這是我在無意中的機緣。遇到的一位先師。等待中閑聊時，問起我怎么看待勞損與椎間盤突出的治療時。我很學派的說出了教科書般的結論。被好一個嘲諷。那時我才發(fā)現(xiàn)自己的狹隘也開括了眼界。僅僅從幾句話語中感受到了中國古文化的魅力。也仰視了中國古老文化。如同古琴彈奏古曲般的回味悠長。人體的脊椎24節(jié)對應著24節(jié)氣......按照十二經脈循行分布區(qū)域而劃分的全身12個肌肉群。“經”即十二經脈，“筋”為肌肉的總稱。首載于《內經》的《靈樞·經筋》?！端貑?#183;痿論》、《素問·痹論》、《素問·生氣通天論》及其他篇章中都有關于筋與肉的記載。十二經筋同樣以手足三陰三陽命名，為人體經絡系統(tǒng)的重要組成部分?！墩f文解字》云：“筋者，肉之力也。”筋肉的動力來源是依賴經絡運行氣血以滋養(yǎng)筋肉而來，故手得血則能握，足得血則能行，所以才依經絡而命名經筋。
    經筋分為長筋、短筋、大筋、小筋、片筋、膜筋等形狀,這便是古代對肌肉形態(tài)的描述?！端貑?#183;痿論》云：“肝主身之筋膜,脾主身之肌肉。”這里的“筋膜”,既包括了肌腱，又包括韌帶及腱膜等。這里的“肌肉”則只含有“肉”的意義。
    十二經筋分布的規(guī)律是呈向心性的。即從四肢末端起始,走向胸腹與頭面。每遇骨節(jié)部位則“結”或“聚”，即附著于關節(jié)與骨面；每遇胸腹、腰背或頭面部則“散”或“布”，即呈片筋、膜筋而分布之。雖然有的經筋能入于體腔，但是與臟腑無屬絡關系。十二經筋又不能以表里關系對應。手足三陽經筋分布于四肢外側及軀干背側，依其運動之性為剛；手足三陰經筋分布于四肢內側及胸腹側，依其運動之性為柔，故有剛筋、柔筋之稱。
    經筋的主要功能是主持全身運動及保護臟腑，并有聯(lián)接各骨節(jié),維絡周身之作用?！鹅`樞·經脈》云:“筋為剛，肉為墻”,即是此意。所以肌肉的弛張,完成著軀體的屈伸運動，保持了人體活動的協(xié)調穩(wěn)定。《素問·厥論》：“前陰者，宗筋之所聚。”《素問·痿論》云：“宗筋主束骨而利機關也。”說明前陰的功能與經筋的功能相關。
    經筋的病候多為運動障礙類疾患，肌肉的痙攣收縮，可以造成抽搐、震顫、僵直 (拘攣)、痿廢不用，轉筋疼痛、麻痹不仁等癥。更可因風寒濕熱造成肌肉的腫脹、疼痛等。從針灸、按摩等療法在臨床實踐中看,中風癱瘓痿痹證，風濕類疾患皆與經筋相關。因而應從診斷與治療兩方面加以深入探討。
    足太陽經筋　十二經筋之一。起始于足小趾，向上結于外踝，斜著向上結聚于膝關節(jié)外側；走在下面的支筋是沿著足外側于外踝處下結于足跟結地處（踵），然后循足跟而上，結聚于□窩處；另一支筋是結于腓腸肌外側（踹外），上至□窩內緣與結于□中之筋相并，上結于臂部，上至脊柱兩旁直上達項部；其中一支進入頸內結于舌根處，直接向上之筋則結聚于枕骨且上至頭頂，過額下至顏面部,結于鼻；另一分支形成“目上網”,即上眼瞼緣,向下結于顴(□)部;另一支筋是從腋窩后緣向上結于肩□;其一分支是進入腋窩之下,上至鎖骨上窩后，向上結于耳后乳突部(完骨)；其一分支是從鎖骨上窩處斜向上而至顴面部(□)(圖1足太陽經筋分布圖)。
    本經筋發(fā)病為足小趾抽筋像有東西支撐一樣，足跟腫脹疼痛，□窩部痙攣，脊背角弓反張，項部強直，肩關節(jié)抬舉不利，腋窩撐脹，鎖骨上窩部扭勁似疼痛，使頸部不能左右搖動。
    足少陽經筋　十二經筋之一。起始于足第四趾，向上結于踝關節(jié)外側,上行沿脛骨外緣結于膝關節(jié)外側;另一支筋分出后起于腓骨(外輔骨)，向上走至股外側(髀)；另一支筋結于伏兔穴的上方，后一支筋結于骶尾部(尻)；沿股外直接向上的一支,上行至側腹部(肋)至季肋部,再向上走至腋窩部的前緣,聯(lián)系于胸膺乳房,結于鎖骨上窩處；直行的一支是從腋窩前緣分出后,穿過鎖骨上窩,出走于足太陽經筋的前方，沿著耳廓的后面，上行至額角處，再上行兩側經筋交會于頭頂之上，然后向下走向下頜底部，再上行結于顴面（□）；其一支筋結于外眼角處成為眼的外維。
    本經筋發(fā)病為足第四趾抽筋支撐樣疼痛，牽及膝關節(jié)外側皆像轉筋樣，膝關節(jié)則不得屈伸，□窩部肌肉痙攣，向前上而牽引至股外側亦現(xiàn)拘急，向后上則行至骶尾部及上行至側腹部、季肋部皆疼痛，直上達鎖骨上窩、胸膺乳房部、頸部皆現(xiàn)筋肉痙攣；如果從左側的經筋交叉到右側的眼外維之筋發(fā)生病變時，則右側眼睛睜不開；因為本經筋的一支上行經過右側額角，相并于□脈而行的,是從左側而絡于右側的，所以傷于左側頭之額角,右足則癱而不能用，命之為“維筋相交”。
    足陽明經筋　十二經筋之一。起始于足的中間三個趾，即二、三、四趾，結于足背上面，斜向外上行于腓骨側，向上則結于膝關節(jié)外側，直接向上則結于髖關節(jié)外側（股骨大轉子處，即髀樞），再向上沿著脅肋部向后聯(lián)屬于脊柱。從足背直接上行之筋，沿著脛骨上行而結于髕骨；由此分出一支筋橫行至腓骨（外輔骨），與足少陽經筋相合；由髕骨直接上行的經筋，向上沿著伏兔穴處到達股部外側（髀），再聚于前陰，由此上行散布于腹部，直至鎖骨上窩部而結，然后上至頸部，再上至面部于口吻兩旁上至顴面，下行結于鼻，向上則與足太陽經筋相會合；足太陽經筋為“目上綱”，足陽明經筋為“目下綱”，即下眼瞼緣處；另外一支筋是從頰側上結于耳廓前部。
    本經筋發(fā)病為足中趾抽筋支撐樣不舒，脛前肌群轉筋痙攣,腳有跳動的強硬感覺，股部肌肉(伏兔)轉筋,股外上前方腹股溝部腫痛，陰囊腫大墜脹而痛(□疝)，腹部肌肉痙攣，直牽引到鎖骨上窩部，甚至面頰部。突然發(fā)生口眼□邪，病名“卒口僻”，是因為頰部肌肉受塞則拘急，牽引頰部使口角移開正位，眼睛合不上；頰部肌肉有熱則筋肉弛緩而不能收縮，眼睛則睜不開，口角則□邪。
    足太陰經筋　十二經筋之一。起始于足大趾內側端，向上結于踝關節(jié)之內側，直接向上的一支則結于膝關節(jié)內側脛骨內側髁（膝內輔骨）處，再向上沿著股部內側上行而結于股上方腹股溝部（髀），后聚于前陰部，上行于腹部結于臍處；沿腹腔內而行者則結于肋骨，散布于胸中;其內行之筋則附著于脊柱。
    本經筋發(fā)病為足大趾抽筋似支撐樣不舒，踝關節(jié)內側疼痛，脛骨內側轉筋痙攣，膝關節(jié)內側脛骨內上踝處疼痛，股部內側直達腹股溝部疼痛，前陰像扭動樣疼痛，腹部引及臍達兩脅肋部疼痛，且牽引到胸中及脊柱疼痛。
    足少陰經筋　十二經筋之一。起始于足小趾下面,與足太陽經筋相并后斜走向踝關節(jié)內側之下，結聚于足跟部（踵），與足太陽經筋相會合，然后上行結于脛骨內側髁下方，與足太陽經筋相并而上行，沿股內側上結于前陰部,沿著脊柱內里，在脊柱旁肌肉內上行至項部,再上結于頭的枕骨部,與足太陽經筋會合。
    本經筋發(fā)病為足下轉筋，以及本經筋所經過的部位和所結聚之處皆疼痛或轉筋。病在本經筋發(fā)為癇證、瘛□及痙病，即屬于抽搐、痙攣、角弓反張等疾患；在外側陽面病者，腰背反折則不能俯，在內側陰面病者則不能仰。
    足厥陰經筋　十二經筋之一。起始于足大趾上面,向上結于踝關節(jié)內側之前面，沿脛骨內側上行結于脛骨內側髁（內輔骨）的下面，再上沿著股部內側而結聚于前陰,聯(lián)絡聚宗筋之各經筋。
    本經筋發(fā)病為足大趾抽筋似支撐樣不適，踝關節(jié)內側前面疼痛，膝關節(jié)內側下面疼痛，股部內側疼痛、轉筋。陰器不用，內傷于七情六欲則陽痿不起；傷于寒邪則陰睪縮入腹內；傷于熱邪則陰器縱挺而不收。
    手太陽經筋　十二經筋之一。起始于手小指上面,結于腕關節(jié)處，向上緣前臂內側緣上行，結于肘關節(jié)內側肱骨內側髁（肘內銳骨）的后面，（用手彈此處則有麻感傳到小指），上行則結于腋窩之下面；其一分支則由腋窩后面上行繞過肩胛部，沿著頸部走在足太陽經筋前面，結于耳廓后面的乳突部（完骨）；又一支筋自耳后進入耳中，出于耳廓上面，下行結于下頜底(頷)，再上行聯(lián)屬于外眼角。
    本經筋發(fā)病為手小指抽筋像支撐感不適，肘關節(jié)內側肱骨內側髁后面疼痛，沿上臂內側進入腋窩之下，腋窩下面疼痛，腋窩后面疼痛，繞肩胛且牽掣到頸部疼痛，耳內鳴響、疼痛牽掣至下頜底部，眼前發(fā)黑，歇息一時后方能看東西,頸部筋肉拘急,久則為筋肉腐爛成瘺，頸部腫痛，寒熱病在頸部。
    手少陽經筋　十二經筋之一。起始于手第四節(jié)指之末端，上結于腕關節(jié)背側中部，沿前臂外側上行結于肘關節(jié)，上行繞過上臂(□)的外側到達肩部，走向頸部與手太陽經筋會合；其一支筋正當頰側下頜角處(曲頰)進入頸內連系于舌根部；另一支筋上行在下頜角內牙床處（曲牙），沿耳廊前面聯(lián)屬于外眼角，再向上至顳窩部（頷），結于額角。
    本經筋發(fā)病為當本經筋所經過的部位發(fā)生轉筋及支撐感，舌卷縮癥等。
    手陽明經筋　十二經筋之一。起始于食指的末端,結于腕關節(jié)，向上沿前臂上行結于肘關節(jié)部的外側，沿上臂結于肩關節(jié)前面（肩□），其一支筋，繞過肩胛部到達脊柱兩旁；直接上行之筋是從肩□穴處上頸部；其一分支是從頸上至頰側而結于顴面（□）；由頸部直接上行的一支出于手太陽經筋的前面，上行至左側額角而絡于頭部,再下行至右側下頜底（頷）部。
    本經筋發(fā)病為本經筋所經過的部位發(fā)生支撐感及疼痛和轉筋，肩不能舉起來，頸部不能左右轉動看物。
    手太陰經筋　十二經筋之一。起始于手大指的上面，沿手大指上行結于手大魚的后面，行于撓動脈顯露而搏動處(寸口)的外側，向上沿前臂而結于肘關節(jié)中部，再向上行于上臂（□）的內側進入腋窩的下面，然后出于鎖骨上窩部，結于肩部前面（肩前□），上行結于鎖骨上窩部，向下進體腔結于胸壁里面，散布貫穿膈肌賁門部，向下抵達季脅（季肋）部。
    本經筋發(fā)病為本經筋所經過的部位發(fā)生支撐感或轉筋，疼痛過甚則成“息賁”病，脅肋部拘急而吐血。
    手厥陰經筋　十二經筋之一。又名“手心主之筋”。起始于手中指，與手太陰經筋相并而行，結于肘關節(jié)內側，向上沿上臂內側結于腋窩的下面，向下分散成兩片筋挾于胸脅部的前后面；其一支筋入腋窩后，散布于胸壁里面，結于膈肌的賁門部。
    本經筋發(fā)病為本經筋所經過的部位發(fā)生支撐感及轉筋，并可發(fā)生胸痛，氣急上逆“息賁”病。
    手少陰經筋　十二經筋之一。起始于手小指的內側，結于腕關節(jié)部豌豆骨（銳骨）處，上行結于肘關節(jié)內側，再上行進入腋窩部，與手太陰經筋相交，在乳部里面的兩旁而結于胸中，然后沿膈肌賁門部而下聯(lián)系于臍