蔣競(jìng)雄博士是中國(guó)疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心研究員、專家組成員,多年來(lái)致力于兒童生長(zhǎng)發(fā)育的研究,其中兒童身高問(wèn)題是她研究的重點(diǎn)課題之一。作為一個(gè)19歲男孩的母親,從兒子剛出世,她就很關(guān)注孩子未來(lái)的身高。蔣競(jìng)雄身高1.57米,丈夫身高1.72米,雙方家族中都沒(méi)有太高的人,遺傳預(yù)測(cè)兒子成年身高為1.70米。作為一個(gè)母親,渴望兒子將來(lái)成為七尺男兒的心愿如此強(qiáng)烈,她堅(jiān)定地認(rèn)為以她所擁有的科學(xué)知識(shí),改變遺傳不是沒(méi)有可能。她從兒子出生時(shí)身長(zhǎng)46厘米直至19歲長(zhǎng)到1.80米,一直堅(jiān)持記錄孩子的體重和身高,將它們繪制成曲線圖,同時(shí)定期為孩子測(cè)量骨齡,并從營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠、情緒等方面人為干預(yù)骨齡生長(zhǎng),盡量讓生物年齡滯后于實(shí)際年齡1歲左右。現(xiàn)在她的兒子已經(jīng)長(zhǎng)成一個(gè)身高1.80米的帥小伙兒,她堅(jiān)定地認(rèn)為孩子的身高,家長(zhǎng)可以作主。
日前蔣競(jìng)雄來(lái)到本市婦女兒童保健中心對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行肥胖兒童管理培訓(xùn)時(shí)提出,家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)管理孩子的身高,并以她自己和國(guó)內(nèi)外其他學(xué)者多年的學(xué)術(shù)研究,結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),認(rèn)為孩子6歲以后每隔2到3年測(cè)量一次骨齡,然后有針對(duì)性地進(jìn)行非藥物干預(yù),以改變生長(zhǎng)遲緩或性早熟傾向,同時(shí)還很有可能突破遺傳,幫助孩子長(zhǎng)得更高更健康。 兒童要定期測(cè)量身高 監(jiān)測(cè)骨齡了解真實(shí)生長(zhǎng)水平 蔣競(jìng)雄說(shuō),身高是衡量?jī)和w質(zhì)健康的重要指標(biāo),且成年后身高沒(méi)有繼續(xù)增長(zhǎng)的可能,因此家長(zhǎng)要盡早關(guān)注兒童身高,為孩子的健康建立管理檔案,其中身高是重要內(nèi)容。身高管理首先需要家長(zhǎng)定期(每3―6個(gè)月)給孩子測(cè)量身高。孩子生后第一年,身高約增長(zhǎng)25厘米,第二年約增長(zhǎng)12厘米,第三年約增長(zhǎng)10厘米,3歲以后每年約增長(zhǎng)5至6厘米。家長(zhǎng)可以從網(wǎng)上下載世界衛(wèi)生組織的兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn),以此為依據(jù)進(jìn)行判斷。如果孩子身高增長(zhǎng)不良,應(yīng)及時(shí)分析原因并進(jìn)行干預(yù)。 其次,6歲以后每隔2到3年測(cè)量一次骨齡,了解孩子骨骼生長(zhǎng)的狀況和預(yù)測(cè)身高,若預(yù)測(cè)身高不理想,應(yīng)及早進(jìn)行干預(yù)。每個(gè)孩子身高生長(zhǎng)確實(shí)有早長(zhǎng)和晚長(zhǎng)之分,骨齡可以真實(shí)地反映兒童生長(zhǎng)的實(shí)際生物年齡。常用的方法是進(jìn)行手骨X光片骨齡測(cè)定。骨齡預(yù)測(cè)身高適用于3歲以上兒童,年齡越小準(zhǔn)確性越低,多次測(cè)量較單次測(cè)量準(zhǔn)確度高,青春期前后預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性更高。如一位身高130厘米的10歲男生,骨齡為9歲的話,應(yīng)該用9歲兒童的標(biāo)準(zhǔn)衡量,身高屬于正常范圍,19歲時(shí)身高可能為172厘米;如果骨齡為11歲的話,應(yīng)該用11歲兒童的標(biāo)準(zhǔn)衡量,身高屬于中度矮小,19歲時(shí)身高可能為162厘米。此時(shí)就需要采用非藥物手段進(jìn)行人工干預(yù)。 矮小孩兒更要關(guān)注飲食 無(wú)需進(jìn)補(bǔ)限制甜食碳酸飲料 蔣競(jìng)雄說(shuō),如果孩子在骨齡監(jiān)測(cè)中被診斷為矮小,家長(zhǎng)千萬(wàn)不要給孩子一味進(jìn)補(bǔ),這可能適得其反,有些甚至?xí)斐蓛和缡臁<议L(zhǎng)應(yīng)及時(shí)反思孩子的飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)和情緒,甚至是生活環(huán)境,然后有針對(duì)性地加以調(diào)整。在營(yíng)養(yǎng)方面,有利于長(zhǎng)高的食品包括奶制品,建議多吃奶酪、酸奶,注意不要用含乳飲料代替牛奶,因?yàn)楹轱嬃现饕煞质撬跋憔忍砑觿?;豆制品;蛋、肉、魚(yú)等動(dòng)物性食品;各種粗糧,以促進(jìn)人體的新陳代謝,增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)長(zhǎng)高。 以下不利長(zhǎng)高的食品要禁止,這些食品主要是營(yíng)養(yǎng)少,但卻能增加孩子的飽腹感,影響對(duì)其他食品的攝入,有些還消耗體內(nèi)鈣質(zhì),最終導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。它們包括碳酸飲料,有資料表明,偏愛(ài)飲用碳酸飲料的兒童有60%因缺鈣影響正常發(fā)育,特別是可樂(lè)型飲料中磷含量過(guò)高,過(guò)量飲用導(dǎo)致體內(nèi)鈣、磷比例失調(diào),造成發(fā)育遲緩。糖果、甜飲料,吃糖量如果達(dá)到總食量的16%至18%,就可使體內(nèi)鈣質(zhì)代謝紊亂,妨礙體內(nèi)的鈣化作用,影響長(zhǎng)高;過(guò)量飲用含糖分多的飲料,使血糖很快生高,而沒(méi)有饑餓感,以致影響正常進(jìn)食,從而會(huì)擾亂消化系統(tǒng),造成營(yíng)養(yǎng)不良。油炸食品、膨化食品、腌制食品、罐頭類(lèi)制品由于在制作過(guò)程中營(yíng)養(yǎng)損失大,又使用了各種添加劑,蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)成分卻很少,不利于兒童營(yíng)養(yǎng)吸收。快速長(zhǎng)成的雞肉、河魚(yú)會(huì)造成骨齡發(fā)育提前,最終骨骺提前閉合,使身高發(fā)育受到抑制,在青春期以前,還容易導(dǎo)致性早熟。 |
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