房顫的治療按照時(shí)間分類(lèi)：陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫、永久性房顫。

房顫的指南也有很多，但目前在實(shí)際臨床中關(guān)于房顫的治療仍有很多疑惑的地方；
門(mén)診就遇到這樣的病例，患者為陣發(fā)性房顫，持續(xù)不超過(guò)1天就自行轉(zhuǎn)復(fù)為竇律并持續(xù)為竇律，但在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后，醫(yī)生建議：
1、長(zhǎng)期服用胺碘酮，預(yù)防房顫復(fù)發(fā)；
2、長(zhǎng)期服用華法令，預(yù)防栓塞；
3、患者為高血壓、冠心病患者，同時(shí)服用有拜阿司匹林、ACEI、他汀以及抗缺血藥物治療。

問(wèn)題：
1、陣發(fā)性房顫患者用不用胺碘酮等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)？（我自己主張不用胺碘酮，原因?yàn)橐呀?jīng)自行轉(zhuǎn)復(fù)為竇律，就無(wú)胺碘酮復(fù)律的適應(yīng)癥了，但有沒(méi)有其他藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，不知道各位戰(zhàn)友有沒(méi)有相關(guān)經(jīng)驗(yàn)）

2、陣發(fā)性房顫患者需不需要抗凝？如需要，用阿司匹林還是華法令？（個(gè)人不主張?jiān)龠M(jìn)行抗凝，原因?yàn)橐呀?jīng)自行轉(zhuǎn)復(fù)為竇律，就無(wú)血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)了，也就無(wú)抗凝的適應(yīng)癥了）

3、陣發(fā)性房顫的治療，大家是否都在用針對(duì)房顫上游的藥物例如ACEI、ARB、他汀、醛固酮拮抗劑等

4、持續(xù)性房顫的復(fù)律，大家經(jīng)常用的都什么藥，是胺碘酮還是心律平？如何減量以避免復(fù)發(fā)？

5、持續(xù)性房顫復(fù)律后已經(jīng)是竇律了，還需要華法令持續(xù)應(yīng)用抗栓嗎？