怎樣看化驗單

祥字 2009-06-10

展開全文

怎樣看化驗單

　　

　　怎樣看尿常規(guī)化驗單：尿常規(guī)化驗包括尿的顏色、透明度、酸堿度、比重、有無蛋白和糖，以及尿中段沉渣試驗等。一些疾病可以使尿色改變。例如出現(xiàn)尿深黃如濃茶樣，多見于急性黃疸型肝炎；尿混濁、尿少淋漓，多見于急性尿路感染、蜜月性膀胱炎；尿色紅呈血樣，提示可能罹患急性腎小球腎炎、腎結(jié)石、腎結(jié)核、尿路或腎腫瘤和泌尿系外傷等

　　在一張尿化驗單上，如果一些項目后面寫了“＋”號（或“＋＋”、“＋＋＋”，表明程度不同），這在醫(yī)學(xué)上叫做陽性結(jié)果；相反，“－”號就叫陰性結(jié)果。陽性結(jié)果通常是泌尿系統(tǒng)疾病的標(biāo)志。

　　報告單上報告驗出大量白血球（WBC＋＋---＋＋＋）和上皮細胞，多提示泌尿系統(tǒng)感染。尿中大量紅血球（RBC＋---＋＋＋），說明患有腎臟結(jié)石、腫瘤、急性腎炎、膀胱炎和泌尿外傷。如果尿中化驗出有管型陽性，那就表示腎臟有一定損傷，常見于急慢性腎炎、腎盂腎炎和腎病綜合癥等。如果尿糖試驗是陽性，那就很可能是糖尿病，因為正常人尿中只有微量的糖，一般化驗不出來。大量吃糖或推注葡萄糖時，會有短暫的尿糖出現(xiàn)。糖尿病患者不但尿糖陽性，而且血糖明顯增高。

　　怎樣看前列腺液化驗單：男性的膀胱頸部有一個腺體，醫(yī)學(xué)上稱為前列腺。它由30-50個腺泡組成，與直腸，會陰“一衣帶水”，中間有尿道穿過，并且借助15-30條前列腺泄管與尿道相通。細菌不但可以從體內(nèi)某一感染病灶經(jīng)流而至前列腺，而且可以通過相鄰器官使細菌蔓延至該處，可謂“事故多發(fā)地段”。當(dāng)前列腺罹患疾病后，由腺泡分泌的前列腺液的顏色、細胞計數(shù)以及酸堿度（PH）、生化成分等都會發(fā)生變化，因此，當(dāng)前列腺患者到醫(yī)院就診時，醫(yī)生常會讓其檢查前列腺液。

　　怎樣看前列腺液化驗單呢？正常的結(jié)果應(yīng)當(dāng)是：

　　外觀：乳白色稀薄液體。卵磷脂小體：極多、幾乎滿視野。上皮細胞；少見。紅細胞：少于6個，顯微鏡高倍視野下（HP）。白細胞：少于10個（HP）。

　　精子：少見。PH值：6.3-6.5

　　當(dāng)前列腺發(fā)炎時，前列腺卵磷脂小體減少，紅細胞數(shù)大于6/HP，白細胞增多，大于10/HP，并可找到大量細菌，以葡萄球菌最多見，其次為鏈球蓖、淋球菌等。抗酸性染色可找到抗酸桿菌。另外，炎癥時前列腺液呈淺黃膿樣或淺紅色有粘絲。有滴蟲感染時，可檢出滴蟲；有結(jié)石時，可見到磷酸鈣組成的結(jié)晶；前列腺癌可有血性液體，鏡檢見多量紅細胞、癌細胞；前列腺結(jié)核可見結(jié)核桿菌。值得一提的是，如果在鏡栓中發(fā)現(xiàn)大量精子，則表示標(biāo)本不符合化驗要求，必需重新按規(guī)定取樣送檢。

　　肝功各項化驗檢查參考值

　　谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT U/L 0-40

　　谷草轉(zhuǎn)氨酶AST U/L 0-40

　　總蛋白TP g/L 60-80

　　白蛋白ALB g/L 40-60

　　總膽紅素BIL umol/L 6.0-19.2

　　直接膽紅素D-BIL umol/L 0.0-6.0

　　谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶CGT U/L 0-52

　　堿性磷酸酶ALP U/L 15-112

　　總膽汁酸TBAumol/L 0.0-10.0

　　亮氨酸氨基肽酶LAP U/L 30-70

　　尿酸UA umol/L 210-430

　　總膽固醇CHO mmol/L 3.50-6.50

　　甘油三脂TG mmol/L 0.28-1.80

　　高密度脂蛋白HDLC mmol/L 1.05-1.91

　　低密度脂蛋白LDL mmol/L 1.81-4.92

　　總鈣Tca mmol/L 2.0-3.0

　　磷IP mmol/l 0.6-1.6

　　血清葡萄糖GLU mmol/L 3.9-5.80

　　血清鐵Feu g/dL 56-165

　　載脂蛋白A1APO-A1 g/L 1.0-1.60

　　如何看尿液的顯微鏡檢查：

　　(1)紅細胞：正常人尿液內(nèi)沒有紅細胞或偶見紅細胞,尿液離心沉淀后每個高倍鏡視野下不超過3個。急、慢性腎小球腎炎，腎盂腎炎，腎結(jié)核，泌尿道腫瘤，泌尿道結(jié)石，腎下垂，腎櫻塞等，尿中紅細胞增多。出血性疾病或劇烈運動、血循環(huán)障礙等導(dǎo)致腎小球通透性增加,尿內(nèi)紅細胞增多。婦女月經(jīng)期尿內(nèi)可混入部分血液，檢查時可發(fā)現(xiàn)紅細胞。所以婦女月經(jīng)期不宜化驗?zāi)蛞骸?/font>

　　(2)白細胞：是人體內(nèi)負責(zé)保衛(wèi)工作的細胞之一,可對外來的細菌進行包圍和消滅。正常人尿液中可以有少量白細胞,離心后尿沉渣中每個高倍鏡視野不超過5個。腎小球腎炎時尿中白細胞可以略有增加。大量增多則見于泌尿系統(tǒng)炎癥，如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、腎結(jié)核等。

　　(3)上皮細胞：正常人尿中可有少量脫落的上皮細胞。尿液中上皮細胞明顯增多，提示該細胞脫落部位有病變。

　　①扁平上皮細胞：來自尿道，尿中出現(xiàn)該細胞表示尿道粘膜表面有炎癥。少量出現(xiàn)則無臨床意義。

　　②小圓上皮細胞：來自腎小管。也可來自尿路任何部位的粘膜深層。故尿中出現(xiàn)該細胞時很難判定病變部位。若于管型內(nèi)見到此種細胞、則是診斷腎小管病變的有力依據(jù)。腎移植后排異反應(yīng)，尿中也可出現(xiàn)成片的小圓上皮細胞。

　　③尾形上皮細胞：多來自腎盂，有時也來自輸尿管及膀胱頸部．尿中出現(xiàn)該細胞不易判定病變部位。

　　(4)管型：管型是在腎小管內(nèi)形成的，呈管狀。它的出現(xiàn)對腎臟疾病診斷具有重要意義。

　　①透明管型：偶爾可在正常人尿中見到。

　　②細胞管型：管型內(nèi)所合細胞量超過管型體積的1／3時，稱細胞管型。根據(jù)所含細胞的不同分以下幾種：

　　紅細胞管型：管型內(nèi)含有大量紅細胞，表示腎小球病變。常見于急性腎炎與慢性腎炎急性發(fā)作。

　　白細胞管型：管型內(nèi)含有許多白細胞(或膿細胞，表示腎小管內(nèi)有炎癥變化。常見于腎盂腎炎。

　　上皮細胞管型：由脫落的腎小管上皮細胞粘合而成。見于腎小管病變。

　　③顆粒管型：透明管型內(nèi)含有l(wèi)／3以上的顆粒,稱顆粒管型，表示腎臟有損害。但在發(fā)熱時也可能出現(xiàn)此種管型。顆粒型多見于以下幾種情況：

　　細顆粒管型：見于慢性腎炎或急性腎炎后期。

　　粗顆粒管型：見于慢性腎炎或藥物中毒、重金屬中毒引起的腎小管損傷。

　　脂肪管型：為上皮細胞變性引起，說明腎小管上皮脂肪變性。見于慢性腎炎腎病型及類脂性腎病。

　　腎衰竭管型：又稱蠟狀管型，由損壞的腎小管上皮細胞碎胃在明顯擴大的腎集合小管內(nèi)聚集而成。在急性腎功能衰竭多尿期，因被尿液沖洗，此種管型可以大量出現(xiàn)，以后隨著腎功能的改善又可逐漸減少、消失。如果慢性腎功能衰竭發(fā)現(xiàn)此類管型，提示預(yù)后不良。

　　怎樣看便常規(guī)化驗單：

　　便常規(guī)化驗包括檢驗糞便中有無紅血球和白血球、細菌敏感試驗、潛血試驗（OB）以及查蟲卵等。

　　正常人的糞便，一般是黃色成形的，沒有血和粘液，沒有紅細胞、白細胞、蟲卵和原蟲。如果糞便的顏色是陶土色或灰白色?？赡苁堑昧四懙拦Ｗ瑁蝗绻S便是柏油樣黑色，可能是上消化道有出血，或者服了活性炭、鐵劑等藥物；如果糞便是紅色，可能是消化道出血，尤其是結(jié)腸、直腸或肛門有病的人，糞便有時呈紅色。

　　大便中驗出有紅、白血球在“＋---＋＋”以上，就可以認(rèn)為是菌??；只查出白血球，說明是腸炎；只查出紅血球，多半是患了結(jié)腸炎，腫瘤、息肉、腸結(jié)核和痔瘡出血等。驗蟲卵可以從大便中查出蛔蟲卵或絳蟲卵。

　　怎樣看肝功能化驗單

　　1．膽紅素定量試驗：用這種試驗了解病人有無黃疸及黃疸的深淺情況。膽紅素的正常值是100毫升的血清含量不超過1毫克。含量超過1毫克的為異常，表明有黃疸；膽紅素含量越高，表明黃疸程度越深。

　　2．還有一種試驗方法是“黃疸指數(shù)”，正常值為8單位以下，如果超出正常值也表示有黃疸。

　　3．麝香草酚濁度試驗（也稱T?T?T）：用這種試驗了解肝細胞損害的程度正常數(shù)值為0－6單位；如果超出6單位為不正常。

　　還有一種類似的試驗方法是硫酸鋅濁度試驗，正常值為12單位以下。

　　4．谷一丙轉(zhuǎn)氨酶活性試驗（也稱G?P?T）；肝細胞里含有很多谷一丙轉(zhuǎn)氨酶，當(dāng)肝細胞受到損害時，這種酶就會從肝細胞里釋放出來，進入血液里，使血液里的G?P?T濃度增高。目前，由于各地各醫(yī)院測定的方法不同，所以各醫(yī)院谷一丙轉(zhuǎn)氨酶正常值的規(guī)定也不同。

　　5．怎樣看化驗單上的（+）、（-）

　　化驗單或報告單的結(jié)果常常用（＋）、（－）來表示。這里的（＋）、（－）并不是數(shù)學(xué)計算時的加、減的符號，而是用來表示結(jié)果的陽性、陰性、有的人不太了解（＋）和（－），陽性和陰性的實際意思，弄不清它的含義是什么。一般來說，陽性（＋）是表示疾病或體內(nèi)生理的變化有一定的結(jié)果。例如，為一位停經(jīng)婦女做尿液妊娠試驗檢查，結(jié)果是陽性（＋），就說明這位婦女已懷了孕，思想上可有所準(zhǔn)備。再如，乙型肝炎表面抗原（HBAngelAPresent）檢查結(jié)果為陽性（＋），說明這是一位乙型肝炎病人或是乙型肝炎病毒攜帶者，要引起重視才好。相反，化驗單或報告單上的陰性（－），則多數(shù)基本上否定或排除某種病變的可能性。有時，（＋）的多少，還能表示某種疾病病情發(fā)展程度上的嚴(yán)重性，也就是代表數(shù)量上的變化。例如，得了糖尿病，經(jīng)常做尿糖試驗，（＋）、（＋＋）、（＋＋＋）的符號，就說明糖尿病的病情有所變化：（＋）為病情輕，（－）為病情得到控制，而（＋＋）→（＋＋＋）說明病情沒有得到控制，在繼續(xù)惡化和發(fā)展；患有胃、十二指腸潰瘍病的人，大便隱血試驗（＋＋＋）或（＋＋＋＋）則說明病人出血的嚴(yán)重程度。然而，陽性或陰性，（＋）或（－）的結(jié)果有時也代表著相反的一面。例如一位多年不孕的婦女去做了治療后，發(fā)現(xiàn)尿液妊娠試驗（＋）陽性時，已懷孕的信息將使她高興不已。同樣，檢查結(jié)果為陰性（－）時，也不能盲目樂觀。例如，對耳硬化癥的人做耳鼓膜震動試驗，陰性的結(jié)果則反而證明其確有耳硬化癥乙型肝炎表面抗體（抗－HBMoon）陽性（＋）表示對乙肝病素有抵抗力，陰性（－）則表示尚沒有。注射乙肝疫苗可使陰性變成陽性。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，名目繁多的化驗、檢查項目也隨之增加，對于其結(jié)果的陽性和陰性，（＋）和（－），都要作具體分析，以做出正確判斷。

　　怎樣看血常規(guī)化驗單：

　　1．血細胞：成人每立方毫米5000～10000；1～5歲兒童約為8000～11000。

　　2．紅細胞：成人男性每立方毫米400～500萬;成人女性350～450萬;新生兒600～700萬；兩歲后逐漸下降。

　　3．血紅蛋白；成人男性13.5～15克％；女性12～14.5克％。

　　4．血沉：A、長管法，每小時兒童12毫米以下；成人男性15毫米以下；成人女性20毫米以下。B、短管法，每小時兒童2～10毫米，成人男性0～8毫米，成人女性0～10毫米。

　　5．血小板：每立方毫米10～30萬。

　　6．出血時間：1～5分鐘。

　　7．凝血時間：A、試管法4～12分鐘；B、毛細血管2～4分鐘；玻片法2～8分鐘。

　　8．蛋白質(zhì)：總量6～7.5克％；白蛋白3.5～4.8克％；球蛋白2～3克％;白蛋白/球蛋白3.8～4.8克％。

　　9．葡萄糖：成人80～120毫克％；兒童80～100毫克％。

　　10．總膽固醇：成人100～230毫克％；6歲以上兒童130～200毫克％。11．甘油三酯：比色法＜5.45毫當(dāng)量／升或40～150毫克％。

　　12．谷丙轉(zhuǎn)氨酶：定量法2～40卡門氏單位。

　　13．肝功能：黃疸指數(shù)2～6單位;總膽紅素0.1～1毫克％;麝香草酚濁度0～6單位；硫酸鋅濁度2～12單位。

　　男性的體檢清單：

　　不少人常常忽略身體檢查的重要性，男性尤其不太注重個人健康。其實，男人可以從定期的檢查中受益非淺。通過標(biāo)準(zhǔn)的體檢很容易就以查出的狀況，如可能造成心臟病的高血壓、高膽固醇──通常經(jīng)過治療就可以被控制。以下是男性最普通的身體檢查建議，留意這些僅是指導(dǎo)性和參考性資料，絕不可取代你的醫(yī)生建議。

　　眼睛檢查：

　　如果你的視力不需要矯正，而你的年齡又在50歲以下，每3-5年才做一次眼睛檢查便已足夠。若然你佩戴矯正視力眼鏡，年齡又超過50歲，你必須每2年左右檢查一次眼睛。有糖尿病、高血壓或家族有眼疾史的男性，必須至少每年檢查一次眼睛。在檢查眼睛時，你的醫(yī)生會檢查青光眼（眼壓升高導(dǎo)致視力下降）、斑點惡化（視網(wǎng)膜退化）以及白內(nèi)障（晶狀體模）。

　　牙齒檢查

　　至少每年一次，牙醫(yī)應(yīng)檢查牙齡、牙齦、舌頭、嘴的健康，以及是否有口腔癌。吸煙者及嚼煙草男性的檢查次數(shù)應(yīng)更多。

　　測量血壓：

　　如你未出現(xiàn)心臟病，在50歲以前應(yīng)每2至5年檢查血壓一次，超過50歲應(yīng)當(dāng)每年檢查。如果你有家族高血壓史、心臟病、突發(fā)性心臟病，或你有糖尿病或體重過重，你亦應(yīng)每年檢查一次。

　　膽固醇檢查：

　　血液檢查可以檢查膽固醇水平，包括LDL（"壞"的膽固醇）和HDL（"好"的膽固醇），這可以幫助你評估患冠心病的機會。從20歲開始你應(yīng)該每年做一次檢查。如果你的膽固醇水平比正常高（讀數(shù)在80/50和130/85之間被認(rèn)為是正常的）或你的家族有冠心病史，你應(yīng)當(dāng)向醫(yī)生咨詢是否需要更頻密的檢查。

　　結(jié)腸檢查：

　　檢查主要從50歲開始，如果結(jié)果是正常的，一般下去是每3至5年檢查一次。如果你有家族的息肉、結(jié)腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎史，你檢查的次數(shù)應(yīng)更多。

　　前列腺檢查：

　　普通的數(shù)字型直腸檢查（DRE），是直接檢查你前列腺的異常增長或腫瘤。前列腺特別抗原檢查（PSA）測量一系列隱藏在血液中的蛋白質(zhì)。如果測試結(jié)果比正常水平高的話，可能表明體內(nèi)有癌癥存在。雖然沒有官方的認(rèn)可，但你應(yīng)當(dāng)從40歲開始每年都進行檢查。

　　睪丸檢查：

　　醫(yī)生建議每月自我檢查睪丸是否有異常的變化或生長，但這不能代替醫(yī)生的專業(yè)檢驗。睪丸癌愈早期診斷出來便愈容易治愈。15至35歲之間的男性，應(yīng)至少每2至 3年進行一次?G丸檢查。醫(yī)生有時不會自動進行這項檢查，如果體檢時，沒有這一項或本文列出的其它項目，你應(yīng)當(dāng)自行提出檢驗要求。

　　尿液各項化驗檢查參考值：

　　尿鉀 U-K mmol/24h 51-102

　　尿鈉 U-Na mmol/24h 130-220

　　尿氯 U-CL mmol/24h 170-210

　　尿鈣 U-Ca mmol/24h 2.5-7.5

　　尿磷 U-P mmol/24h 23-49

　　內(nèi)生肌酐清除率 mI/min 75-125

　　如何看檢測腎功能的化驗結(jié)果：

　　腎臟是人體最重要的排泄器官，當(dāng)腎臟發(fā)生功能障礙時，由于體內(nèi)代謝產(chǎn)物不能正常排出，患者可出現(xiàn)水、電解質(zhì)以及酸堿值等方面不同程度的紊亂。腎功能檢測項目很多，如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。根據(jù)檢測結(jié)果，臨床上一般把腎功能分為四期；（１）正常期檢測結(jié)果均正常；（２）腎功能不全代償期肝酐清除率降至正常值的５０％，肌酐和尿素氮正常；（３）失代償期肌酐清除率常降至正常值的５０％以下，肌酐大于１３２．６微摩爾／升（１．５毫克／分升），尿素氮增高；（４）尿下期尿毒氮大于２８．６微摩爾／升（８０毫克／分升）檢查腎功能的各項指標(biāo)，可診斷有無腎臟疾病、疾病的程度以及評估臨床治療效果和預(yù)后，并要以此決定下一步治療時使用藥物的劑量以及選擇透析、手術(shù)等治療方案。下面簡單介紹臨床最常用的幾項腎功能檢查項目。

　　血清尿素氮、尿素乎全部由蛋白質(zhì)分解代謝而形成，主要經(jīng)腎臟排泄。腎臟病變?nèi)缂甭阅I炎、腎動脈硬化、腎結(jié)核、腎腫瘤、嚴(yán)重腎盂腎炎等均可引起血清尿素氮增高。正常人尿素氮一般在５．３６微摩爾／升（１５毫克／分升）以下，不超過７．１４微摩爾／升（２０毫克／分升）。如果尿素氮超過８．９微摩爾／升（２５毫克／分升），臨床上稱為氮質(zhì)血癥，提示腎小球功能受損；如果超過２８．６微摩爾／升（８０毫克／分升），患者可出現(xiàn)各種尿毒癥癥狀。血清尿素氮的濃度受食物蛋白質(zhì)的影響，因此必須空腹抽血。引起體內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝增強的疾病，如急性傳染病、大面積燒傷、高熱、甲狀腺機能門進等也可使尿素氮增高；上消化道出血患者因蛋白質(zhì)吸收增多，也常見尿素氮增高。因此，僅以尿素氮評估腎功能損害程度還不準(zhǔn)確，還要做血清肌酐檢查。腎病時尿素氮改變比血清肌酐早而且顯著。

　　血清肌酐肌酐主要由肌肉代謝產(chǎn)生，極小部分來自食物。血清肌酐濃度實際上取決于腎的的排泄功能的好壞。健康男性血清肌酐值為７０－１０６微摩爾／升（０．８－１．２毫克／分升），女性５３－８０微摩爾／升（０．６．０．９毫克／分升）。根據(jù)血汪豳酐濃度可將腎功能損害分為：（１）輕度損害１３２．６－２２１微摩爾／升（１．５－２．５毫克／分升）；（２）中度損害２２９．８－３９７．８微摩爾／升（２．６－４．５毫克／分升）；（３）重度損害大于３９７．８微摩爾／升。由于腎的代償能力很大，在腎疾病的初期，血肌酐濃度一般不升高，只有當(dāng)腎小球濾過能力下降一半或更多時，血肌酐濃度才見增高，所以其靈敏性較差。一旦出現(xiàn)肌酐增高，常提示預(yù)后嚴(yán)重。需要指出，血清肌酐和尿素氮正常值并不隨年齡改變。由于老年人體內(nèi)的脂肪增國，肌肉養(yǎng)活，蛋白質(zhì)分解減少，尿素氮、肌酐亦隨之減少。所以當(dāng)老年人的尿素氮或肌酐增高時，說明腎臟損害已比較明顯，應(yīng)進一步檢查發(fā)病原因。

　　如何看精液檢查報告單?

　　當(dāng)前由于精液檢查報告單尚無統(tǒng)一要求，各醫(yī)療單位的檢測項目、內(nèi)容各不相同，報告單的形式也各不相同，但一般應(yīng)具有精液量、顏色、粘稠度、液化情況、pH值及精子密度、活動率、形態(tài)等項目。條件好的單位尚可開展抗精子抗體、染色、低滲腫脹試驗、細菌培養(yǎng)、酶學(xué)及精液脂質(zhì)過氧化物檢測等多個項目。看精液檢查報告單前，應(yīng)了解各項目的正常值。正常的精子包括：密度≥20×106／毫升，活動力：快速直線運動精子數(shù)≥25% 或快速和慢速直線活動精子數(shù)≥50%，形態(tài)：精子頭形態(tài)正常的精子數(shù)≥30%，包被抗體且無凝集的活動精子≤10%。正常的精漿包括：量≥2.0毫升，外觀和粘稠度正常，pH值在７.2～7.8之間，生物化學(xué)檢測正常，白細胞少于1×106／毫升，精液細菌培養(yǎng)陰性，即細菌數(shù)少于1000個／毫升。

　　了解了各項目的正常標(biāo)準(zhǔn)，再將檢查結(jié)果與之對照，就可發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果正常與否。

　　怎樣看化驗單2

　　醫(yī)院常用化驗值說明

　　常規(guī)項目、檢驗項目、英文縮寫、正常值范圍、臨床意義。

　　紅細胞計數(shù) RBC

　　男（4.4-5.7）×10^12/L

　　女（3.8-5.1）×10^12/L

　　新生兒（6-7）×10^12/L

　　兒童（4.0-5.2）×10^12/L

　　　　RBC↑，見于真性經(jīng)細胞增多癥，嚴(yán)重脫水、燒傷、休克、肺源性心臟病、先天性心臟病，一氧化碳中毒、劇烈運動、高血壓、高原居住等。

　　RBC↓，各種貧血、白血病，大出血或持續(xù)小出血，重癥寄生蟲病，妊娠等。

　　血紅蛋白　　Hb、Hgb

　　男120-165g/L

　　女110-150g/L

　　血紅蛋白增減的臨床意義與紅細胞計數(shù)基本相同

　　紅細胞壓積：PCV或HCT

　　男性0.39-0.51

　　女性0.33-0.46

　　PCV↑脫水濃縮，大面積燒傷，嚴(yán)重嘔吐腹瀉，尿崩癥等。

　　PCV↓各種貧血，水中毒，妊娠。

　　紅細胞平均體積　MCV 　80-100fL

　　MCV、MCH、MCHC是三項診斷貧血的篩選指標(biāo)。

　　平均細胞血紅蛋白　MCH 　27-32Pg

　　平均細胞血紅蛋白濃度　MCHC　320-360g/L

　　網(wǎng)織紅細胞計數(shù)　Ret?c 　成人0.5%-1.5%

　　Ret?c↑見于各種增生性貧血。

　　Ret?c↓腎臟疾病，分內(nèi)泌疾病，溶血性貧血再生危象，再生障礙性貧血等。

　　血小板計數(shù)　PLT　 BPC ?。?00-300）×10^9/L

　　↑增多，急性失血、溶血、真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多、慢性粒細胞白血病、脾切除術(shù)后（2月內(nèi)）、急性風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎、惡性腫瘤、大手術(shù)后（2W內(nèi)）等。

　　減少①遺傳性疾病。②獲得性疾病，免疫性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、各種貧血。以及脾、腎、肝、心臟疾患。另有阿斯匹林、抗生素藥物過敏等。

　　白細胞計數(shù)　WBC

　　成人（4-10）×10^9/L

　　兒童（5-12）×10^9/L 　

　　新生兒（15-20）×10^9/L

　　增多：若干種細菌感染所引起的炎癥，以及大面積燒傷、尿毒癥、傳染性單核細胞增多癥、傳染性淋巴細胞增多癥、百日咳、血吸蟲病、肺吸蟲病、白血病、類白血病、惡性腫瘤、組織壞死、各種過敏、手術(shù)后、尤以脾切除后為甚等。

　　減少：感冒、麻疹、傷寒、副傷寒、瘧疾、斑疹傷寒、回歸熱、粟粒性結(jié)核、嚴(yán)重感染、敗血癥、惡性貧血、再生障礙性貧血、陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿癥、脾功能亢進、急性粒細胞減少癥、腫瘤化療、射線照射、激素治療以及多種藥物如解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素、抗腫瘤藥、抗癲癇病、抗甲狀腺藥、抗瘧藥、抗結(jié)核藥、抗糖尿病藥物等。

　　白細胞計數(shù)：生理性增多：新生兒、妊娠期、分娩期、月經(jīng)期、餐后劇烈運動后，冷水浴后、日光浴、紫外線照射、神經(jīng)過度緊張、恐懼、惡心、嘔吐。

　　白細胞分類計數(shù)　　WBC、DC

　　中性粒細胞　桿狀核1%-5%分　　葉核50%-70%

　　增多：急性和化膿性感染（癤癰、膿腫、肺炎、闌尾炎、丹毒、敗血癥、內(nèi)臟穿孔、猩紅熱等），各種中毒（酸中毒、尿毒癥、鉛中毒、汞中毒等），組織損傷、惡性腫瘤、急性大出血、急性溶血等。

　　減少：見于傷寒、副傷寒、麻疹、流感等傳染病、化療、放療。某結(jié)血液?。ㄔ偕系K性貧血、粒細胞缺乏癥、骨髓增殖異常綜合癥）、脾功能亢進、自身免疫性疾病等。

　　嗜酸性粒細胞　0.5%-5.0%

　　增多：見于過敏性疾病、皮膚病、寄生蟲病、某些血液病、射線照射后，脾切除術(shù)后、傳染病恢復(fù)期等。

　　減少：見于傷寒、副傷寒、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，促腎上腺皮質(zhì)激素等。

　　嗜堿性粒細胞　　0%-1%

　　增多見于慢性粒細胞性白血病、嗜堿粒細胞白血病、霍奇金病、脾切除術(shù)后等。

　　淋巴細胞　　20%-40%

　　增多見于某些傳染?。ò偃湛?、傳染性單核細胞增多癥、傳染性單核細胞增多癥、傳染性淋巴細胞增多癥、水痘、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴細胞性白血病和淋巴瘤等）

　　減少見于多傳染病的急性期、放射病、免疫缺陷病等。

　　單核細胞　　3%-8%

　　增多見于結(jié)核病、傷寒、感染性心內(nèi)膜炎、瘧疾、單核細胞白血病、黑熱病及傳染病的恢復(fù)期等。

　　出血時間　BT　1-3min

　　大于4min為延長：延長見于血管壁結(jié)核或功能有缺陷，血小板量或質(zhì)缺陷，血管性血友病等，以及多種藥物副作用、偶見于阻塞性黃疸，維生素K的缺乏癥及抗凝治療過量。

　　凝血時間試管法：

　　凝血時間玻片法　CCT 　5-12min

　　1-4min延長見于血友病甲乙和ⅪⅫ缺乏癥，也見于凝血酶原因子V、X和纖維蛋白原嚴(yán)重缺乏者、血循環(huán)中有抗凝物質(zhì)存在。縮短：見于彌散性血管內(nèi)凝血高凝期。

　　一氧化碳性試驗　　陰性

　　出現(xiàn)陽性應(yīng)立即報告，從速搶救

　　紅細胞沉降率　ESR 　男性小于15mm/h　　女性小于20mm/h

　　增快：①生理性、運動、月經(jīng)期、妊娠3月以上（直至分娩后3W）60歲以上高齡。

　　②病理性：各種炎癥。風(fēng)濕熱活動期、結(jié)核活動期、組織損傷及環(huán)死持續(xù)2-3W，以肌梗死發(fā)病1W左右，惡性腫瘤，其它各種高球蛋白血癥，稀血癥（貧血），高膽固醇血癥。

　　減低：主要見于紅細胞增多癥，血紅蛋白病、低纖維蛋白原血癥，遺傳性球形紅細胞多癥，小紅細胞低色素性貧血，充血性心功能不全，惡液質(zhì)，抗感染治療藥物。

　　尿比重　SG 　1.003-1.030

　　晨尿大于1.020 　　24小時尿為1.015-1.025

　　嬰兒1.002-1.006

　　尿比重增高大于1.025為濃縮尿，見于急性腎炎，腎病、心功能不全、高熱、脫水、體克及未控制的糖尿病。

　　比重減低小于1.005為低滲尿，見于尿毒癥，原發(fā)性或心源性崩癥，慢性腎衰、惡性高血壓病。尿液含放射線造影劑時可使比重大于1.050。

　　酸堿反應(yīng) 　PH 　　4.5-8多數(shù)PH約6夜間尿較晝間尿為酸

　　尿液HP值升高見于進食大量植物性食品，尤其柑桔類水果，無缺鉀的代謝性堿中毒，持續(xù)嘔吐，呼吸性堿中毒、尿路感染，餐后，腎小管酸中毒等。

　　PH值減低見于飲食大量動物性食品，缺鉀性代謝性堿中毒，呼吸性酸中毒，饑餓，嚴(yán)重腹瀉。

　　尿蛋白質(zhì)定性　Pro 　陰性㈠

　　如化驗報告出現(xiàn)尿蛋白為+～++++者為蛋白尿。尿蛋白除功能性體位之外，病理性蛋白尿是腎臟疾病的一個早期而易被忽視的指標(biāo)。許多藥物可使尿蛋白出現(xiàn)陽性。

　　尿糖定性　GLU 　陰性㈠

　　尿糖陽性可分暫時性和病理性，暫時性糖尿見于應(yīng)激反應(yīng)一時性腎上腺素或胰高糖素分泌過多所致。病理性尿糖見于胰島素分泌量相對絕對不足，繼發(fā)性高血糖性糖尿，如胰腺疾病、肝臟疾病、甲狀腺功能亢進、垂體前葉功能亢進，腎上腺皮質(zhì)功能亢進和肥胖癥、高血壓等疾病。

　　尿酮體定性　KET　陰性㈠

　　增加，糖尿病、酮酸癥、丙醇或乙醇中毒、饑餓、禁食、脫水等。

　　尿潛血試驗　　BLO　陰性㈠

　　參考尿沉渣紅細胞。

　　尿膽素　URB　　陰性或弱陽性

　　增加：肝細胞性黃疸，阻塞性黃疸，在肝炎對尿膽紅素陽性可早于出現(xiàn)黃疸。

　　尿膽元　URO　UBG

　　健康人尿膽元含量為（+）或小于1：20或

　　增加：血管內(nèi)溶血性貧血，組織內(nèi)出血、肝細胞損傷、膽管部分阻塞并伴發(fā)膽管感染，缺氧、鉛中毒、惡性貧血。

　　減少：膽管阻塞，廣泛肝細胞損傷、腎功能不全、酸性尿。

　　尿亞硝酸鹽試驗　NIT　陰性㈠

　　陽性為尿路細菌性感染。

　　尿沉渣鏡檢：

　　紅細胞　RBC 　0-3/HPF

　　增多常見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、腎炎及外傷，亦見于鄰近器官的疾病，如前列腺炎癥或腫瘤、直腸、子宮的腫瘤累及泌尿道時。此外，感染性疾病如流行性出血熱、感染性心內(nèi)膜炎。血液病如過敏性紫癜、白血病、血友病等，亦可在尿中出現(xiàn)較多的紅細胞。

　　白細胞　WBC 　0-5/HPF

　　白細胞增多大部分為膿細胞，常見于腎盂腎炎、膀胱炎、膀胱炎、尿道炎、腎結(jié)核、腎腫瘤等。婦女可因白帶混入尿液而致白細胞增多。

　　上皮細胞

　　少量出現(xiàn)無臨床意義。

　　管型

　　出現(xiàn)管型結(jié)合臨床：

　　腦脊液常規(guī)　CSFRT

　　無色透明液體不含紅細胞，白細胞數(shù)極少，蛋白定性試驗㈠葡萄糖定性試驗，五管陽性，PH 7.3-7.6 ，中性粒細胞增多：各種感染性增多見于多種腦膜炎，非感染性增多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血后，多次腰穿后、腦室造影、白血病波及腫瘤轉(zhuǎn)移以及腦血管栓塞。淋巴細胞增多，感染性增多見于多種腦膜為炎。非感染性增多見于藥物性腦病，格林～巴綜合癥，急性彌散性腦脊髓炎、腦膜結(jié)節(jié)病、多神經(jīng)炎、動脈周圍炎。

　　精液常規(guī)：

　　正常精液為乳白色粘性液體，一次排出量為2.0～4.0ml，30分鐘至于小時自行液化。pH 7.5-8.5，活動率>70%，活力優(yōu)+良>50%，WBC

　　前列腺液常規(guī)：

　　精子計數(shù)100-200×10^9/L，乳白色液體，可見卵鱗脂小體，WBC低于10個/HPF，RBC低于5個HPF，可見精子。老年患者可檢出前列腺顆粒細胞和淀粉樣體。炎癥時可見成堆膿細胞，如白細胞每高位視野多于10～15個即可診斷為前列腺炎。

　　二、生化檢查

　　檢驗項目、英文縮寫、正常值范圍、臨床意義

　　谷丙轉(zhuǎn)氨酶/ 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶　SGPT/ALT 　0-40U/L

　　① 顯著增高見于各種肝炎急性期藥物引起的肝病肝細胞壞死。

　　② ②中度增高，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。③輕度增高膽道阻塞性疾病。

　　總膽紅質(zhì)素　T-BIL　　0～18.8umo1/L

　　總膽紅素增高，如肝細胞損害、肝內(nèi)和肝外膽道阻塞、溶血病、新生兒溶血性黃疸。

　　直接膽紅素　D-BIL　0～6.84umo1/L?。▍⒖伎偰懠t素）。

　　總蛋白　TP　60～80g/L

　　血清總蛋白增加①脫水如水份攝入不足下痢嘔吐糖尿病酸中毒，腸梗阻或穿孔，灼傷，外傷性休克，急性傳染病等。②多發(fā)性骨髓瘤單核細胞性白血病③結(jié)核，梅毒，血液原蟲病等。血清總蛋白降低①出血、潰瘍、蛋白尿等②營養(yǎng)失調(diào)、低蛋白飲食、維生素缺乏癥、惡性腫瘤、惡生貧血、糖尿病、妊娠毒血癥等。

　　血清白蛋白　ALB　35.0～55.0g/L

　　與血清總蛋白測定基本相同。

　　堿性磷酸酶　ALP　成人20-110U/L　　兒童20-220U/L

　　增高見于①骨髓疾患②肝膽疾患③其它甲亢甲狀腺腺瘤、甲旁亢。

　　γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶　GGT　　（γ-GT）

　　①明顯增高：肝癌、阻塞性黃疸、晚期性肝硬化、胰頭癌

　　③ 輕中度增高：傳染性肝炎、肝硬化、胰腺炎

　　④ 酗酒，藥物等所致

　　二對半、乙肝的肝功能檢查　HBsAg／HBeAg/HBcAb/HBeAb/HBsAb ㈠/㈠/㈠/㈠/㈠

　　HBsAg HVeAg HBcAb HBeAb HBsAb

　　　+ 　　-　　 - 　　- 　　- 　早期急性乙肝或乙肝病毒攜帶者

　　　+ 　　+　　 - 　　- 　　- 　早期急性乙肝、有較大傳染性。

　　　+ 　　+　　 + 　　- 　　- 　　急性乙肝，沒有好轉(zhuǎn)。

　　　+ 　　-　　 + 　　+ 　　- 　　急性乙肝，有好轉(zhuǎn)。

　　　- 　　-　　 + 　　+ 　　+　　乙肝恢復(fù)期，有免疫力。

　　　- 　　-　　 + 　　- 　　+ 　　乙肝恢復(fù)期，產(chǎn)生免疫力。

　　- 　　-　　 - 　　- 　　+　　少量HBsAg反復(fù)刺激，產(chǎn)生自身免疫，或注射乙肝疫菌以后。

　　+ - -/± + -/± - 　　慢性乙肝或HBV攜帶者（肝硬化、肝癌）。

　　膽固醇　CHO　0～5.18mmo1/L

　　① 用于高脂蛋白血癥與異常脂常脂蛋白血癥的診斷、分析。

　　② 用于腦血管疾病危險因素的判斷。

　　甘油三脂　TG　　0～1.6mmo1/L

　　青年

　　增高見于遺傳因素，飲食因素，糖尿病、腎病綜合癥及甲狀腺功能減退、妊娠、口服避孕藥、酗酒等。

　　降低（低于人群的5%位數(shù)）無重要臨床意義。過低見于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、腎上腺皮質(zhì)功能低下、肝實質(zhì)性病變、原發(fā)性β-脂蛋白缺乏癥。

　　高密度脂蛋白脂固醇　HDL-C　　1.16-1.55mmo1/L

　　男>40（1.03）　　女>45（1.16）

　　增多是動脈粥樣硬化的主要危險因素。

　　低密度脂蛋白膽固醇　　LDL-C　　2.84～3.10mmol/L

　　增多是動脈粥樣硬化的主要危險因素。

　　淀粉酶　AMS 　血清0-220U/L 　尿

　　增多見于急性胰腺炎，流行性腮腺炎。

　　減低見于嚴(yán)重肝病（血清尿淀粉酶同時降低）。

　　二氧化碳結(jié)合率　　CO2-Cp　　45.0～65.0ml%

　　降低見于代謝性酸中毒或呼吸性堿中毒的代償增多，代謝性堿中毒和呼吸酸性中毒的代償。

　　三、尿常規(guī)：

　　項目：　名稱、參考值、簡要意義

　　SG 　比重　　1.002～1.030

　　升高見于心衰、高熱、脫水及急性腎炎等。降低見于過量飲水、慢性腎炎及尿崩癥等。

　　pH　酸堿度　　4.6～8.0

　　升高見于堿中毒等。降低見于酸中毒等。

　　LEU　白細胞　陰性

　　陽性表示尿路感染。

　　NIT　亞硝酸鹽　　陰性

　　陽性表示尿路感染。

　　PRO　蛋白　　陰性

　　陽性表示腎炎、腎病綜合征及泌尿系感染等。

　　GLU　糖　　　陰性

　　陽性表示糖尿病及腎性糖尿。

　　KET　酮體　　陰性

　　陽性表示糖尿病酮癥酸中毒及各種原因造成的嘔吐。

　　UBG　尿膽原　陰性

　　陽性表示肝臟損害及溶血。

　　BU　尿隱血　陰性

　　陽性提示血尿、血紅蛋白尿，見于腎炎、腎結(jié)核、腎結(jié)石、腎腫瘤、尿路損傷及溶血等。

　　ERY 紅細胞陰性

　　陽性提示血尿，見于腎炎、腎結(jié)核、腎結(jié)石、腎腫瘤及尿路損傷等。

　　醫(yī)院常用化驗值說明：

　　四、肝功能：項目、名稱、參考值、簡要意義。

　　ALT 谷丙轉(zhuǎn)氨酶 0～40單位/升

　　升高見于肝炎、心肌炎及多發(fā)性肌炎。

　　TP 總蛋白 60克～80克/升(6克～8克/分升

　　降低，見于營養(yǎng)不良，肝功能障礙蛋白質(zhì)合成減少，蛋白質(zhì)丟失過多，如腎病綜合征、燒傷等。

　　ALB 白蛋白 35克～55克/升(3.5克～5.5克/分升)

　　降低，見于營養(yǎng)不良、肝臟合成功能障礙，尿中大量丟失，如腎病綜合癥。

　　GLO 球蛋白 20克～29克/升(2克～2.9克/分升)

　　升高，見于結(jié)締組織疾病，肝臟纖維化，骨髓瘤。

　　A/G 白蛋白與球蛋白比值 1.5～2.5:1

　　降低，見于肝臟纖維化。

　　TBIL 總膽紅素 1.7～17.1微摩爾/升(0.1毫克～1.0毫克/分升)

　　升高，見于溶血、肝損害及膽道阻塞。

　　DBIL 直接膽紅素 0～3.4微摩爾/升(0～0.2毫克/分升)

　　升高，見于肝損害及膽道阻塞

　　怎樣看一般檢驗報告單？

　　檢驗報告單是檢查所得出的客觀數(shù)據(jù)記錄。檢驗項目很多，這里只從定性和定量兩個方面,概略地作一介紹。定性檢驗，是看送檢的標(biāo)本中有沒有“待檢物”(即想要查的東西。一般來說，有待檢物存在，報告為“陽性”，反之報告“陰性”。正常時不應(yīng)有的待檢物出現(xiàn)了，稱為“陽性”，即為不正常。定量檢驗表示檢驗標(biāo)本中待檢物含量的多少。不同地區(qū)不同方法測出的檢驗參考值略有差異，參考值不等于正常值，只是一個正常范圍。

　　⑴三大常規(guī) 即血、尿、糞常規(guī)檢查。

　　血常規(guī)包括血紅蛋白測定、紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù)及白細胞分類計數(shù)4項。

　　1.血紅蛋白(Hb)：正常男性為120－160g/L，女性為110－150g/L；紅細胞(RBC)計數(shù)：正常男性為4.0－5.5× 10^12/L，&127;女性為3.5－5.0×10^12/L，新生兒為6.0－7.0×10^12/L。血紅蛋白及紅細胞增多，常見于脫水所致血液濃縮或慢性組織缺氧等；其減少則常見于各種貧血；

　　2.白細胞(WBC)計數(shù):正常成人為4－10×10^9/L，新生兒為15－20×10^9/L，8個月至2歲嬰兒為11－12×10^9/L。白細胞增多常見于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其減少常見于流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴(yán)重敗血癥、藥物或放射線所致及某些血液病等。

　　3.白細胞分類計數(shù)：白細胞分為5類，一是中性白細胞，正常為0.50－0.70，&127;增高或減少的原因與白細胞計數(shù)相同；二是淋巴細胞，正常為0.2－0.4，增多時常見于中性白細胞減少、結(jié)核、百日咳等；其減少常見于中性白細胞增多。三是嗜酸性粒細胞，正常為0.005－0.05，增多見于寄生蟲病、過敏性疾病及某些皮膚病。四是嗜堿性粒細胞，正常為0－0.0075，臨床意義不大。五是單核細胞，正常為0.01－0.08，增多時見于急性傳染病恢復(fù)期。

　　尿常規(guī)包括物理學(xué)檢查、化學(xué)檢查及顯微鏡檢查三項。物理學(xué)檢查主要是觀察顏色、透明度、測尿比重。正常尿比重波動范圍大，一般在1.015－ 1.020之間。比重增高，見于高熱、糖尿病等；比重低，見于慢性腎炎以及腎功能嚴(yán)重損害等。化學(xué)檢查主要看酸堿反應(yīng)、蛋白定性和糖定性。正常尿呈弱酸性或堿性，無蛋白，無糖，常用陰性“─”表示。尿中有蛋白見于腎炎、心衰、發(fā)熱性疾病和泌尿道感染等；有糖則是糖尿病、顯微鏡檢查主要看有無紅細胞、白細胞、上皮細胞、各種管型及結(jié)晶等。正常尿中可有少量白細胞、上皮細胞及鹽類結(jié)晶。如果出現(xiàn)紅細胞、白細胞及管型，則有腎臟損害，如腎炎、泌尿系感染等。堿性尿常見磷酸鹽結(jié)昌，服用磺胺藥可見磺胺結(jié)晶。

　　大便常規(guī)包括肉眼檢查及鏡檢，肉眼主要觀察顏色、性狀和硬度。顯微鏡檢查主要要看有無紅細胞、膿球、吞噬細胞、蟲卵等。

　　⑵腎功能有關(guān)的檢驗?zāi)蛩氐?BUN)：正常值為(3.2－7.1mmol/L)，&127;尿素氮增高時，見于各種嚴(yán)重腎臟疾病所引起的腎功能不全，還可見于心力衰竭及休克、消化道出血后、嚴(yán)重?zé)齻惹闆r。在嚴(yán)重肝病時，尿素氮可降低。肌酐(cr)：正常全血為88.4－177umol/L，血清為53.0－141＝umol/L。肌酐測定對尿毒癥的預(yù)后判斷很有價值，肌酐越高，說明腎功能損傷越嚴(yán)重，預(yù)后不良。③尿酸(UA)：正常男性149-416umol/L，女性89－357umol/L，尿酸增高常見于早期腎功能不全和痛風(fēng)、結(jié)締組織病等。

　　⑶血糖血糖是診斷糖尿病的一項主要指標(biāo)。正常值為4.4－6.7mmol/L，高于此范圍為糖尿病，低于此范圍，可見于肝臟病、饑餓所致的低血糖、胰島素分泌過多或甲狀腺素不足等。

　　⑷血脂血脂是血中脂類的總稱，它包括膽固醇、甘油三脂、磷脂和游離脂肪酸。血脂與年齡、性別、飲食成分和生理情況有關(guān)系。診斷高血脂癥、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病等，都需要檢查血脂。我國正常人空腹時，血脂各項的參考值波動在：膽固醇(ch)成人2.8－6.0mmol/L；甘油三脂 (TG)0.23－1.35mmol/L；磷脂(PL)1.94－3.55mmol/L；游離脂肪酸(FFA)176－586umol/L。

　　⑸微生物檢查微生物檢查包括細菌、真菌、衣原體、支原體及病毒等。這對于查明致病原因和選擇用藥十分重要。但除細菌和真菌外，直接查找方法比較復(fù)雜。細菌培養(yǎng)，采集血、痰、咽試子、大便、小便、創(chuàng)面分泌物等標(biāo)本進行培養(yǎng)，看有無致病菌生長，正常應(yīng)為陰性或少量非致病菌；真菌檢查，標(biāo)本涂片或培養(yǎng)，檢出真菌為不正常。“兩對半“試驗，即乙肝表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HB-sAb)和e抗原(HBeAg)、e抗體(HBeAb)，還有乙肝核心抗體 (HBcAb)。它是診斷乙型肝炎最重要的依據(jù)。HBsAg也叫澳大利亞抗原，簡稱澳抗，是乙肝病毒感染的指標(biāo)，陽性說明已感染了乙肝病毒。HBsAb陽性說明以往感染過乙肝病毒，這是一種保護性抗體，可以中和肝炎病毒，故陽性見于乙肝恢復(fù)期或曾有過乙肝病毒感染史。HBeAg陽性見于澳抗陽性患者，并提示患者仍有傳染性，如其長期存在，提示為慢性乙肝。HBeAb出現(xiàn)于HBsAb或HBsAb陽性血清中時，說明患者病情穩(wěn)定，預(yù)后良好，傳染性低，但不保證乙肝病毒已全部消失。HBcAb陽性是說明最近感染了乙肝病毒或病毒仍在繼續(xù)復(fù)制。急、慢性乙型肝炎病人，澳抗的陽性率相當(dāng)高，部分乙肝病毒攜帶者，肝功可呈現(xiàn)正常，也無臨床表現(xiàn)，但澳抗卻表現(xiàn)為陽性。此外，有一些肝癌、白血病、麻風(fēng)及慢性腎炎等病人，也可以出現(xiàn)澳抗陽性。但是，僅靠“兩對半”試驗判斷是否患有乙肝、是否有傳染性是不全面的。近來，診斷乙型肝炎又有了更好的方法，即聚合酶鏈反應(yīng)，簡稱PCR，這是診斷乙肝的最好、最新方法。PCR試驗陽性提示體內(nèi)有乙肝病毒繁殖，具有傳染性.