糖尿病-關(guān)于糖尿病并發(fā)癥視網(wǎng)膜病變-胡維勤

什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變？

　　糖尿病患者由于長期血糖升高，體內(nèi)代謝紊亂，引起全身微循環(huán)障礙。眼底視網(wǎng)膜血管容易受損，即發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變（ diabetic retinopathy ， DR ）。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，也是糖尿病患者引起盲目的主要原因之一。

　　流行病學(xué)調(diào)查表明，大約有 75% 不重視血糖控制的糖尿病患者，在發(fā)病 15 年內(nèi)發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變。在糖尿病患者中，發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變者，達(dá) 50% 以上。

　　糖尿病造成機(jī)體損害的病理原因是高血糖對微小血管的損傷，它使視網(wǎng)膜毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞與周細(xì)胞受損，從而導(dǎo)致毛細(xì)血管失去正常的屏障功能，出現(xiàn)滲漏現(xiàn)象，造成周圍組織水腫、出血，繼而毛細(xì)血管的閉塞引起視網(wǎng)膜缺血，血供與營養(yǎng)缺乏，導(dǎo)致組織壞死及新生血管生長因子的釋放及因之而產(chǎn)生的新生血管，從而將引起視網(wǎng)膜 大量出血與玻璃體的大量積血，產(chǎn)生增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變

。年齡愈大，病程愈長，眼底發(fā)病率愈高。年輕人較老年人患者危險(xiǎn)性更大，預(yù)后常不良。

若糖尿病能得到及時(shí)控制，不僅發(fā)生機(jī)會少，同時(shí)對視網(wǎng)膜損害也較輕，否則視網(wǎng)膜病變逐漸加重，發(fā)生反復(fù)出血，導(dǎo)致視網(wǎng)膜增殖性改變，甚至視網(wǎng)膜脫離，或并發(fā)白內(nèi)障

糖尿病-關(guān)于糖尿病并發(fā)癥視網(wǎng)膜病變-胡維勤