盒子，第二次去復(fù)查，結(jié)節(jié)沒(méi)有了。后來(lái)有回路過(guò)藥材市場(chǎng)，碰見(jiàn)個(gè)擺攤的老頭兒正給人抓藥，嘴里念叨“桔梗配甘...我老婆前幾年查出肺??結(jié)節(jié)，我跟中醫(yī)混過(guò)幾天，我自己買中成藥，羚羊清肺丸，吃了幾盒子，第二次去復(fù)查，結(jié)節(jié)沒(méi)有了。

坎元：昨天晚飯吃的魚(yú)，結(jié)果我老公嗓子被扎魚(yú)刺了，應(yīng)該是尾巴那里的小魚(yú)刺，坐在那里咔咔地。結(jié)果，結(jié)果真的有用啊，好神奇啊，晚上把魚(yú)刺燒的灰就點(diǎn)水喝下去，半小時(shí)后他說(shuō)好像好點(diǎn)，但是還在，我們都以為這方法沒(méi)有用，但是第二天早上醒來(lái)，他說(shuō)魚(yú)刺好像真的沒(méi)有了，真的沒(méi)有了啊，一天下來(lái)，那根刺好像消失了一樣，沒(méi)感覺(jué)了，好神奇啊[煙花]