第十四課 20080226_如何開方

 

由道可道整理
 
因?yàn)楫?dāng)初我不是從中醫(yī)開始學(xué)起的，可以說是從陰陽五行、氣機(jī)這塊開始學(xué)起的，然后轉(zhuǎn)向開始學(xué)習(xí)中醫(yī)，所以對我個(gè)人來說，對這方面沒有障礙就是順理成章的，中醫(yī)就是應(yīng)該這樣來學(xué)，后來接觸了一些學(xué)中醫(yī)的同仁就發(fā)現(xiàn)觀點(diǎn)、思維方式有很大的不一樣，所以說在這里面跟大家交流也是我比較忐忑不安的，因?yàn)橛袝r(shí)候自認(rèn)為理所當(dāng)然的可能對于別人來接受起來比較困難，可能是一個(gè)交流或者說是一個(gè)思維方式出發(fā)點(diǎn)的一個(gè)問題。

就像很多西藏的或者偏遠(yuǎn)地區(qū)的一些人走到城市里面，就發(fā)現(xiàn)整個(gè)觀念之間是互相沖突的，也是不知所措。比如說很多西藏下來的，他們本身就認(rèn)為生死輪回、因果報(bào)應(yīng)等是理所當(dāng)然的、是天經(jīng)地義的、而且是既成事實(shí)，但下來之后發(fā)現(xiàn)中土的人們現(xiàn)在不這樣認(rèn)為了。同理發(fā)達(dá)地區(qū)的人們到偏遠(yuǎn)地區(qū)也會發(fā)現(xiàn)觀念是不一樣的，這個(gè)咱們不先說誰對誰錯(cuò)，本身就是思維方式和觀念幾乎可以決定人的一生吧，包括他的學(xué)識，所以說從哪一點(diǎn)入手，你信哪一塊兒，怎么來信，是非常重要的，所以信者道聽，只有信你才能入，如果連信都沒有，不可能跨越這個(gè)門檻，尤其是中國傳統(tǒng)的這些養(yǎng)身的道理也好或者說哲學(xué)也好或者說一些功法也好，包括些宗教都是從信而立的，那么收徒弟、傳承都是從這方面開始起步，如果說徒弟一旦懷疑，可能所有的氣機(jī)全都變了。說這個(gè)什么意思呢？我倒是沒有想讓大家完全相信氣道中醫(yī)、氣道中醫(yī)的思維方式，但是從我這方面來說我是非常相信的，所以說沿著這條路我能跟著老師走下去，并且在自己的日常生活，包括幾乎所有的思維方式都是沿著這一套思路來走，可以這樣說做夢都能進(jìn)入自己的夢境。這個(gè)從我感覺來說，可以說是融入到生活生命的方方面面。好像有句話說：學(xué)到如癡如狂、如顛如瘋才有可能有很大的進(jìn)展，所以說我也想做到更上一層樓，其實(shí)這是一個(gè)境界的問題，你只有全身心的投入到這種境界，你才能領(lǐng)悟這個(gè)境界的玄妙，才能不斷地有柳暗花明又一村的圣境，如果說是只是粗皮潦草地淺嘗輒止，那么不可能入到中醫(yī)或其他的一些中國傳統(tǒng)學(xué)科的深處，這是我個(gè)人的一個(gè)體會。
   
那好現(xiàn)在咱們說一下氣道中醫(yī)，我再重復(fù)一遍，所謂氣道中醫(yī)就是說用氣的觀念、從氣的角度來考慮中醫(yī)的理論和臨床。上次我們講了一下《黃帝內(nèi)經(jīng)》，是《四氣調(diào)神大論》呢還是哪個(gè)論呢？我看一下，不是《四氣調(diào)神大論》，是《陰陽應(yīng)象大論》，其中我們主要講了五段話，認(rèn)為是整個(gè)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的一個(gè)核心之一，也是《黃帝內(nèi)經(jīng)》它立意在氣道這一方面的一個(gè)理論基礎(chǔ)。

我記得“東方生風(fēng)”這個(gè)講過，“南方生熱”也講了，“中央生濕”好像也講了吧，上次講到哪里，還是希望大家提醒下，“西方生燥”應(yīng)該也講了，好像就是一個(gè)“北方生寒”沒有講吧，這個(gè)大家可以提醒一下，還有就是我不知道有多少人回去認(rèn)真地體會氣道生長化收藏或者說是開合調(diào)升降，因?yàn)閺奈疫@方面直接就認(rèn)為它應(yīng)該氣道氣象這方面來入手來解釋，不然用其他方式很難能把這五段話來解釋清楚，所以這個(gè)也都是中醫(yī)理論基礎(chǔ)吧，要是這幾段話不清楚，那么中醫(yī)的起碼生理這方面不好解釋。

我記得《周易》上有句話叫“象者像也”，咱們知道“太極生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦，八卦生吉兇，吉兇生大業(yè)”。所謂的“兩儀生四象，象者像也”什么意思呢？前一個(gè)字“象”“象者”就是說“四象的象”、“卦象”，包括八卦也是卦象，乾一，兌二，離三，震四，巽五，坎六，艮七，坤八，它這是一個(gè)個(gè)卦象，“離”外邊實(shí)中間虛，“坎”是中間陽外邊虛，這個(gè)叫做卦象。“象者像也”也就是“卦象者像也”，就是這個(gè)意思。第二個(gè)像什么意思呢？就是體現(xiàn)，或者叫做意象形象就立著一個(gè)像，它就是把這個(gè)地方照相了，把這個(gè)拍下來了，然后拿來讓你看，都是靜態(tài)的照片，其實(shí)是一個(gè)動態(tài)的象的心魂，就是一個(gè)故事從開始到結(jié)尾發(fā)生，它的經(jīng)歷截取八塊，開頭和中間結(jié)尾，包括中間再不斷分，分成八塊，分成四塊就是四象，分成八塊就是八卦。幾個(gè)卦象它是成了一個(gè)像，就是照片，這個(gè)最好理解了。就是一個(gè)人百米，起跑、加速、沖刺這個(gè)就是，它是一個(gè)動態(tài)的，但是你拍照拍下來之后就是靜態(tài)的。那么現(xiàn)在你不要理解它是靜態(tài)的，象者像也，你這個(gè)照片是反映后面的那個(gè)人從開始起跑到?jīng)_刺的整個(gè)過程。

所以說《周易》講“變動不居，周流六虛”嘛，說的是《周易》是不斷變化的，象是不斷變化的，那么我們整個(gè)的氣機(jī)也是不斷變化的，寫《黃帝內(nèi)經(jīng)》這本書的人就把這個(gè)變化分成五，東方一個(gè)變化，南方一個(gè)變化，中間一個(gè)變化，西邊一個(gè)變化，北方一個(gè)變化，也可以理解為四方都有一個(gè)變化，中間這個(gè)變化是調(diào)和四方變化，它起一個(gè)穩(wěn)定一個(gè)作用，沒有中間，就沒有四方的交通，所以說咱們脈要有胃氣嘛，有胃氣則生，沒胃氣則死，他說的就是中間的土氣你有沒有，就是一個(gè)和緩之氣，就是四個(gè)方向，東西南北都不能過急，就是中庸嘛。

孔子講：“適中”。什么叫“適中”呢？就是不能說是絕對的中，沒有絕對的中，什么東西都在不斷變化當(dāng)中的，但是你不能過極，不能過于極左也不能極右，不能極東不能極西，不能極南極北，在極東的時(shí)候你要有中間的氣拉著你，叫居中而偏左，居中而偏右，所以說這個(gè)就是胃氣的特征，胃氣是緩和之氣大家理解一下，就是氣者緩也，和和緩緩，居中而鄰照四圍，所以說有胃氣則生，無胃氣則死。如果脈全浮，一點(diǎn)和緩的氣沒有了，那這個(gè)是氣浮越于表嘛，都散出去了。那如果說完全沉，像一個(gè)石頭一樣沉到水底了，那么氣機(jī)沉，沒有任何生機(jī)可言，脾胃也都壞了。那如果說脈氣流動如滑珠，像滾珠一樣，一點(diǎn)和緩的氣沒有，動得很厲害，那么這個(gè)心氣浮蕩。那同理如果說這個(gè)脈很弦，象弓弦一樣，噔噔噔噔特別硬，噔，噔，噔，就這樣，里面一點(diǎn)和緩之氣沒有，那肝氣絕了?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》不是說了嗎如循長桿之末梢，什么叫長桿之末梢呢？末梢就懸勁很弱了，它有一個(gè)調(diào)柔勁兒，那個(gè)調(diào)柔勁兒就是脾氣的勁兒，脾氣勁兒加肝氣的懸勁兒二氣合在一起，相合而不相離，它這個(gè)就是一個(gè)中和之氣，所以說這個(gè)人就能很好地活著。

上次只講到南方生熱嗎？濕沒講嗎？講得這么慢嗎？我記得上次還是上幾次，有人跟我說過，如果說只講這個(gè)空頭的理論，沒有臨床的話，或者說沒有開藥，那就是講了也沒有什么意思，這個(gè)分兩點(diǎn)來說啊，第一個(gè)你沒有基礎(chǔ)的話，你往下面關(guān)于開藥啊、臨床啊，你就沒法來聽了，站得角度不一樣，理解也不一樣。那我如果說是大家沒有一點(diǎn)氣道的認(rèn)識，關(guān)于講到開藥這一塊兒，這方面很難來講，這個(gè)是一方面。另一個(gè)方面，這個(gè)理論也并不是說枯燥無味了，我記得是哪個(gè)老師說的一句話吧，中醫(yī)一部分來源于臨床，另一部分來源于體悟，這個(gè)話就說得非常好了，因?yàn)閷W(xué)中醫(yī)不僅是學(xué)中醫(yī)，而是根據(jù)你整個(gè)的生活觀念和整個(gè)對生命的理解，那不僅僅是一個(gè)臨床，西醫(yī)如果說來源于臨床，那西醫(yī)臨床一百年也不可能說是形成一個(gè)完整的理論體系。所以說不簡單的是一定要臨床才叫真中醫(yī)，一定上來要講臨床，臨床就很高級，這個(gè)不能這樣看，希望大家不要這樣來想問題，臨床固然重要，因?yàn)樗亲罱K的，是治病的根本吧，但是你對整個(gè)的生命的理解，要出于平時(shí)的體悟和對師長的繼承，因?yàn)檫@個(gè)一代代傳下來，就像老子的《道德經(jīng)》一樣，你說它能治病來源臨床嗎？估計(jì)是進(jìn)入了某種境界之后的體會流傳下來了，你再用這指導(dǎo)臨床，收效就非常好。很多大夫治了一輩子病，他可能最終也沒弄明白一個(gè)簡單的傷寒是怎么回事，或者說一個(gè)簡單的腸病、腸胃疾病是應(yīng)該如何來下手來治療。

現(xiàn)在很多人開方子失去了經(jīng)典理論的指導(dǎo)和自身的體悟，簡直驢唇不對馬嘴，開個(gè)方子貽笑大方了。其實(shí)很多疾病，你要知道了理，你這個(gè)法只要稍微學(xué)一下就會融會貫通。和炒菜一樣，你知道了炒菜配伍的原理，炒起菜來，你才融會貫通嘛。比如說一個(gè)韭菜炒雞蛋，這個(gè)是咱們繼承前人的基礎(chǔ)上，如果說讓你去臨床去配去，我估計(jì)你很難能配出韭菜炒雞蛋這樣經(jīng)典的菜來。就像包餃子，西方人，化了那么多年他也沒研究出包餃子來啊。所以說不是說臨床越多越好，兩條腿走路嘛，第一條腿一定要邁出去，就是啟程和體會。那你光知道吃餃子，不會包餃子也不成，這一點(diǎn)這之前我再和大家說一下吧。

藥食是同源的嘛，那么如何理解藥食同源呢？很多書上都說，藥有的是從食物中來的，食物是從藥中來的，藥是偏性的，食物是平性的，所以能被人常吃。那么如果說僅理解到這個(gè)程度，我覺得遠(yuǎn)遠(yuǎn)還不夠。所謂藥食同源，就是說整個(gè)的做飯和你熬藥湯的道理是一樣的。這一點(diǎn)如果大家對藥的配伍，麻黃湯啊、桂枝湯啊、小青龍啊、白虎啊、棗仁湯啊，還什么炙甘草湯啊，像《傷寒》里這樣的方子，你如果說想好好體會的話，我建議大家多學(xué)學(xué)做飯，做飯炒菜之間的配伍就是藥的配伍，這個(gè)是藥食同源的另一方面，你只有配出好吃的飯菜來，你才能有可能對湯藥開方有一個(gè)真切的體會，因?yàn)闇幠悴皇抢虾鹊穆?，你都給病人開，那么你常吃的就是飯菜嘛，你熬湯咱們說很簡單，你要加鹽，你要加味精，你要加一些佐料，比如雞蛋湯，你要有雞蛋，你要有油，你熬這個(gè)湯或是熬油膩了還是清淡了，這個(gè)東西它和方子是一模一樣的。

比如一個(gè)上火的人呢，他愿意吃什么呢？比如說口氣很重的人，你如果說給他來一個(gè)白糖拌心里美，我覺得他應(yīng)該很愛吃的，心里美的蘿卜嘛它里面是紅蘿卜嘛，紅的，切成條，拌上白糖，不能拌紅糖，道理大家應(yīng)該能夠理解吧，然后在那腌一會，吸出汁兒來，吃得爽脆，甜美的蘿卜條，最后還得加醋，加白醋加食醋都是不一樣，酸甜口的拌的蘿卜條，那你吃這個(gè)爽脆的蘿卜條，最后再把酸甜汁喝了，大家想想大家現(xiàn)在味蕾就應(yīng)該是有反映了，那么對于一些口渴、有火氣的你說它會有什么一個(gè)效果？這個(gè)《內(nèi)經(jīng)》上不講了嗎，酸甘化陰么，那你去體會去，他怎么個(gè)酸甘化陰。如果加紅糖味道就不一樣了，那只能加白糖，說加冰糖也好。還有就是說這個(gè)糖和醋的比例，你加白醋加食醋，你想一想有什么區(qū)別？放在一起，過酸了也不行，酸口兒，過甜了也不行，酸了就不好吃了，那酸甜的比例是幾比幾，然后再加上蘿卜條，他們?nèi)齻€(gè)的比例是幾比幾，那蘿卜條在中醫(yī)里又是什么東西呢？這個(gè)大家想一想。

比如說你開一個(gè)方子，你看如果說吃了這個(gè)治什么病呢？我跟你說啊，如果說是火氣重，肝氣不調(diào)，胃脹滿飽悶，你吃這個(gè)就好使。首先蘿卜是化氣的，為什么是化氣？蘿卜為什么能順氣？大家想一想，一會兒啊我說完這個(gè)大家做一個(gè)答，給大家出幾個(gè)問題啊。蘿卜是順氣的，為什么，第一個(gè)；第二個(gè)，白糖和紅糖，為什么能加白糖，不能加紅糖？第三個(gè)，三者的比例我們應(yīng)該是如何來掌握；第四個(gè)問題，如果讓你開一個(gè)方子，你照這個(gè)糖醋蘿卜條你開一個(gè)方子去治痞悶和胃中有火氣的病的患者，你會開一個(gè)什么樣的方子？其實(shí)這個(gè)就是運(yùn)用了很簡單的一個(gè)藥食同源和氣機(jī)的一個(gè)理論來讓大家能夠貼近實(shí)際來琢磨這個(gè)方子，那行那咱們先把這個(gè)問題先講一下吧，然后再講那個(gè)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的關(guān)于南方生熱那一塊吧。

首先咱們第一個(gè)問題：蘿卜為什么會順氣？

大家可以踴躍發(fā)言嘛，說一下，是紅色的心里美，不是白蘿卜，大家可以用氣道中醫(yī)的理論來解釋，因?yàn)槿绻f年前聽過講的，應(yīng)該是對氣道有一定的認(rèn)識了，這里面怎么應(yīng)用，我記得有一個(gè)人說過什么呢？人生吶是升降開合四個(gè)氣，那藥是什么氣？是不是里面也有升降開合?。炕蛘哒f也有其他的名詞來代替了這個(gè)升降開合，那么大家可以開動腦筋想一想，蘿卜為什么能順氣，如果說用取類比象啊，你要搞不好這個(gè)取類比象就非?；Ｄ阒挥性跉鈾C(jī)的基礎(chǔ)上，你才能準(zhǔn)確地去取類比象，你不能瞎取類比象，那讓西醫(yī)笑話，最后搞的又是中醫(yī)又是封建迷信。

那我說一下大家的理解，有人說是生在地下，降氣，金氣肅降，生在地下的多了。蘿卜秋天種冬天收，蘿卜收獲于秋天，即潛降之氣。蘿卜為什么能順氣，有的說什么什么收斂之氣，引氣下行。你看有點(diǎn)就提出不同意見了，生在地下的多了，人參也生在地下，降氣嗎？

首先如果說是不能從一個(gè)根本的一貫的理論來指導(dǎo)我們來取類比象，或者來指導(dǎo)著我們對藥性的理解，那么我們只能會是互相打架，前后矛盾了，步行不一致。稍微學(xué)點(diǎn)中醫(yī)的，學(xué)了西醫(yī)他就會覺得很可笑，因?yàn)槟悴荒茏詧A其說呀。你這個(gè)一段話用一個(gè)理論來解釋，另一段話用另一個(gè)理論來解釋，兩段話放在一起，自相矛盾了，為什么這樣呢？我們就沒有抓住事物的根本去考慮問題，取類比象只能留于空談，這樣的取類比象我們還是不要，如果說能有西醫(yī)的一點(diǎn)誠實(shí)的實(shí)驗(yàn)精神更好。

白色入肺，這剛才跟大家說了，是心里美的蘿卜是紅蘿卜，不是白蘿卜。白蘿卜順氣，紅蘿卜一樣順氣，你就說白色入肺，肺主肅降，那這就不對了。還有，我剛才說了，這蘿卜啊，我沒有說蘿卜降氣，而只是說蘿卜順氣。就像很多人說，辛開苦降。大家可以到《黃帝內(nèi)經(jīng)》搜一搜，苦味兒什么時(shí)候按成了苦是降，苦者發(fā)也，從來就沒有說是苦是降?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》一直經(jīng)典的對辛和苦的理解是辛者散也，苦者發(fā)也，酸者收也，你可以查一下，甘者緩也，咸者堅(jiān)也（是苦者堅(jiān)也吧？），都是這樣來形容，不知道后來從什么時(shí)候開始辛開苦降什么之類的一些名詞喧賓奪主，所以大家一想苦就是降，這個(gè)是不對的。如果說是辛開苦降，那你那個(gè)梔子呢？你不能說梔子是降氣的，你可以說是黃連，大黃是降氣的，但是它那個(gè)降不是因?yàn)榭喽?，是因?yàn)樗拘猿炼?。黃連不太沉，大黃主要是。

有人說是蘿卜是根，有升發(fā)氣的特性，升氣而開，開而順氣，多了也損氣。還有說的，紅色入心，這個(gè)關(guān)于紅顏色呀，如果說是本質(zhì)的紅，一般入心血，但是一個(gè)草藥會擁有多種屬性，那主要看哪種屬性居主，其他屬性居輔了，所以說這里面紅心蘿卜啊，比如說西紅柿啊紅心蘿卜，這我們就不能說他的主要特性入血脈入心，你不能說西紅柿是活血脈、通心臟，這個(gè)都不能這樣來說的。你看這個(gè)說蘿卜是根有升發(fā)之效，那很多植物太多的藥材是根了，那難道都有升發(fā)的特性嗎？你都可以這樣來說嗎？這個(gè)也不能自圓其說。

你看這個(gè)問題，如果說一涉及到臨床，大家如果說沒有一個(gè)一貫的原則做指導(dǎo)，中醫(yī)幾乎沒有辦法交流，公說公有理，婆說婆有理，一人一個(gè)理論，中醫(yī)就沒有辦法繼承了，那何談發(fā)展？所以一個(gè)基本的蘿卜為什么能順氣如果你搞不明白，那其他的藥幾乎你沒有辦法再去嘗試，所以說開出的方子稀奇古怪。

有人說了蘿卜味微辣入肺，酸的入肝，甜的入脾，這個(gè)就是說得比較靠譜了，那么我們在《黃帝內(nèi)經(jīng)》上，上次我跟大家說了，關(guān)于那個(gè)五段話里面有很經(jīng)典的確立了五味入五臟的味道的理論體系，為什么我也跟大家講了，而且五臟所喜的五味，肝喜酸啦，肺喜辛，脾喜甘，怎么說來著，五味所喜五味所忌，大家可以看一下是怎么說的，關(guān)于五味《黃帝內(nèi)經(jīng)》上面論得非常清楚，上次好像有個(gè)老師不也講了嗎，這五味并不僅只是一個(gè)味道，但味道占一個(gè)主要的成分。比如說附子屬辛，你嘗這個(gè)附子他也不辣，但你吃那附子他有辛通的作用，所以說都?xì)w為辛、辛味。所以說如果說從氣道的角度就更好理解了，散者為辛，那么附子主散，很多辣的東西都主散，但也有些不辣的東西也是散，所以說所有散的都?xì)w辛，這個(gè)氣道就好理解了。

還有說蘿卜性涼味辛甘，入肺胃經(jīng)。你拿很多味辛、涼的，但為什么蘿卜順氣？理脾氣、順肝氣、調(diào)胃氣效果非常好，這個(gè)就涉及到根子問題了。你看這樣如果說我們沒有讀過，就是說沒有跟大家講過氣道，《內(nèi)經(jīng)》也沒給大家講，那么這里邊我很難跟大家講清楚“象者像也”大家怎么理解這句話，我曾經(jīng)跟大家說過，摸脈就是摸氣象，你搭上去之后，去感覺是什么氣象，脈象跳的快，這個(gè)氣象波動的快；脈跳的慢，氣象就波動的慢；脈沉這個(gè)氣象就沉；脈浮氣象浮。觀面相也是啊，面色晦啊，他整個(gè)的氣機(jī)就很不好；面色紅潤，氣機(jī)就好；面色過紅，紅臉關(guān)公，那陽氣亢盛，氣機(jī)太旺，所以說“象者像也”，道理就在這里。所以說現(xiàn)在會摸脈的人越來越少，病人來了，搭一下，那叫做中醫(yī)，他也僅此而已，你看他能說出卯酉來？這個(gè)脈象怎么回事，他估計(jì)也是茫然如有所失啊，他也不知道怎么回事，失去了根本。

那行這樣，那既然有人提出來了，蘿卜到底為啥能夠順氣，我給大家說一下。首先，這個(gè)蘿卜是辣的，尤其是蘿卜皮，蘿卜皮辣，他就代表整個(gè)的蘿卜他的性質(zhì)是微辣的，蘿卜是辣的所以說辛者散也，所以順氣，什么叫順氣呢？順暢瘀滯之氣，什么東西能順暢瘀滯之氣呢？那只有辛者散也，你把這瘀滯之氣散開，那他就可以達(dá)到這個(gè)散氣的作用了，順氣的作用了，從來沒有說這個(gè)是降氣。為什么會降氣?。恳?yàn)槟沩樍?，胃氣以上為逆，以下為順，對于胃氣來說啊，他一順開了，胃氣一降，這個(gè)降是連帶的，而不是蘿卜有降氣的作用，蘿卜給他通開了，自然氣就降下去了，這個(gè)是第一。

但還有很多辣的東西他不順氣，那我們來說第二，大家咬這個(gè)蘿卜的時(shí)候會有什么感覺？是軟綿綿的呀還是怎么樣？這個(gè)是象者像也，我們直接體會蘿卜，給我們的整個(gè)的眼耳鼻舌身意的感受，你要咬這個(gè)蘿卜是嘎吱嘎吱脆的，蘿卜是挺立的，它不塌的。你要是吃塊大年糕，敷在這胃上，你看他能不能順氣。即便把年糕里面摻上胡椒面兒，它也順不了氣，所以說這個(gè)是蘿卜第二順氣的主要特征，蘿卜很脆，而且很硬，它又不像鍋巴似的一咬，嘎嘣碎了，散開了，到嘴里都是面糊，你吃到肚子里，蘿卜這個(gè)脆勁仍然保存著，很脆很硬而不韌，不堅(jiān)韌，像甘蔗一樣，大家理解一下，這個(gè)東西他能通，你看那個(gè)蘿卜，你仔細(xì)瞧，它有一個(gè)一個(gè)的小孔呢，你把蘿卜橫截面切開你發(fā)現(xiàn)，他有點(diǎn)藕中間那個(gè)眼一樣，只不過非常密實(shí)，它靠這個(gè)輸送水道上下的，這個(gè)吃下去就說，它在肚子里一走，他就能把這個(gè)瘀滯的東西給松開，所以說蘿卜有疏的作用，疏當(dāng)疏散講，這個(gè)是蘿卜的兩大特性，導(dǎo)致能順氣，一定大家要體會清楚啊。這象者像也，摸脈是直接體會到的，這蘿卜也是直接體會到的一個(gè)從它的味上，一個(gè)從它的質(zhì)上，決定了它有良好的順氣，而且還不傷人，它不辣，不像辣椒那樣辣，也不硬，而且也好消化，所以說蘿卜作為一個(gè)食物，冬吃蘿卜夏吃姜嘛，蘿卜順氣，凡是肝郁氣滯的人或者說脾胃有泛酸這方面的，你就是盡量地吃蘿卜，第一吃燉蘿卜，喝蘿卜湯，第二吃生蘿卜你不管是白蘿卜也好，紅心蘿卜也好，你就盡情地吃。腸胃不好，腸道不好的有便秘的，蘿卜是非常好的一個(gè)食物。吃慣了大魚大肉的油膩的東西，到飯店點(diǎn)一盤小蘿卜，大家吃來很舒服。而且蘿卜微甜，它是甜的，它不傷脾胃，你要是過苦過辣，他傷脾胃。

這跟大家說清楚，如果說學(xué)氣道的話一定要把這個(gè)觀點(diǎn)糾正下來，你直接對某一個(gè)藥品進(jìn)行體會，就是神農(nóng)氏嘗百草，他嘗到蘿卜是脆的、微辣的、微甜的，他才記述下來，有順氣的功能，而不是到那去推蘿卜是朝上的朝下的，是怎么來的，北方的南方的，這樣去推的，也不是經(jīng)過大量的臨床，看到很多人吃了蘿卜就順氣了，他就推出蘿卜順氣，感通天下嘛，老子講寂然不動，感而隧通天下。他坐在這吃了口蘿卜，他深深地一體會，他就發(fā)現(xiàn)了蘿卜可能有通氣的效果，并且應(yīng)用到臨床效果不錯(cuò)，那么他就把這個(gè)記錄下來了，咱這個(gè)說不是一個(gè)人而是很多人做這個(gè)工作。你不嘗蘿卜，你要沒見過蘿卜，蘿卜順氣這個(gè)特性你很難去體會。芹菜也順氣，對大便啊、腸道都特別好，它刮腸的嘛。為什么芹菜有?。壳鄄吮忍}卜不如在哪？第一芹菜啊，它也是直挺挺的，但是它沒有蘿卜這樣堅(jiān)脆，到肚里打彎了，這是第一。第二它沒有辛的作用，它不辛通，所以說蘿卜順氣的能量要比芹菜大，甘蔗也有，大家別以為甘蔗沒有，藕也有，只是相對來說很弱，它們?nèi)齻€(gè)都有疏通的作用，由于它們的體質(zhì)是那樣的，水道在里面由下而上就灌上來了，疏通河道特別好，芹菜可以疏通水道，甘蔗可以益胃陰，同時(shí)走得不凝滯，這都是非常不錯(cuò)的一味藥，大家知道了吧。

所以說你從這個(gè)思路去理解實(shí)物也好，理解開的方子也好，這是一條捷徑。雖然你不可能百分之百把所有的都體會到，因?yàn)楹芏嗪芪⒚畹哪泱w會不到，那只能是靠前人的告訴，但還有一部分你是能夠準(zhǔn)確的體會到的，比如說丹皮、香附像這些，你嘗一下你就會有一個(gè)終身難忘的對藥材的理解，包括五味子，包括細(xì)辛。上次我去安國嘛，好細(xì)辛不好的細(xì)辛，你一嘗就嘗出來了，那個(gè)販子他做不了假，他做什么假都能做，這個(gè)藥材上做不了假，這個(gè)味道上吶，拿起來一嘗，細(xì)辛非常辣的，這味兒正的，這肯定是好細(xì)辛，嘗起來沒有辣味了或沒有辛味了，而且味不正了，都不是好細(xì)辛，你直接這一嘗你就知道了，幾乎所有販子你都騙不了。

問，蘿卜煮過后不再辛辣照樣順氣，煮過以后，不再硬脆照樣順氣？

這個(gè)大家說一下，這個(gè)是為什么呢？這個(gè)大家誰能回答?。靠纯创蠹矣袥]有能回答這個(gè)問題的，這個(gè)問題問得很不錯(cuò)，也是涉及到另一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。前面有人說淡養(yǎng)胃陰，那如果說是淡養(yǎng)胃陰這個(gè)你講不通了，淡養(yǎng)胃陰那怎么不用其他的藥淡養(yǎng)胃陰呢？那何苦蘿卜去淡養(yǎng)胃陰呢？煮了它也順氣，吃還順氣，順氣的特性怎么保存下來？那你不能說是淡養(yǎng)胃陰吶。這個(gè)又是前后不一致，咱們前面說了，由于它的兩性，一個(gè)是味，一個(gè)是質(zhì)導(dǎo)致它能順氣，那么這你來個(gè)淡養(yǎng)胃陰又是不能接上了。有說的，煮過以后取其味，那你取味兒，你取的什么味呀？煮之前吃的不取味嗎？難道煮前和煮后取得都不一樣嗎？這個(gè)也要好好考慮考慮。我們不管學(xué)哪部經(jīng)典，都要一條原則，至始至終的來解釋這個(gè)問題。那么這樣你才能找到中醫(yī)中藥的精髓在哪里。其實(shí)毛扁說對了，去其味存其性，那這個(gè)話你這樣說出來呀，還要解釋清楚，怎么存的性怎么去的味兒，其實(shí)去味就是水火相煅。

這個(gè)跟大家說一下啊，凡是經(jīng)過水火煅的東西，它的本性啊都被調(diào)順，都被馴化，所以說生品和熟品是有很大的區(qū)別，但是，是不是調(diào)順之后，他的性就沒了呢？你看幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)啊跟大家說一下，第一個(gè)，它的性蘿卜性質(zhì)生的時(shí)候是通過它的味道和它的特質(zhì)表現(xiàn)出來，那么是不是它的特質(zhì)和它的味道就是它的性呢？這個(gè)大家要想清楚啊，那么我跟大家說啊，不是它的味道和它的特質(zhì)是它的性，是它的原先就有這個(gè)性，通過它的質(zhì)和它的味道這方面表現(xiàn)出來，你通過水火一煅，它的味兒和它的質(zhì)發(fā)生了改變，但它的性還在。一個(gè)人張牙舞爪，他拿手張牙舞爪，又說又笑，這是他一個(gè)活潑的表現(xiàn)。通過水火一煅吶，他的手腳和嘴軟都化下來了，但是他的活潑的性吶還沒有變，也就是我們講燒灰存性的道理就在里頭，這是拿水火煅，在水里煮、火燒他，這存了性了，它還是這個(gè)性，性沒有發(fā)生改變，但是性也會發(fā)生改變，因?yàn)樗槒牧耍@個(gè)性不那么躁烈而趨調(diào)和，但是你不可能把他的所有的性都煅掉，就是這個(gè)順氣的性都給煅掉，這是不可能的，這是第一。第二很多東西它拿火一燒，我們常見的是吧，爆姜啊鯉魚頭燒灰啊，只是煅而存性，你燒完了東西，它的味兒也沒了，質(zhì)也沒了，那怎么它還能存那個(gè)性呢？有的會發(fā)生改變，但是還有的會保留下來，我們并沒有說它的性完全沒變，但是性并沒有完全消失。那么這個(gè)我們拿氣道中醫(yī)的理論就很好來解釋了，因?yàn)檫@個(gè)形式就相當(dāng)于肉體一樣，它里面是包含氣體的，肉體沒了這個(gè)氣機(jī)還在，這個(gè)存性存的就是氣機(jī)之性。就像石膏一樣，你在水里煮，煮的半天你燒出來啥？它首先不溶于水，你說它能出來啥？燒了半天能出來什么？它能游離出些鈣離子？這個(gè)咱們強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)啊，第一像附子一樣，它是辛的有散性，但是它沒有通過它的味道表現(xiàn)出來，而是通過吃下去對身體的反映表現(xiàn)出來了。那么巴豆，巴豆是沒有味道的，那你能說這個(gè)巴豆不猛烈嗎？它沒有通過味道，非常苦來表現(xiàn)巴豆的勇猛，但是吃了巴豆你試試，首先這個(gè)藥性是它的內(nèi)涵，有時(shí)候可以通過它的味道和形式來體會到，有時(shí)候它隱藏地很深，你體會不到，這是第一。第二，生品性猛，是吧？水火煅性柔，那么這里雖然把質(zhì)和辛味兒去掉了，但它的性還在，所以說燉出湯的蘿卜還是順氣的，而且你聞聞蘿卜湯有種騷的味道嘛，很多人不愿意去喝蘿卜湯，就在這，把它那個(gè)性的另一方面表現(xiàn)出來，有一股味兒，有蘿卜味兒，這個(gè)大家仔細(xì)去體會去，這個(gè)可能不是說是一時(shí)半會你可以完全想透，但是這個(gè)思路大家要有。

那行，咱這個(gè)第一個(gè)問題，咱就到這兒，那大家還有沒有問題??？其實(shí)這些啊都是很根本的問題，你要說什么燒灰存性啊，這些東西你要不理解的話，包括五味是怎么體現(xiàn)出來，你要不理解的話，你下面的中醫(yī)中藥沒法學(xué)，就是學(xué)一輩子，你也如墜霧中，那是大霧啊而且不見方向，不知南北，人也暈暈的。

那下一個(gè)我們說第二個(gè)問題吧，為什么加白糖不加紅糖這個(gè)好理解吧？

有人說了，請老師細(xì)講到底從哪里入手，研究藥物的本性。我怎么說呢，你只能說從心里理解，從世界觀開始著手理解，這是最根本的辦法。關(guān)于看什么書，你看古代的書就可以了，四部經(jīng)典，宋朝以前的書，經(jīng)典的中醫(yī)書也好啊，或者其他的一些講天文地理物候包括風(fēng)水之類的書你都可以看，你就知道什么叫做本性了，什么叫做陰陽本性。如果說仍然從西醫(yī)的邏輯學(xué)開始研究，永遠(yuǎn)不可能研究到位的。給大家一建議，大家可以看那本書啊，可以看好像是《月令》，是《禮記》吧，《禮記》里面的《月令》大家可以看一下，這個(gè)非常不錯(cuò)。剛才一直講的不就是蘿卜的藥性嗎？到時(shí)候你要是有錄音你可以回去聽錄音。

那如果說沒人回答，有人說了，白斂，肺降，紅揚(yáng)，血升。白糖是寒性的，紅糖是溫性的。第二個(gè)說的對啊，第一個(gè)說得不對。白怎么是斂呢？有一點(diǎn)希望大家不要上來不假思索的就用一些現(xiàn)代的中醫(yī)上的名詞，你還沒到明白什么叫白斂呢，你上來用白斂，什么紅揚(yáng)，什么叫紅揚(yáng)，講不通啊，這不符合《黃帝內(nèi)經(jīng)》經(jīng)典著作的理論原則。這蘿卜不從物候?qū)W上來講，有的藥它從物候可以推出它的藥性，有的藥不要這樣來推。蘿卜最本質(zhì)的特性就是一個(gè)微辣和一個(gè)它的咬起來很脆，這個(gè)脆勁兒到胃里都不喪失的，從這方面推出它的本性，不要從物候來推，物候推不出來，有的物候可以推有的物候推不出來。夏枯草啦、什么這個(gè)女貞子啦這個(gè)從物候能推，包括秋梨啊，什么夏天的杏啊這個(gè)能推，別的不要那樣來推。直接你咬一口還不知道它的性格啥樣的啊？你就是把所有的擬人來比喻就可以啦。

我們前面講過任何事物都?xì)鈭F(tuán)組成的，所有氣團(tuán)都有它的自然的屬性，這種屬性升降開合調(diào)，包括自己的本質(zhì)和味道嘛如果用在中藥上，你直接拿這個(gè)去體會就可以了。比如一個(gè)人過來，他是生猛的人吶，還是溫和的人吶，怯懦的人是勇敢的人？交往一下馬上就知道，這樣來推，你不要說推他家?guī)状瑳]有意義。本身這個(gè)就是氣化嘛，蘿卜就是氣化而來的嘛，你還是上哪找其他別的氣化，這樣就叫氣，氣硬而微散，氣疏硬而微散，這就是蘿卜的特性，與生活環(huán)境沒有關(guān)系，沒有太大關(guān)系，它可能是長在疏松土壤長得更好，應(yīng)該是，我對它的生活習(xí)性不是特別了解，有可能是，沙性土壤或者疏松的土壤，那我就不太清楚了，有的有關(guān)系，有的沒有關(guān)系，咱現(xiàn)在先不要討論這個(gè)，這個(gè)你先多看些古典的書籍然后再討論，這不是這樣討論的，那八竿子打不著的事情。

這樣咱說一下，白糖寒性，紅糖溫性，應(yīng)該是從這方面來，紅糖入血溫嘛，白糖是寒的嘛，白糖、冰糖、砂糖、白砂糖都是寒的，包括蔗糖，甘蔗里面擠出的那個(gè)糖水都是寒的，喝一些能夠益胃陰嘛，紅糖暖胃。所以在這里面，咱這一個(gè)火氣重的，他是肝不調(diào)的，胃又不適的，這樣的就應(yīng)該用白糖，不應(yīng)該用紅糖，你不要認(rèn)為這個(gè)是碳水化合物，如果說你從西醫(yī)物質(zhì)角度，你永遠(yuǎn)不可能理解中醫(yī)的，事物不是那么簡單的，這個(gè)發(fā)明了蛋白質(zhì)，脂肪再加上微量元素，他仍然沒有澄清物質(zhì)這一塊的東西，還會層出不窮的，不能那樣看，不能分化看，都割裂了。

然后咱們接著說第三個(gè)問題吧，那直接這樣來說吧，不要說配伍了。大家拌一下，拌一盤蘿卜就知道應(yīng)該是幾比幾的配伍了，配伍就是湯藥的配伍，這跟大家說清楚啊。你不要說天天算計(jì)，多少多少配伍啊，自己試試就知道什么配伍了，也就是說絕知此事須躬行，不是說整天拿那個(gè)腦子看幾本書你就能開方用藥了，沒有下邊千百次的實(shí)驗(yàn)，去調(diào)去，你這不可能開出很妥當(dāng)?shù)姆阶?。韭菜抄雞蛋，拌蘿卜條，酸甘蘿卜條，你到時(shí)不試一試，加幾勺糖，加多少醋，加多少蘿卜，調(diào)勻了，你吃一吃，口感如何，湯藥你也開不好。

咱們開一個(gè)方子，仿照這個(gè)蘿卜、酸甜蘿卜條，去開一個(gè)治有胃火、肝脾不調(diào)、胃漲不適，實(shí)癥的患者，不是虛癥啊，實(shí)癥的患者，仿照這個(gè)菜，你開一個(gè)方子，希望大家下去能開一個(gè)方子然后我看一下。你看今天給大家講一下關(guān)于開方、食療這一塊兒，我從這方面下手，我覺得應(yīng)該是很形象的啊。上面大家說的這么多，交流了這么多，如果說沒有一個(gè)理論作為基礎(chǔ)，幾乎是天馬行空，人云亦云，所以說大家應(yīng)該知道理論和理論方法看問題的角度有多么重要，一個(gè)正確的觀念多么重要，那你一二三四年級沒走過來，你要走五年級去實(shí)習(xí)去，這個(gè)萬萬不可能的。

這些都是碳水化合物，但由于這個(gè)形態(tài)和制作方法最終導(dǎo)致了它一個(gè)是溫的一個(gè)是寒的，里面有結(jié)構(gòu)啊，各個(gè)方面的啊，組合不一樣，雖然成分一樣，組合不一樣達(dá)到效果也不一樣。這樣說一個(gè)很簡單的例子，一杯水，100℃，你晾到50℃，和從0℃升到50℃，兩杯水都是50℃，能一樣嗎？我就問大家這么一個(gè)問題，大家可以仔細(xì)的思考一下。從100℃降到50℃和從0℃升到50℃，同樣的兩杯水，性質(zhì)一樣不一樣？這你就知道了，這里面的氣機(jī)是不一樣的。同樣，紅糖白糖的氣機(jī)是不一樣的，所以說咱們立意在氣道中醫(yī)就是希望大家不要只著眼于物質(zhì)層面，而且要看到物質(zhì)層面后面的氣道層面，這個(gè)氣道也是存在物，物質(zhì)存在物是陽性的，氣道是介于中性的存在物。那么我跟大家說過，什么是中醫(yī)呀？中醫(yī)本質(zhì)的特點(diǎn)就是認(rèn)識發(fā)現(xiàn)了氣道，發(fā)現(xiàn)了氣機(jī)，并從這個(gè)氣機(jī)的高度出發(fā)，去指導(dǎo)臨床，并且創(chuàng)立理論。

有人說啊，為什么用白糖而不用紅糖??？這我們前面不說了嗎？他肝郁，胃不適，并且有點(diǎn)胃火的，如果說你胃寒，當(dāng)然加紅糖，再加醋，白糖加醋就是酸甘化陰，你治這個(gè)陰虛，胃陰虛，肝脾不調(diào)，肝氣不足，效果非常好，是治胃陰虛，胃有火，肝脾不調(diào)的患者，可以仿照這個(gè)蘿卜，哪位藥代替蘿卜，哪位藥代替醋，哪位藥代替糖就可以了，不需要大家開太大的方子，也不要理太大的譜，這個(gè)意到則可，沒有必要完全準(zhǔn)確，你知道這個(gè)意思了就可以了，我跟大家就是說想讓大家通過食療，咱們今天舉這么個(gè)例子，希望大家一下子轉(zhuǎn)入到開方上，那么就知道這個(gè)方子應(yīng)該怎么開了，這個(gè)是開方邁出的第一課，這一課邁出去了，很多方子你就看懂了，你潛移默化的慢慢的不斷的實(shí)踐，你就知道應(yīng)該怎么開方子了，如果說這一步邁不出去，你這開方子基本就是盲開，都胡亂瞎開方。

你看這個(gè)就是一個(gè)方子嘛，蘿卜條100克，白糖20克，醋10毫升，拌勻，飯前服，一日三劑。你看這個(gè)不就是一個(gè)方子嗎？這個(gè)就是一個(gè)方子，至于這個(gè)方怎么開出來的？剛才我們所說的并且加入了自己的實(shí)踐。有沒有想開方子的？咱可以試著開一下，這個(gè)你能對上號就可以，沒有必要完全的對癥，沒有必要?，F(xiàn)在已經(jīng)有三個(gè)方子出來了，還有誰要開方嗎？你看那三個(gè)方子是這樣的啊，半夏白芍甘草，對應(yīng)大家應(yīng)該能看出來了。山楂、粳米、雞內(nèi)金；萊菔子，山楂，甘草；郁金，柴胡，玄參。還有人開方嗎？這個(gè)我對這方子，大致說一下，白術(shù)，柴胡，人參；白芍，枳實(shí)。

其實(shí)我覺得大家應(yīng)該是，大部分都是理解了，我不知道大家原先是不是這樣來開方的，如果說不是，那么現(xiàn)在大家可以換一個(gè)角度來這樣開方，通過甘酸化陰，并且配以辛散，這個(gè)就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說的，這個(gè)開方的一個(gè)原則，寒淫于內(nèi)，熱淫于內(nèi)，什么這個(gè)淫于內(nèi)，那個(gè)淫于內(nèi)的時(shí)候應(yīng)該怎么做。你看咱們可以這樣來說，甘以緩之加白糖，辛以散之加蘿卜，酸以斂之或者酸以收之加醋，這古人說的，辛以散之，甘以緩之，酸以斂之，這個(gè)就是一個(gè)開方的基本原則嘛，這是我們剛才說的這種疾病，那么同理，我們通過這個(gè)來運(yùn)用到我們的拿中藥來開方子。

你看比如第一個(gè)方子，半夏，白芍，甘草。半夏，以半夏之辛以散之，白芍?jǐn)恐?，甘草緩之，這個(gè)我們《傷寒里》有呢，白芍甘草湯嘛，先是桂枝甘草以升之，通經(jīng)脈，然后白芍甘草以養(yǎng)陰，甘草白芍嘛，那邊有一個(gè)傷寒方子啊，開篇的，沒有幾頁就有的，這個(gè)方子就很不錯(cuò)了，半夏以散結(jié)，前面不是說心下有瘀結(jié)嘛，半夏以散之，那散不能散過頭了，用白芍以收之，益胃陰，甘草以緩之，這個(gè)就是一個(gè)很不錯(cuò)的一個(gè)方子，甘草又制了半夏的毒，那么如果半夏，因?yàn)樗卸韭?，現(xiàn)在我們用制半夏，無所謂了，如果說，古代的生半夏，那配以姜汁，那變成了半夏姜汁芍藥甘草，那這就是一個(gè)很不錯(cuò)的一個(gè)方子，那這個(gè)大家就有了一個(gè)指導(dǎo)原則，通過《黃帝內(nèi)經(jīng)》的辛以散之，甘以緩之，酸以收之這個(gè)原則去為我們開方做一個(gè)理論指導(dǎo)，方子應(yīng)該是這樣開出來的。那這里面因?yàn)槲覀冞@個(gè)肝脾不調(diào)，又有痞悶又有郁熱，那他這個(gè)半夏白芍甘草，這里面比如說有熱，再加3克黃連，這樣這方子就很完整了，再加生姜和黃連那就很完整了，那我們下面說一下，下面這個(gè)方子啊，因?yàn)榈谝环阶哟_實(shí)很不錯(cuò)。

第二個(gè)山楂粳米和雞內(nèi)金，那咱們現(xiàn)在治這個(gè)病吶，只是仿照上面的蘿卜白糖醋來做的，并沒有說讓大家去任意去發(fā)揮去，我能看出的是，粳米應(yīng)該是白糖，粳米緩嘛，山楂是酸的，那是醋，那雞內(nèi)金是蘿卜，這也可以這樣理解，但是這里面有一個(gè)問題大家說一下，看看大家能不能說出來這個(gè)方子有問題，有點(diǎn)問題，問題在哪？山楂粳米雞內(nèi)金，這個(gè)方子多少有點(diǎn)問題，但是思路還是對的嘛。雞內(nèi)金來代替蘿卜，增強(qiáng)它的順氣的作用，理胃的作用，粳米和白糖可以相對的，這個(gè)沒錯(cuò)，像白虎湯里面要有粳米一樣，山楂配醋，都是酸的也說得過去，但是這個(gè)方子是有問題，這不是治療胃食啊，這不對，這肝脾不調(diào)，稍微有點(diǎn)火，有點(diǎn)傷陰，胃部不適，治這種癥，不是胃食。這個(gè)我直接跟大家說吧，你看這個(gè)方子，散力不足，沒有散力，蘿卜辛散的勁兒沒有，這個(gè)雞內(nèi)金它不是散藥，它是磨食的藥，它雖然能夠消食，但是它散力不足。蘿卜順氣能到肝上，但雞內(nèi)金絕散不到肝上，理氣的作用不強(qiáng)，如果說你把雞內(nèi)金換成陳皮都好，這一點(diǎn)去，換成橘皮，這些你都可以換一下，就說那些理氣的藥嘛，佛手啊這些都可以換，但是這不能用雞內(nèi)金，因?yàn)闆]有散嘛，辛以散之這個(gè)力量沒有，這是第一。第二這個(gè)山楂它是消化食物的，尤其是肉質(zhì)的食物，但是它對這個(gè)益肝陰吶，益胃陰吶，酸甘化陰，它效果不好，比如山楂跟粳米相配煮出來之后，酸甘化陰的效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如白芍，哪怕你加烏梅都要比山楂要強(qiáng)，加酸梅什么的都要好，山楂它這個(gè)酸性啊對益肝陰效果不好，這跟大家說下啊，但是山楂粳米這樣配是對的，唯一不足佐這個(gè)雞內(nèi)金這個(gè)散性不足。

下面我說下這個(gè)，郁金、柴胡、玄參，這個(gè)我有點(diǎn)兒，看不太明白啊，這個(gè)郁金你仿的是誰呢？是蘿卜？柴胡又是誰呢？柴胡就沒有了，那柴胡也是蘿卜呀？玄參你不能說完全是甘的呀，玄參為咸吶，這個(gè)不對。這郁金柴胡玄參不對，甘緩之性不足，又沒有酸性的收斂，這個(gè)對治肝脾不調(diào)效果不是很好，治肝脾不調(diào)脾虛有酸味兒啊，跟大家說，酸者肝之體嘛，你沒有酸你怎么去補(bǔ)充肝體的不足呢？

下面我們看這個(gè)啊，炒白術(shù)、柴胡、人參。你看這個(gè)白術(shù)當(dāng)什么呢？當(dāng)蘿卜？這個(gè)也不對這也不對，你這沒有酸甘化陰的味道了，咱們說過你那個(gè)喝上去之后這種感覺沒有，必須酸甘化陰。所以說跟大家說一下，很多治肝硬化的，肝脾不調(diào)的，必須酸甘化陰，甘草白芍首選，你加麥冬、玉竹、黃精都可以，白芍是首選啊，跟大家說而且人參它是補(bǔ)氣的，它那個(gè)不滋陰，它只有跟那個(gè)陰藥配合它滋陰，你跟陽藥配合，它這個(gè)益陽，但是單用它，尤其是跟白術(shù)柴胡只是益氣，它沒有這酸甘的勁兒了。柴胡也不對，柴胡白術(shù)這塊就不對，在咱們上面來說，那醋勁兒都沒有，糖勁兒都沒有這里面，糖不能是人參啊，跟大家說一下，這個(gè)糖它偏陰性的，你還不如糖是麥冬更好一些，辛甘發(fā)散為陽，酸甘，斂為陰，這兩個(gè)是區(qū)別的。

白芍枳實(shí)是對的，這枳實(shí)是蘿卜，白芍蘿卜，你這個(gè)病人吃了，如果說量稍微大一些，有便溏的可能，你這個(gè)沒留在中焦，還缺一味中焦甘緩的藥，這跟大家說。下面有了，加白術(shù)，加白術(shù)你酸甘化不了陰，白術(shù)屬陽，白術(shù)跟白芍相配化不了陰，你哪怕白芍枳實(shí)加麥冬甘草都好，玉竹、黃精哪怕加山藥都可以啊。跟大家說一下，這白芍枳實(shí)加白術(shù)不對。

下一個(gè)方子，白芍甘草桂枝，你這個(gè)桂枝它是通陽，你不能散吶，沒有理氣的作用。白芍、甘草，加枳實(shí)可以，加陳皮、佛手、香附、荔枝殼都可以。

下一個(gè)芍藥甘草石膏，這石膏，石膏清胃火，這個(gè)可以用，后面你可以有甘草，石膏配粳米也好一些，沒有散的藥，加一味散的藥，加陳皮3克，可以理一下氣，芍藥甘草石膏都收在一起了，你必須理一下氣。

這跟大家說一下啊，開藥的時(shí)候體用都要注意，把體要補(bǔ)上去，用要發(fā)開來，你不能一味的去走一點(diǎn)，治病都是陰陽兩頭，體用兩頭一體來治。你看你這個(gè)白術(shù)柴胡人參，明顯沒有體，白術(shù)不是體，柴胡不是體，人參也不是體，這都在用上，大家體會下，蘿卜是用，芍藥甘草是體，大家一定記住，開藥一定要體用結(jié)合，不能開一頭去，你這開一頭了。醋柴胡也不行，醋柴胡雖然拿柴胡這個(gè)味兒，就那么一點(diǎn)兒嘛，量不夠，現(xiàn)在醋柴胡你看看，哪有正經(jīng)的醋柴胡，醋都不是正經(jīng)的醋，醋柴胡更不是正經(jīng)的醋柴胡了，你還不如加柴胡白芍呢，治肝經(jīng)的藥，白芍必不可少，白芍的味兒是正酸味兒，入肝經(jīng)補(bǔ)肝脾，非常好，缺一不可，不可或缺。加薄荷可以，加薄荷再散一下可以，陳皮理下氣，薄荷再散一下可以。

還有桑葚、麥冬、甘草，這個(gè)不對，這個(gè)沒有散了，蘿卜呢？桑葚不是蘿卜，麥冬不是蘿卜，甘草也不是蘿卜呀。一個(gè)治養(yǎng)胃陰可以，這個(gè)桑葚麥冬甘草養(yǎng)胃陰好，但是你這個(gè)只養(yǎng)胃陰吶，開方吶，不能有陰無陽，你必須加點(diǎn)調(diào)和運(yùn)化的藥，哪怕你再加白術(shù)都可以。桑葚麥冬甘草，加陳皮，加薄荷都可以。

我總結(jié)一下，今天咱們學(xué)了氣道之后，你拿到這種思維方式，你再回頭看《傷寒論》的方子你就知道了。不是用五味來開方，不是用其他的，其實(shí)用五味開方，就是用五性開方，用后面的性格去開方。咱們說的味不是味道的味，這點(diǎn)一定要強(qiáng)調(diào)清楚，但是主要以味道為主，同時(shí)體用在方里都會有體現(xiàn)，這個(gè)就是今天咱這個(gè)開方臨床的第一課。大家知道開方子，你再回去讀讀古代的一些方劑啊，都是這樣子來，《金匱要略》你也可以讀了，你拿這條思路去讀書就可以。你看這跟行兵打仗一樣，后邊是糧草，前邊是部隊(duì)，部隊(duì)中又有大將又有什么。那哪個(gè)是大將呢？哪個(gè)是裨將，哪個(gè)能當(dāng)君王，那個(gè)只能當(dāng)佐使，這個(gè)都是性格使然，這樣我們都能翻手為云，覆手為雨，隨便就能開出一個(gè)方子來。

你看有一個(gè)開的是烏梅、杏仁、甘草，這個(gè)杏仁不走胃經(jīng)啊，這個(gè)方子，你要治咳嗽可以，杏仁、甘草，這個(gè)杏仁啊開肺，開不到皮毛，你要用麻黃來接著往外開，開到皮毛，所以說麻黃杏仁要相配，然后呢，由于不能過開嘛，所以要用烏梅、五味子之類的收一下，芍藥收一下，甘草調(diào)一下嘛，緩一下，不要太急，不然你這個(gè)麻黃的毒性就發(fā)出來了。

有人說：飴糖、白芍、佛手，這個(gè)可以，這個(gè)飴糖白芍佛手可以，但是有個(gè)問題，這個(gè)飴糖啊，它可能過粘，這個(gè)飴糖的量要小，要稀。佛手的量要稍微大一些，你不能說是否粘住了，這個(gè)飴糖過于補(bǔ)，你看這樣我們就知道了，三味藥三材嘛，一個(gè)為用，一個(gè)是調(diào)和的，一個(gè)是為體，白芍為體，佛手為用，飴糖調(diào)和。這個(gè)就是三個(gè)人互相配伍就去打仗去了。飴糖后邊是什么呢，是運(yùn)糧官和事佬，這個(gè)白芍是緊著是造兵器也好，或是干啥的，佛手沖在前面打仗，就是這么一個(gè)意思，走路一左一右，再加上中間的一個(gè)立身。大家可以說，考慮考慮這個(gè)以后就開三味藥，鍛煉一下自己，不治病你也是能夠開拓你的思路，理順你開方的，提高你的能力，方子都是這樣開出來的，兩味藥也可以開，但是三味藥更好一些，因?yàn)檫@個(gè)陰陽之為道，還需要一個(gè)三來調(diào)和嘛，三生萬物嘛。

大家有什么問題嗎？上面這些方子，都可以說一下。其實(shí)開方啊，不是很困難，他是直接的一個(gè)過程，現(xiàn)在人學(xué)起中醫(yī)來太困難了，就是因?yàn)槁纷咤e(cuò)了。你看比如說治一個(gè)咳嗽，很簡單，大家也開出方子來。首先，辛以散之，甘以緩之，酸以收之，就這三條，你能開出治咳嗽的方子。然后希望大家能夠體會，多多把這個(gè)觀念轉(zhuǎn)變過來，這樣你就能很快地接受中醫(yī)的操作。

問：詳盡講一下，體和用的關(guān)系。

我記得原先跟大家講過，體就是你有多大能力，你現(xiàn)在處在什么地位，用就是你把這個(gè)能力發(fā)運(yùn)出來，你要干什么事兒。上次，我忘了是誰啊說的，彈簧的比喻很不錯(cuò)，彈簧壓下去，它縮短了是體，但是它那個(gè)勁兒，往外崩的勁兒增大了是用，彈簧彈開之后，彈開的距離高度是體，但是它沒勁兒了這是用，所以說體用都是互用的。比如說肝，肝臟，肝臟體是陰而用是陽，體是柔而用是剛，體在下而用在上，體是聚而用在散，這個(gè)是肝，肺就調(diào)過來。所以說你這肝不好，首先就補(bǔ)體，再暢它的用，你如果說不補(bǔ)體只暢用，它沒有能力啊，乏力啊，你暢也暢不開。比如說肝的，你只是柴胡，陳皮，枳殼之類的，你要上去，去暢肝去，這肝吶暢了多少時(shí)間都暢不開。像一個(gè)人出去吃飯去你要給他錢，再讓他吃飯，你不能不給錢讓人家吃飯，人家吃不了飯，你還拿鞭子在后面抽人讓人吃飯，就是鞭子抽斷了，他也吃不上這口飯，沒錢。所以說體用的關(guān)系是這樣，開方子也一樣，要先補(bǔ)體，再暢用。

前面我們說了，芍藥甘草化陰就是補(bǔ)體，蘿卜就是暢用，所以說我們吃這個(gè)酸甜的蘿卜條吃得很舒服很受用，道理就在這，你缺一味不行，你沒有甘，你光是酸蘿卜條，吃得不好，光是甜的，沒有酸的，你吃得也不香，如果說沒有蘿卜光是酸甜水，那喝的就不是蘿卜湯了，就不是蘿卜拌菜。開方啊都是活活潑潑的，你要懂得了這個(gè)體用的關(guān)系，陰陽互根這個(gè)道理，你開方啊不是一件難事。你看桂枝湯，你看桂枝芍藥姜棗草，大家馬上就知道了，為什么桂枝？桂枝干什么的？是哪個(gè)東西，白芍是干什么，姜棗草是干什么的一下就知道了。姜棗草中間又分，為什么姜，棗，草啊。麻黃湯也知道，小青龍湯也同樣的，所以的《傷寒》的方子都是這條思路來做，沒有一股腦兒都是疏肝的，一股腦都是養(yǎng)陰的，這都不對。

問：男是陰用在陽；女是陽用在陰？

這不能這樣說，男你說怎么可能是，陰為體，陽為用呢？這個(gè)體用不能這樣來套。男為坎嘛，男一陽實(shí)，陽氣在中，陰氣在外，所以說男表現(xiàn)在陽剛的氣質(zhì)，男子的陽光就是中間的一陽實(shí)起作用，但男的發(fā)育晚就是陰氣起作用，女的發(fā)育早就是陽氣先嘛，女者中間空，兩邊實(shí)，這個(gè)發(fā)用這塊不能這樣說，它這個(gè)男性特征主要是通過中間的那個(gè)體來決定的，這個(gè)是一個(gè)層次的問題，不能簡單這樣來理解。那就象心腎一樣，你不能說是男者是心，女者是腎，男者是腎，女者是心，倒了。

問：老師你體用再舉個(gè)例子好嗎？

這我怎么跟你舉這個(gè)例子呢？舉一個(gè)很現(xiàn)實(shí)的例子，幾度白屋出公卿，老來話說的，白屋就是赤貧的家里，出了公卿，就是當(dāng)官的，當(dāng)大官的。白屋就是體，當(dāng)了公卿就是用。同樣，多少富家有敗兒啊，這富它就是體，敗兒就是用。你仔細(xì)體會吧，它就是一個(gè)辯證，陰陽互換，這個(gè)體就是我的自身?xiàng)l件，用就是我的想法，我想干什么，你這個(gè)是你自己去體會吧，我不可能說是給你舉更多的例子。體是基礎(chǔ)，用是目的，用是以后發(fā)展的事態(tài)。煙囪一樣，煙囪在房子上它是體，冒出的煙升上去了是用。

然后希望大家可以多讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》，《黃帝內(nèi)經(jīng)》大家可以不用注解來讀，尤其是現(xiàn)在的人注解都不要來讀，因?yàn)樵鄄徽f他注解地好壞啊，往往干擾你對整篇的理解。因?yàn)樗@個(gè)是一句一句來解釋嘛，古人寫東西，他是一氣貫之嘛。你如果說不能一氣貫之這樣讀，你很難能夠揭示上，所以說往往是直接看原文，看原文的效果要好于你去翻哪些注解，而且注解越來越多，《黃帝內(nèi)經(jīng)》一本的注解的書，一大厚本，我估計(jì)大家也沒有精力來讀完，讀一半不讀了，或者讀一章不讀了，這樣很難貫穿始末嘛，也不是整體的了解，你還不如說直接硬著頭皮，你就通篇來讀?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》也算厚，《傷寒》我跟大家說是這樣，你不要太多地去讀注解，尤其后人的注解，你直接去那樣硬著去讀去，然后結(jié)合咱們這段時(shí)間講的氣道，就是一個(gè)氣團(tuán)，你就把它理解成一個(gè)氣團(tuán)，你看《黃帝內(nèi)經(jīng)》多少關(guān)于氣的論述啊，都是在說這團(tuán)氣?！秱摗芬惨粯?，它無非是針對邪氣進(jìn)入身體之后，它呈現(xiàn)的百態(tài)去調(diào)治去。氣實(shí)、氣散、氣入血分、入氣分，那血?dú)夥侄际菍哟蔚膯栴}，不要那樣強(qiáng)調(diào)是血分氣。

問：氣道中醫(yī)理論和中醫(yī)的經(jīng)典理論有特別的不同之處嗎？

這從我這里認(rèn)為啊，這個(gè)氣道中醫(yī)理論能夠很好地解釋中國傳統(tǒng)經(jīng)典著作，但是不是一碼回事，這我不好說，因?yàn)榭赡苁菍哟胃鞣矫孢€有所不同吧。但是確實(shí)以一貫之著解釋，什么叫以一貫之？就是用一個(gè)理論概念，去把通篇都解釋出來，不是雜七雜八到隨文演義，后邊太多的隨問演義了，東一句用一個(gè)理論，西一句用一個(gè)理論，那導(dǎo)致抓耳撓腮也讀不懂里邊的什么意思，這就不對。你想想，古人哪有那么多的心機(jī)去搞些非常晦澀的一些語言，讓后人讀不懂呢？沒那么回事兒。還有一點(diǎn)跟大家說，這個(gè)氣是存在的，上次我記得有一個(gè)跟大家說過，我不知道有多少人做過這種的實(shí)驗(yàn)。

你兩手相對交于你的胸前或腹前，一尺寬，然后你微微地開合，非常輕微和緩慢地開合，這期間你去體會，兩手之間有什么東西。這我不知道大家做沒做過，如果只是聽講，不去思考，或不去實(shí)踐，聽一百堂課都沒有。你自己做一下，再配合呼吸，你會發(fā)現(xiàn)中間有什么變化大家可以做一做。這個(gè)氣道離我們不是特別遠(yuǎn)，你只要稍微地往這方面走一下，你馬上就能感覺到它。

有人說兩手往回收時(shí)，如按球，往外拉是又覺得拉不開，你看其實(shí)每個(gè)人你只要回去做，都會有這個(gè)反映的，這中間這個(gè)氣球是什么東西呢？你看按按不動，費(fèi)勁拉也拉不開，也費(fèi)勁。你稍微一用力就散了，你就感覺不到了，只有微微地在很放松的狀態(tài)，意念很集中的狀態(tài)，你才能會感覺到這種狀態(tài)，中間有個(gè)東西，這就是一個(gè)氣球，這氣球就是氣團(tuán)，就我們講的氣道。人身是一氣團(tuán)，任何事物都是氣團(tuán)，只要你觀察，用心體會，你就能發(fā)現(xiàn)這個(gè)氣團(tuán)，并不是說是憑空的理論，或什么方法論、認(rèn)識論，活活潑潑的嘛，你直接能感受到，蘿卜能嚼、白糖能吃一樣，這氣一拉你就拉開了。

有人說拉開有點(diǎn)粘滯的感覺，向里推又有無形的東西向外彈的感覺，就是這種感覺嘛，什么東西在彈你呢？你不加意念，馬上能反應(yīng)，你加了意念，越加越重，而且如果大家開合的過程中，拉伸的過程中，反復(fù)的拉伸的過程中，你再配以呼吸，你勻速的呼吸，你再體會中間這個(gè)球怎么變化，如果大家這樣來用功去體會它，馬上你就對氣機(jī)有一個(gè)了解，就知道我不是在空口說白話，不是在這胡說八道，然后大家這樣做，我就會告訴大家再怎么做，就能體會更多的東西，你就會知道了古人他是怎么知道了升降開合的道理的。也就是中醫(yī)是體悟之學(xué)，是體驗(yàn)之學(xué)，不是書本上讀了兩天就能給別人開方治病了。西醫(yī)是外在的實(shí)踐，實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，中醫(yī)是內(nèi)在的體悟的醫(yī)學(xué)，哪個(gè)更切實(shí)一些呢？大家就知道。

問：如何搞清楚人體經(jīng)絡(luò)、經(jīng)氣流行的路線？

我覺得《內(nèi)經(jīng)》中講經(jīng)絡(luò)路線的，地上河還有地下河，沒有講明白。這個(gè)《內(nèi)經(jīng)》上講的奇經(jīng)八脈和十二經(jīng)脈只是經(jīng)脈的一部分，并沒有全部。經(jīng)脈哪來的呀？經(jīng)脈就是河流嘛，河是大氣環(huán)流產(chǎn)生的，和地形相配合產(chǎn)生的，河流也能改道，大家一定要清楚記住啊，河流是能夠改道的，黃河就歷史上改道，大改道多次，所以說你不要抓住經(jīng)絡(luò)不放，經(jīng)絡(luò)是可以改變的，但里面氣機(jī)和蘊(yùn)化規(guī)律是恒常的是不變的，你把這個(gè)氣機(jī)和蘊(yùn)化規(guī)律找出來，順藤摸瓜，你就摸到了經(jīng)絡(luò)的一塊。

問：老師有沒有什么相關(guān)的書籍？

目前沒有這方面的書籍面世，因?yàn)椤饵S帝內(nèi)經(jīng)》古典的書已經(jīng)講得很清楚了，如果說再寫這樣的書，也沒有什么意思，這方面的書籍也很多，所以說大家眼不見的話也沒辦法，你就讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》就成了，沒有別的書更好，沒有什么更好的比《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》講生理病理的一個(gè)氣機(jī)講得更清楚詳細(xì)。還有《黃庭內(nèi)景經(jīng)》如果說有興趣的你可以看一下，它能讓人們意識到、感覺到什么叫做氣機(jī)的氤氳變化。

這個(gè)兩點(diǎn)啊，這個(gè)屬于氣，一個(gè)是經(jīng)絡(luò)，大家不要過于迷信。因?yàn)槿绻f氣機(jī)搞不好，五運(yùn)六氣和經(jīng)絡(luò)大家不會搞得很清楚，不然浪費(fèi)時(shí)間，大概了解一下就可以了。因?yàn)楹芏嗟闹嗅t(yī)大夫，他扎針不好，不是說知道經(jīng)絡(luò)在哪，哪個(gè)穴位主哪個(gè)病，他就能扎好病了啊，跟大家說。很多針灸師傅都是氣功師，他的手上都帶有氣感的，他即便扎錯(cuò)穴位，他都能治病。不是說，你上去一針，你手上一點(diǎn)力氣沒有，一點(diǎn)氣感沒有，你就能扎好針治病了，不是回事兒，大家不要被表象所迷惑。多學(xué)氣道啊，多練內(nèi)功，這個(gè)比什么都好，不要只限于有形的那些東西，你這個(gè)中醫(yī)學(xué)不好。

大家想想六十甲子，這么多年了，咱不說他有沒有錯(cuò)誤，這個(gè)第一個(gè)。第二《黃帝內(nèi)經(jīng)》講的一個(gè)，叫什么來著，不及和太過啊，有時(shí)侯比如說今年是火運(yùn)，火運(yùn)遲來了，到明年來了，或者說去年已經(jīng)過這個(gè)火運(yùn)了，它有時(shí)候相交錯(cuò)了，你在那里五運(yùn)六氣去推去，玩文字游戲，沒多大意思，這個(gè)呢說清楚先。你還不如學(xué)望氣呢，你望氣，火運(yùn)之氣來了那個(gè)形狀事態(tài)，你望出來了，到時(shí)侯火運(yùn)氣來了，你就知道了，這多好啊。這不比你自己在辦公室在那算那個(gè)五運(yùn)六氣實(shí)在多了，那個(gè)都是假的，真正的感覺到是真的。

有一點(diǎn)點(diǎn)跟大家說一下，這功夫的問題啊這是不能公開的，到什么時(shí)候也是這樣，這佛教也是這樣來講，那這樣吧，我就是建議大家多看一些修身養(yǎng)性、明清時(shí)期寫的書，然后再來學(xué)中醫(yī)，如果說有機(jī)會的話，我會給大家把那方面，怎么融入到中醫(yī)，還有看病救人方面告訴大家，應(yīng)該怎么來走這條路。因?yàn)楫吘宫F(xiàn)在邪路太多了嘛。因?yàn)槲腋杏X前幾次大家聽得沒有太大感覺，所以說今天拿出整堂課時(shí)間給大家講一下臨床和一些切實(shí)的一些小例子，你就知道了上次咱們講的那些東西有多么重要，行了就這樣吧。