惠特尼·休斯頓疑死于藥物和酒精中毒，上海藥品不良反應(yīng)專家指出——

藥與酒同服，嚴重可致猝死

　　至此，藥物和酒精的危險關(guān)系，再度被醫(yī)師、藥師提到了一個“需要警示”的位置。上海市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心總監(jiān)杜文民博士稱，絕大部分藥物不能在飲酒后服用，藥物和酒精聯(lián)袂引發(fā)的嚴重不良反應(yīng)，很可能就是猝死。

安眠藥與酒精“聯(lián)手”抑制呼吸

　　根據(jù)對惠特尼死因的最新調(diào)查，她的尸體在被發(fā)現(xiàn)時，肺部并沒有很多積水，也就是說，在她頭部侵入水之前，就已經(jīng)死亡了。與此同時，警方在搜查惠特尼房間時，發(fā)現(xiàn)了各種處方藥的藥瓶。根據(jù)國外媒體報道，洛杉磯地區(qū)驗尸官在尸檢后，已通知惠特尼的家人，這位天后的死因可能是因為阿普唑倉等處方藥與酒精混合后引起的反應(yīng)。

　　阿普唑倉，屬于中樞神經(jīng)類安眠藥，在國外被普遍當做鎮(zhèn)靜劑、安眠藥使用?！斑@類藥物有影響中樞神經(jīng)的作用，而酒精本身也有藥理作用，也會影響中樞神經(jīng)，因此當此類安眠藥遇到酒精，影響中樞神經(jīng)的作用等于加倍，以至于中樞神經(jīng)可能被瞬間麻痹。而一旦中樞神經(jīng)‘罷工’，呼吸、心跳也跟著停止，引發(fā)猝死。”杜文民博士解釋。

大多數(shù)藥物都不能搭配酒精

　　在專家看來，不管最終“酒精和藥物同時服用”這一說法是否就是惠特尼的死因，但酒精和藥物不宜同時服用的用藥安全習慣，有必要向人們重申。因為不止安眠藥，大部分藥物和酒精同服，都可能引發(fā)嚴重的不良反應(yīng)。

　　以降壓藥為例，瑞金醫(yī)院藥劑科主任楊婉花醫(yī)師解釋，降壓藥的作用原理就是讓血管擴張，使血壓下降。如果服藥期間飲酒，酒精的一大作用也是擴張血管，由此在血管上形成的“疊加”擴張作用，就可能導(dǎo)致低血壓性休克，嚴重的會危及生命。

　　服降糖藥不能同時飲用酒精，也是相似的道理。降糖藥顧名思義就是降低血糖，但酒精有增強藥效的作用，兩者相遇，就可能引發(fā)低血糖性休克，也會危及生命。

　　“由于藥物和酒精都是通過肝臟代謝的，它們都處于同一個通道，很容易相互作用，引發(fā)嚴重的不良反應(yīng)?！贬t(yī)師的普遍建議是，服藥期間都不要飲酒，而阿司匹林、鎮(zhèn)定安眠藥、抗生素、降糖藥、降壓藥、抗癌藥等藥物，尤其不能和酒精同時服用。

　　何為“服藥期間”？杜文民提醒，一般情況下如果感冒服藥三天，那么三天內(nèi)就不要飲酒；考慮到抗生素在停藥兩周后還可能發(fā)揮藥效，因此在此期間也不要飲酒；而如果是服用降壓藥、降糖藥等的慢性病患者，最好永遠告別酒杯。

溫開水送服最好

　　在醫(yī)藥專家看來，服藥期間除了不能喝酒，配合服藥、送藥的“飲品”也有待科普?！罢_的服藥方法就是使用溫開水，茶和果汁都是不推薦的！”楊婉花醫(yī)師告訴記者，有些患者用果珍、葡萄汁、西柚汁等果汁“給藥”，這也會引發(fā)不良反應(yīng)。因為果汁飲品中含有某些成分，會與藥品成分相互作用，尤其是病人在接受移植手術(shù)后服用的免疫制劑，會因為某些果汁成分，導(dǎo)致藥效不穩(wěn)定或變化，引發(fā)不良反應(yīng)。

　　專家提醒，病人要遵照醫(yī)囑。因為一般醫(yī)生會就一些常見的、嚴重的不良反應(yīng)，提醒病人“服藥禁忌”。病人服藥時也不妨閱讀“藥品說明書”，留意服藥安全措施。當然，專家也向記者坦言，目前有些說明書還有待完善，比如“服藥期間不宜飲酒”這句提醒，有些藥品說明書會寫，有些則留白，或者索性是“不詳”?！皬S家研發(fā)時沒有涉及此類研究，也就不會在說明書上注明相關(guān)注意事項，或者是有些禁忌是醫(yī)生在臨床上發(fā)現(xiàn)、總結(jié)的，廠家也不知情，就不會反饋到說明書上?！?

　　醫(yī)藥專家提出，說明書上的“用藥安全”還有待完善。

　　文匯報2012-02-16第三版 作者：唐聞佳