職業(yè)中毒由于毒物本身的毒性及其毒作用特點、接觸劑量等各異，職業(yè)中毒的臨床表現(xiàn)多種多樣，尤其是多種毒物同時作用于機體時更為復(fù)雜，可累及會身各個系統(tǒng)，出現(xiàn)多臟器損害;同一毒物，不同中毒類型對人體的損害有時可累及不同的靶器官，出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)，如鉛中毒、汞中毒;不同毒物也可損害同一靶器官而出現(xiàn)相同的或類似的職業(yè)中毒臨床表現(xiàn)，如氯代烴類化合物等許多毒物均可造成肝臟損害。

　　1.神經(jīng)系統(tǒng)：引起神經(jīng)系統(tǒng)損害的常見毒物有金屬、類金屬及其化合物、室息性氣體、有機溶劑和農(nóng)藥等。慢性輕度職業(yè)中毒早期多有類神經(jīng)癥，甚至精神障礙表現(xiàn)，脫離接觸后可逐漸恢復(fù)。有些毒物如鉛、正己烷、有機磷等還可引起神經(jīng)髓鞘、軸索變性，損害運動神經(jīng)的神經(jīng)肌肉接點，從而產(chǎn)生感覺和運動神經(jīng)損害及周圍神經(jīng)病變。一氧化碳、錳等中毒可損傷錐體外系，出現(xiàn)肌張力增高、震顫麻痹等癥狀。鉛、汞、窒息性氣體、有機磷農(nóng)藥等嚴重中毒時，可引起中毒性腦病和腦水腫。

　　2.呼吸系統(tǒng)：呼吸系統(tǒng)是毒物進入機體的主要途徑，引起呼吸系統(tǒng)損害的生產(chǎn)性毒物主要為刺激性氣體和致敏物，如氯氣、光氣、氮氧化物、二氧化硫、硫酸二甲酯等。刺激性氣體可引起咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎等呼吸道病變;嚴重時，可產(chǎn)生化學性肺炎、化學性肺水腫及成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)，吸入液態(tài)有機溶劑如汽油可引起吸入性肺炎。有些毒物如二異氰酸甲苯酯(TD1)可引發(fā)過敏性哮喘;有的毒物一次大量吸入可致窒息。一些毒物如砷、鉻還可引起肺部腫瘤及肺部纖維化、肺氣腫。

　　3.血液系統(tǒng);許多毒物對血液系統(tǒng)有毒作用。鉛可引起低色素性貧血;砷化氫可產(chǎn)生急性溶血;苯的氨基、硝基化合物及亞硝酸鹽可導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥;苯和三硝基甲苯抑制骨髓造血功能，可引起白細胞、血小板減少，甚至再生障礙性貧血;苯在一定的條件下可引起白血病;一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白血癥而引起組織細胞缺氧等。

　　4.消化系統(tǒng)：消化系統(tǒng)是毒物吸收、生物轉(zhuǎn)化、排出和腸肝循環(huán)再吸收的場所，許多生產(chǎn)性毒物可損害消化系統(tǒng)。如接觸汞，酸霧等可引起口腔炎;汞鹽、三氧化二砷、有機磷農(nóng)藥急性中毒時可見急性胃腸炎;四氯化碳、氯仿、砷化氫、三硝基甲苯中毒可引起急性或慢性中毒性肝病;鉛中毒、鉈中毒時可出現(xiàn)腹絞痛;有的毒物可損害牙組織，出現(xiàn)氟斑牙、牙酸蝕病、牙齦色素沉著等職業(yè)中毒的表現(xiàn)。

　　5.泌尿系統(tǒng)：腎臟不僅是毒物最主要的排泄器官，也是許多化學物質(zhì)的貯存器官之一。引起泌尿系統(tǒng)損害的毒物很多，其職業(yè)中毒的臨床表現(xiàn)大致可分為急性中毒性腎病、慢性中毒性腎病、泌尿系統(tǒng)腫瘤以及其他中毒性泌尿系統(tǒng)疾病，以前兩種類型較多見。如鉛、汞、鎘、四氯化碳、砷化氫等可致急、慢性腎病;?-萘胺、聯(lián)苯胺呵致泌尿系統(tǒng)腫瘤;芳香胺、殺蟲脒可致化學性膀胱炎。

　　6.循環(huán)系統(tǒng) ：多種毒物對心臟有損害，如重金屬、殺蟲藥、滅鼠藥及有毒氣體等均可引起心肌損害，出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛、乏力等癥狀。心電圖可見各種心律失常，ST-T改變及Q-T間期延長，心肌酶學指標升高，嚴重職業(yè)中毒患者可引起心力衰竭表現(xiàn)。急性中毒性心臟病嚴重程度不同，有些病例心臟損害的潛伏期較長，有些病例甚至可引起猝死，應(yīng)引起重視。中毒性心肌損害多數(shù)預(yù)后較好，極少數(shù)可造成慢性心功能不全及心律失常。

　　7.生殖系統(tǒng)：毒物對生殖系統(tǒng)的毒作用包括對接觸者本人的生殖器官及其子代的發(fā)育過程中的不良影響。生殖毒性包括對接觸者的生殖器官、有關(guān)的內(nèi)分泌系統(tǒng)、性周期和性行為、生育力、妊娠結(jié)局、分娩過程等方面的影響;發(fā)育毒性包括胎兒結(jié)掏異常、發(fā)育遲緩、功能缺陷、甚至死亡等。如鉛、鎘、汞等重金屬可損害睪丸的生精過程，月經(jīng)先兆癥狀發(fā)生率增高、月經(jīng)周期和經(jīng)期異常、痛經(jīng)及月經(jīng)血量改變，接觸高濃度鉛、汞、二硫化碳、苯系化合物、環(huán)氧乙烷的女工自然流產(chǎn)率明顯增高。

　　8.皮膚：化學因素對皮膚損害的職業(yè)中毒臨床表現(xiàn)：如酸、堿、有機溶劑等所致接觸性皮炎;瀝青、煤焦油等所致光敏性皮炎、職業(yè)性疣贅;礦物油類、鹵代芳烴化合物等所致職業(yè)性痤瘡;煤焦油、石油等所致皮膚黑變病;鉻的化合物、鈹鹽等所致職業(yè)性皮膚潰瘍;有機溶劑、堿性物質(zhì)等所致職業(yè)性角化過度和皸裂;氯丁二烯、鉈等可引起暫時脫發(fā);砷、煤焦油等可引起職業(yè)性皮膚腫瘤等。

　　9.其他;毒物可產(chǎn)生多種眼部病變。如刺激性化學物可引起角膜、結(jié)膜炎;腐蝕性化合物可使角膜、結(jié)膜壞死、糜爛;三硝基甲苯、二硝基酚可致白內(nèi)障;甲醇可致視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜水腫、視神經(jīng)萎縮，甚至失明等。