北京協(xié)和醫(yī)院婦科內分泌科主任醫(yī)師孫愛軍指出，在對待更年期的問題上，女性存在著五大誤區(qū)：認為女性更年期是自然生理過程，不需要治療；更年期癥狀只是潮熱、盜汗和情緒波動；對激素治療過度恐慌，害怕使用激素類藥物；把激素治療當成永葆青春的靈丹妙藥；認為喝豆?jié){、服用保健品是治療更年期的天然方法。

　　“處于更年期的女性，如果缺乏對更年期綜合征癥狀的治療，不對癥治療，會嚴重降低自己的生活質量。因此加強圍絕經期保健知識的宣教，有助于婦女認識圍絕經期的整個生理過程，了解各種癥狀的發(fā)生以利于配合各種醫(yī)療措施?！?/P>

　　激素療法緩解更年期癥狀

　　“臨床上，絕經及相關癥狀，如血管舒縮癥狀、泌尿生殖道萎縮癥狀、神經精神癥狀等，是應用激素治療的首要適應癥，同時激素治療也是預防絕經后骨質疏松癥的有效方法?！?/P>

　　孫愛軍表示，在臨床上，主要通過激素補充療法，即給絕經前后婦女補充適量的雌激素，來緩解和改善女性更年期的一系列癥狀。目前，激素療法對更年期的適應癥問題，主要包括以下三方面，這是已經得到公認的觀點。

　　1.絕經相關癥狀嚴重，影響生活質量

　　絕經過渡期早期一般出現(xiàn)血管舒縮、情緒、睡眠異常，記憶力下降及泌尿生殖系統(tǒng)癥狀；絕經過渡期中期可以出現(xiàn)陰道萎縮、尿失禁、脫發(fā)。到絕經的晚期癥狀幾乎消失。

　　2.泌尿生殖道萎縮

　　萎縮性尿道炎，萎縮性陰道炎及子宮脫垂、陰道前后壁膨出。當上述癥狀嚴重且反復發(fā)作時可考慮應用激素補充療法。

　　3.低骨量及絕經后骨質疏松癥

　　絕經后的5年內是婦女快速骨丟失期。絕經后婦女20％患有骨質疏松癥，43%有骨質減少。髖骨骨折死亡率很高，骨折后的第一年死亡率為25%。當相關的檢查發(fā)現(xiàn)低骨量或骨質疏松癥，多次骨折，及有骨質疏松的高危人群如消瘦、食鈣不足、嗜煙酗酒、缺少運動、絕經早、有骨質疏松癥家族史者應該考慮使用激素補充療法。

　　雌激素不是永葆青春的妙藥

　　孫愛軍說，激素補充療法不是制止衰老的自然過程，而是通過適量的攝入，有效地預防由于衰老帶來的疾病，在服用雌激素以后很多患者在一周左右癥狀就會明顯的好轉。

　　女性對衰老的盲目懼怕促使他們去尋找永葆青春的良方，一些人一到40歲就開始補充外源性的雌激素，認為這樣就可以青春永駐。有些人聽說一些藥品或者保健品能延緩衰老，推遲更年期出現(xiàn)的時間，就肆意“進補”。

　　孫愛軍告誡女性朋友，對于目前市場上號稱能駐顏的保健品，在購買的時候一定要慎重。一個人在出生的時候卵泡的數(shù)量和卵泡的消耗速度等是決定絕經時間的重要因素，藥物對絕經早晚還不能夠進行干預。如果一些保健品在服用之后，的確能夠緩解更年期的某些癥狀，可能其中添加了某些激素，所以一定要慎重。

　　“雖然激素療法現(xiàn)在普遍用于女性更年期治療，但制劑、劑量、方案的選擇因人而異，這是由于個體之間雌激素缺乏的程度，主要癥狀涉及的部位及其嚴重程度，對性激素吸收、利用、代謝能力及靶器官的反應性皆可不同?！?/P>

　　孫愛軍強調，女性一定要聽從婦科大夫的建議，不能隨便服用激素。安全度過更年期最主要的是要從心理、生活方式上做好充足的準備。一些沒到更年期年齡就出現(xiàn)更年期癥狀的人，則可以通過自我調節(jié)來康復，不必急于補充雌激素。

　　為激素療法“正名”

　　據(jù)了解，激素療法誕生于上世紀40年代，主要用于改善更年期綜合征，在美國，超過40%的更年期婦女服用雌性激素替代藥物，但在我國僅有1%的更年期婦女接受雌激素療法。大部分更年期的女性聞“激素色變”，發(fā)胖、致癌是他們拒絕激素的理由。

　　大量研究證實，對有子宮的婦女，只要在使用雌激素的同時配合孕激素，會降低發(fā)生子宮內膜癌的危險。對乳腺癌發(fā)生的說法盡管目前仍有爭論，但研究顯示，長期使用雌激素10年以上，乳腺癌的發(fā)生危險才可能略有增加。但只要定期進行監(jiān)測，出現(xiàn)問題可早期發(fā)現(xiàn)，所以還是比較安全的。

　　“處于更年期的婦女是否能用雌激素治療，之前要做很多檢查，檢查目的主要是為了避免患者擔心的可能會長胖，有可能長癌的副作用?！睂O愛軍表示，在服用激素前，他們首先要針對患者的肝、腎功能、血脂、血壓，乳腺器官及婦科盆腔疾病等等做一系列體格檢查，確認沒有問題后，才會進行一些藥物治療。

　　孫愛軍提醒，更年期用藥是絕大部分女性必須面對的現(xiàn)實，而隨著人類壽命的延長，人的一生將有三分之一在絕經后度過。所以，女性應正確認識更年期用藥，正確進行治療，創(chuàng)建健康幸福的老年生活。