毒物按用途分為：生產(chǎn)性毒物、農(nóng)藥、軍用毒劑、醫(yī)用藥物和有毒食物等等。

根據(jù)毒物物理形態(tài)分為：

一．                  氣體或蒸氣：在常溫及常壓下（25℃,760㎜汞柱）為氣態(tài)的物質(zhì)稱為氣體，如一氧化碳，二氧化碳，二氧化硫等等，常溫下及常壓下液體經(jīng)蒸發(fā)的氣體稱為蒸氣，如酒、苯、汽油等的蒸氣。

二．                  粉塵和煙塵：凡飄浮在空氣中，直徑在0.1微米以上的固體微粒稱為粉塵。粉塵大都是固體物質(zhì)輾碎時(shí)形成的。凡直徑在0.1微米以下的微小顆粒，稱為煙塵。煙塵系氣溶膠的一種，由于物質(zhì)不完全燃燒或金屬熔化時(shí)，其蒸氣散在空氣中中經(jīng)氧化、凝結(jié)而形成。

三．                  霧：飄浮在空氣中和液體微粒稱為霧，也屬氣溶膠的一種如各種酸霧等等。

按物質(zhì)的作用分類：

一．            麻醉性物質(zhì)短時(shí)內(nèi)大量毒物侵入機(jī)體，因而呈現(xiàn)麻醉作用。如醇、醚、氯仿、汽油等等。

二．            剌激性物質(zhì)：接觸人體后，對(duì)皮膚和粘膜有明顯的剌激作用，如氯、氨、氮氧化物、酸等等。

三．            造成人窒息性物質(zhì)：主要是吸入后傷害呼吸系統(tǒng)或造成組織缺氧，發(fā)生肺水腫，出現(xiàn)呼吸困難，甚至窒息而死。如硫化氫、光氣、一氧化碳、氧化物等等。

四．            全身和各系統(tǒng)的物質(zhì)：一物質(zhì)進(jìn)入人體后，可引起以某一系統(tǒng)和器官為重點(diǎn)的或全身的改變，如汞主要影響神經(jīng)系統(tǒng)，苯主要影響血液系統(tǒng)，但它們也可造成其它系統(tǒng)和病理性改變。

五．另外的一種叫生物毒素：這是引起人體發(fā)生病變、癥狀甚至死亡的物質(zhì)，可分為二類：

1.外毒素：是細(xì)菌的代謝產(chǎn)物，被菌體分泌出來(lái)，對(duì)人體發(fā)生致病作用。產(chǎn)生外毒素的細(xì)菌屬于革蘭氏陽(yáng)性的有白喉?xiàng)U菌、破傷風(fēng)桿菌、肉毒桿菌；屬于革蘭氏陰性桿菌的有志賀氏痢疾桿菌。外毒素和毒性很強(qiáng)，是已知的毒素中最強(qiáng)的。細(xì)菌外毒素的重要特征之一是其毒性對(duì)組織有特異性的選擇作用，例如白喉?xiàng)U菌可引起心肌壞死、肝、腎及腎上腺出血。破傷風(fēng)桿菌的神經(jīng)痙攣素可引起骨骼肌的痙攣。

2.內(nèi)毒素：存在于菌體內(nèi)當(dāng)細(xì)菌被溶解、破壞后才釋放出來(lái)，大多數(shù)革蘭氏陰性細(xì)菌，尤其是腸道細(xì)菌含有內(nèi)毒素，和外毒素不同的是，內(nèi)毒素的作用是多方面的，除可影響糖代謝外，其內(nèi)毒素的熱原作用能使人和體溫升高，可引起微血管和舒縮機(jī)能紊亂，血管通滲改變及局部出血。嚴(yán)重中毒可引起休克。

六．物質(zhì)按化學(xué)類來(lái)分類：

無(wú)機(jī)化合物：

⑴．            金屬類如鉛、汞、錳、鎵等等。

⑵．            非金屬類如砷、磷、硫等等。

⑶．            其它類：如鹵素、惰性氣體等等

有機(jī)類化合物：

①             脂肪族碳?xì)浠衔铮喝缙汀⒓状?、乙酸、硫酸二甲酯等等?span>

②             芳香族碳?xì)浠衔铮罕郊捌溲苌?，如苯胺、硝基苯、萘等等?span>

③             雜環(huán)化合物：如麻黃、嗎啡、奎寧等等生物堿以及磺胺、青霉素、安替比林等等。

④             其它有害有機(jī)物：如含硫、砷、磷等等的有機(jī)農(nóng)藥。

七．物質(zhì)影響人體方面因素：

ⅰ。性別：婦女的皮膚一般較男子柔嫩，復(fù)毛少，對(duì)砷、鉻、磷等等化合物的耐受性較低，易受毒物侵害，有些毒物如鉛、汞、苯等等，可造成婦女月經(jīng)不調(diào)，在懷孕期間，以可通過(guò)母體侵入胎兒組織，妨礙胎兒的正常發(fā)育，可能成為流產(chǎn)、早產(chǎn)的原因，授乳期的婦女體內(nèi)循環(huán)著的毒物，可隨乳汁排出，引起嬰兒中毒，如三硝基甲苯、有機(jī)氯化合物等等。

ⅱ。年齡：小兒的生長(zhǎng)發(fā)育雖然很快，但尚末成熟，因而對(duì)毒物的抵抗力較弱，如對(duì)嗎啡極敏感，0.3毫克即可致死，老年人的代謝機(jī)能也受到一定的限制，其抵抗力也較弱，對(duì)作用于血管系統(tǒng)和藥物、催吐及瀉劑特別敏感。

ⅲ。個(gè)體差異：在同一條件下或同等濃度的作用下，有人中毒，有人不中毒，其原因很多，除了與人的性別、年齡、有關(guān)外，還與人的高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類型有關(guān)，一般來(lái)說(shuō)，對(duì)神經(jīng)強(qiáng)而均衡型者出現(xiàn)中毒癥狀較晚，另外與個(gè)體差異的關(guān)系也很大。對(duì)毒物和藥物的反應(yīng)與般個(gè)體相比有質(zhì)的差異，稱為特異反應(yīng)，亦即變態(tài)或過(guò)敏反應(yīng)，如有人對(duì)油漆等等特別敏感，常發(fā)生皮炎或濕疹，有人用青霉素、阿司匹林也造成過(guò)敏反應(yīng)。

ⅳ。物質(zhì)（毒物）的進(jìn)入途徑：某些毒物因進(jìn)入體內(nèi)的途徑不同，其作用也不同，如蛇毒、某些細(xì)菌毒素，口服時(shí)，可被消化液破壞而成為無(wú)害，但皮下注射時(shí)則立即引起中毒，反之，配糖體如苦杏仁苷靜脈注射時(shí)無(wú)害，若口服，則在胃內(nèi)水解，析出氫氰酸而致中毒。

八．環(huán)境因素：高溫環(huán)境由于皮膚血管和擴(kuò)張，排汗增多，呼吸加快，循環(huán)加快等等，均可增加吸收毒物的速度。高溫、高濕能促進(jìn)皮膚吸收毒物。

毒物方面的因素

A.毒物的化學(xué)結(jié)構(gòu)：物質(zhì)的毒性從根本上來(lái)看，取決于化學(xué)結(jié)構(gòu)，因?yàn)槲镔|(zhì)的化學(xué)結(jié)構(gòu)決定了物質(zhì)的理化性質(zhì)及其化學(xué)活性，而后兩者以決定了物質(zhì)的生物學(xué)活性，化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的的物質(zhì)，其毒性作用亦相近，如甲醇、乙醇、丙醇結(jié)構(gòu)相似，其作用亦相近。

在分子結(jié)構(gòu)中，低價(jià)的化合物遠(yuǎn)較高價(jià)化合物的毒性大，因?yàn)椴伙柡徒〉拇嬖?，使毒物易于參加反?yīng)如一氧化碳比二氧化碳毒性大，

在烴類化合物中的氫原子被鹵素取代后毒性增加，取代越多毒性越大

芳香族烴類化合物中的氫原子被硝基或氨基取代后，其毒性加大，

分子結(jié)構(gòu)中取代氫而加上氫氧根、氧、或硫時(shí)，則麻醉作用加大。

化學(xué)結(jié)構(gòu)與毒性的關(guān)系，不僅有理論上的意義，而且有實(shí)用價(jià)值，在化工生產(chǎn)中，可以通過(guò)改變分子結(jié)構(gòu)，尋求某些高效低毒的物質(zhì)。

毒物的理化性質(zhì)：物質(zhì)的毒性決定于物質(zhì)的理化特性和化學(xué)活性，有些化學(xué)活性不大的物質(zhì)如乙醚，在體內(nèi)不易被分解，其麻醉作用不如甲醇。

B.物質(zhì)的理化性質(zhì)與毒性有關(guān)的主要有

１.      分散度：物質(zhì)的分散度大時(shí)，其化學(xué)活性也大，且易在空氣中長(zhǎng)久停留，極易吸入呼吸道深部，故其毒性較大，反之較小。

２.      溶解度：物質(zhì)在水中的溶解度越大，其毒性也越大，物質(zhì)在脂肪和水中的溶解系數(shù)越大，表示物質(zhì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)親和力大，其麻醉作用就越強(qiáng)。

３.      揮發(fā)性：一般來(lái)說(shuō)物質(zhì)的沸點(diǎn)低，蒸氣壓高，揮發(fā)度就較大，物質(zhì)的揮發(fā)度越大，則空氣中的濃度就越高，越易吸入中毒，但當(dāng)與皮膚和粘膜接觸時(shí)揮發(fā)性大的則在皮膚停留時(shí)間短，經(jīng)皮膚中毒機(jī)會(huì)較少，不易揮發(fā)者，則剌激作用較大。

４.      其它理化性質(zhì)：物質(zhì)的酸堿度、熔點(diǎn)、沸點(diǎn)、燃點(diǎn)和比重等等也很重要，這對(duì)毒物的吸收、防火、防爆等預(yù)防措拖上是十分必要的。

５.      毒物的量和接觸時(shí)間也非常重要。

九．            毒物的侵入、代謝和排出

毒物的侵入可以通過(guò)多種途徑進(jìn)入人體，在生產(chǎn)條件下，以呼吸道為主，而藥物和食物中毒則以消化道進(jìn)入為多見(jiàn)。

1.呼吸道進(jìn)入：生物性的致病因子主要通過(guò)空氣、飛沫、塵埃傳播進(jìn)入人的呼吸道，病種有流感、流腦麻疹等等。藥物方面是在生產(chǎn)勞動(dòng)中，毒物經(jīng)呼吸道進(jìn)入是最為常見(jiàn)最危險(xiǎn)的途徑，因?yàn)槎疚锟梢砸詺鈶B(tài)、煙霧、粉塵等等形態(tài)存在于空氣中，因呼吸道粘膜具有很強(qiáng)的吸收能力，隨時(shí)可被吸入呼吸道，毒物經(jīng)呼吸道吸入肺泡泡壁極薄，總面積人類為60-120平方米，周圍又滿布許多毛細(xì)血管，故毒物在肺泡吸收后，直接侵入血液，不經(jīng)過(guò)肝臟的解毒作用，逐步分布到人體各部產(chǎn)生毒付作用。當(dāng)煙塵和霧吸入后被鼻毛布阻留，并可被鼻粘膜粘附，此時(shí)鼻腔的過(guò)濾作用可達(dá)30-50﹪。粉塵可通過(guò)支氣管內(nèi)的纖毛運(yùn)動(dòng)不斷向外排出，最后經(jīng)咳嗽、噴嚏排出體外，有的經(jīng)咽部咽入消化道，故吸入的數(shù)量在肺泡內(nèi)只留下一部分。呼吸道吸收毒物的速度取決于空氣中的濃度、分散度，在水內(nèi)的溶解度和肺的通氣量、心臟輸出量等等因素。

2.經(jīng)血液和皮膚進(jìn)入：生物性致病因子主要通過(guò)直接或間接接觸或通過(guò)吸血昆蟲(chóng)叮咬來(lái)傳播的。如斑疹傷寒、鉤端螺旋體病、乙腦等等。藥物性的毒物皮膚吸收主要通過(guò)穿透表皮和毛囊，再透過(guò)皮脂腺細(xì)胞而被吸收，脂溶性物質(zhì)，特別同時(shí)以具有水溶性的物質(zhì)，穿表皮后可以擴(kuò)散，使吸收量增加，此外皮膚的損傷和濕潤(rùn)，外界氣溫、毒物的多少，以及與皮膚接觸的面積等等，都可促進(jìn)毒物的吸收。尤其當(dāng)干燥的皮膚一旦濕潤(rùn)后，即失去類脂質(zhì)及酸保護(hù)性，其吸收能力變得與粘膜相似，能經(jīng)皮膚吸收的主要物質(zhì)有：

a.能溶于脂肪和類脂質(zhì)的物質(zhì)，如汞、及其衍生有機(jī)磷農(nóng)藥及其它金屬的有機(jī)化合物?！?/span>

b.能與皮脂的脂酸根結(jié)合的物質(zhì)，如汞、砷和氧化物等等。

C.具有腐蝕性的毒物如堿、酚類和強(qiáng)酸等等。

d.某些能溶于水及有機(jī)溶劑的氣體或液體，如氰化氫、硫化氫等等。

經(jīng)皮膚吸收的毒物，也不經(jīng)過(guò)肝臟的解毒作用而直接由血液分布到全身。

３．經(jīng)口由消化道（胃腸）進(jìn)入：生物性致病因子主要通過(guò)被致病微生物污染的手、水、食物和蒼蠅傳播。病有腸傷寒、痢疾、傳染性肝炎等等。藥物方面多見(jiàn)于吃進(jìn)污染后的食物和飲料或手上沾有毒物，一部分經(jīng)呼吸道侵入的毒物，可隨上端粘膜和分泌物被吞到胃腸里，主要被小腸吸收，經(jīng)門脈系統(tǒng)進(jìn)入肝臟，大部分經(jīng)過(guò)解毒，一部分隨膽汁一同回到腸內(nèi)，除少量再吸收外，其余與大便一起排出體外。主要是食物中毒。

４.毒物進(jìn)入人體后的分布，毒物在體內(nèi)吸收后隨著體液循環(huán)散布到全身各處，但它在各器官和組織中分布和數(shù)量常不一樣，易于穿透細(xì)胞膜的物質(zhì)如乙醇等等可分布全身組織。易溶于脂肪的物質(zhì)如苯及其衍生物和一些金屬化合物，有機(jī)氯農(nóng)藥等等，可大量分布于脂肪和含有脂肪的組織，如神經(jīng)組織、肝腎等等。

另有一些物質(zhì)對(duì)某種組織有一定的親和力，如碘對(duì)甲狀腺，氟對(duì)骨和牙齒，毛地黃對(duì)心肌，因此毒物可大量堆積于該組織。

大多數(shù)的毒物，其分布部位與作用有關(guān)，如麻醉劑及安眠藥，多分布并作用于神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)毒物分布比較集中的器官，也易于造成毒性損害，如分布于肝臟的三價(jià)銻劑可引起嚴(yán)重的中毒性肝炎，氯奎在肝臟中分布很廣，故用氯奎來(lái)治療肝阿米巴病療效非常好，對(duì)毒物分布的研究在毒理學(xué)和臨床上都有重要意義。

十．進(jìn)入人體的毒物，大多數(shù)毒物要被人體所改變?cè)儆赡I臟排出，此種化學(xué)反應(yīng)稱為解毒作用。解毒的方式主要有三種，即氧化、還原、結(jié)合，此外還有脫氨基及水解作用。

氧化解毒是最常見(jiàn)、最有效的解毒方式，脂肪族化合物容易被氧化生成二氧化碳和水。

芳香族化合物不論一環(huán)或多環(huán)，均先氧化后生成酚或酸，多再以結(jié)合方式解毒。

解毒的作用主要在肝臟進(jìn)行，另外腎臟、腸粘膜等亦有解毒作用，了解毒物在體內(nèi)的解毒轉(zhuǎn)化過(guò)程，在臨床診斷和治療上有很大意義，通過(guò)毒物與氨基酸的結(jié)合，可以利用蛋白質(zhì)食品進(jìn)行預(yù)防或治療性解毒。

毒物的排泄：毒物從人體排出的途徑對(duì)于診斷和治療中毒具有重要意義，在大小便或血液中找到毒物，很有診斷價(jià)值，知道毒物的排泄途徑，可考慮設(shè)法加速其排出，毒物排泄的途徑主要是腎臟、胃腸道和呼吸道等。

毒物從腎臟排出比較多，水溶性物質(zhì)、揮發(fā)性低的物質(zhì)，如甲醇在體內(nèi)易轉(zhuǎn)化和苯及其衍生物等，多由腎臟排出，一般重金屬經(jīng)腎臟排出緩慢，故在停止接觸鉛、汞、錳后，在其尿中仍可找到該金屬。

從胃腸道排出者，主要是重金屬鹽類，如鉛、汞、錳、砷等等。

經(jīng)呼吸道排出者：具有揮發(fā)性的毒物，如汽油、乙醚、氯仿、四氯化碳等，因?yàn)樗鼈冊(cè)谒械娜芙舛刃?，故排出較快，而易溶于水和酒精、丙酮等則排出很慢。

經(jīng)皮膚排出和毒物有脂溶性毒物以及鹵素、苯酚砷、汞等。

鉛、汞、有機(jī)氯化合物還可經(jīng)唾液腺、乳汁、月經(jīng)排出，嗎啡、安眠藥、砷等可隨乳汁分泌而引起乳兒中毒，此外氯仿、一氧化碳和上述毒物等等可經(jīng)過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)，引起中毒死亡。

毒物排出時(shí)，其相應(yīng)的排泄器官可造成繼發(fā)性損害，如汞中毒引起急性腎功能衰竭，氯化烴類引起的皮炎。

毒物在人體內(nèi)的蓄積：毒物進(jìn)入人體內(nèi)，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間不均勻地分布于某些器官，呈現(xiàn)蓄積狀態(tài)，有些重金屬毒物可長(zhǎng)期貯存于骨、肝、腎、腦等等組織中，但并不出現(xiàn)毒性，當(dāng)毒物的吸收停止后，已蓄積的部分則開(kāi)始排出，持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，血液酸堿度的改變，可影響毒物的蓄積，當(dāng)人的健康狀況低下時(shí)如患病、過(guò)勞、飲酒、情緒波動(dòng)時(shí)，毒物可變?yōu)榭扇苄缘臓顟B(tài)進(jìn)入血液，引起中毒和急性發(fā)作，這種現(xiàn)象在長(zhǎng)期停止接觸毒物后，偶爾發(fā)生。

還有機(jī)能蓄積：當(dāng)毒物侵入人體后，即排出或轉(zhuǎn)化，但其毒性作用是積累的，以后當(dāng)少量毒物不斷進(jìn)入人體，毒作用將繼續(xù)加深，到一定程度卻出現(xiàn)嚴(yán)重和中毒現(xiàn)象，此時(shí)毒物在體內(nèi)已無(wú)蓄積，如過(guò)敏性物質(zhì)的生漆、青霉素、致癌物質(zhì)的煤煙、砷等等。

友情提醒：本篇資料全是化學(xué)毒素參考藥物中毒一書(shū)，任何人只能作為宣傳之用，不得用來(lái)有營(yíng)利行為，否則責(zé)任自負(fù)