【以下內(nèi)容，由本人參照有關(guān)業(yè)務(wù)須知，逐字錄入。無法保證為最新規(guī)定，僅供參考，需辦理業(yè)務(wù)的朋友，請(qǐng)先向河南省醫(yī)保中心進(jìn)行確認(rèn)。感謝朋友們的理解！】

一、登記備案

1、異地工作或居住一年以上的職工的參保人員（以下稱異地安置人員），需要在居住地就醫(yī)的，由本人提出申請(qǐng)，填寫《河南省省直醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置人員備案表》，并經(jīng)居住地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及用人單位蓋章后報(bào)省醫(yī)保中心審核備案。

2、異地安置人員可在居住地選擇三家基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如當(dāng)?shù)匚磳?shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理，原則上應(yīng)選擇縣/區(qū)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)）作為住院治療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。通過門診慢性病鑒定的人員，應(yīng)選擇其中一家作為門診慢性病的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

二、費(fèi)用結(jié)算

（一）住院結(jié)算需提供的材料

1、有效收費(fèi)單據(jù)（原件）；

2、住院醫(yī)療費(fèi)用匯總清單；

3、病案首頁、入院記錄、手術(shù)記錄、出院記錄、相關(guān)檢查報(bào)告單復(fù)印件（需加蓋就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保部門印章）；

4、醫(yī)保手冊(cè)及首頁復(fù)印件；

5、出院證明；

6、急、危重就近住院的患者另須提供急診證明、急診病例資料。

單位經(jīng)辦人應(yīng)于異地安置參保人員出院3個(gè)月內(nèi)，將以上資料報(bào)送省醫(yī)保中心，過期或資料不全的不予受理。

（二）門診重癥慢性病結(jié)算需提供的材料

1、有效收費(fèi)單據(jù)（原件）；

2、劃有藥品單價(jià)的門診購藥處方；

3、醫(yī)保手冊(cè)。

單位經(jīng)辦人應(yīng)于每年元月或七月將以上資料報(bào)省醫(yī)保中心審核報(bào)銷。

（三）異地安置人員的住院醫(yī)療費(fèi)用和經(jīng)鑒定批準(zhǔn)的門診重癥慢性病醫(yī)療費(fèi)用的審核結(jié)算，執(zhí)行省直基本醫(yī)療保險(xiǎn)遵循的藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和標(biāo)準(zhǔn)。

（四）異地安置人員的門診醫(yī)療費(fèi)用，由個(gè)人負(fù)擔(dān)，統(tǒng)籌基金不予支付。（個(gè)人賬戶資金每年11月份由所在單位申請(qǐng)后，省醫(yī)保中心于12月份劃撥給原單位，再由單位以現(xiàn)金、銀行劃賬等形式返給個(gè)人）

三、注意事項(xiàng)

1、異地安置參保人員因發(fā)生急、危重病就近救治的（在非選擇三家醫(yī)院），病情穩(wěn)定后應(yīng)轉(zhuǎn)到所選定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療；非急、危重癥或可擇期治療、擇期手術(shù)的疾病，應(yīng)在所選定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，在所選定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外治療的費(fèi)用不予報(bào)銷。

2、異地安置的參保人員需要轉(zhuǎn)診治療的，原則上應(yīng)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，并由轉(zhuǎn)出地社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診證明。

3、異地安置人員若需要跨年度住院，應(yīng)在當(dāng)年12月31日前辦理在院結(jié)算。（12月31日之前和出院之前各結(jié)算一次）。

4、異地安置參保人員回鄭期間患病，由本人或家屬持住院證原件，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院部簽章后到省醫(yī)保中心審批（目前，憑醫(yī)院住院押金繳費(fèi)票據(jù)可以辦理）。