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痞證。)
太陽少陽并病，而反下之，成結(jié)胸，心下硬，下利不止，水漿不入，
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其人心煩。
(下利不止，水漿不入，心下硬而兼心煩，便非太陰寒利。)
太陽與少陽并病，頭項強(qiáng)痛，或眩冒，時如結(jié)胸，心下痞硬者，當(dāng)刺
大椎第一間、肺俞、肝俞，慎不可發(fā)汗，發(fā)汗則譫語。五六日，譫語不
止，當(dāng)刺期門。
(肺俞泄衛(wèi)，肝俞泄榮，期門泄肝，肝泄膽和。)
太陽少陽并病，心下硬，頸項強(qiáng)而眩者，當(dāng)刺大椎、肺俞、肝俞，慎
勿下之。
(上章忌汗，本章忌下，故用刺法，津液不傷，又能愈病。以上三章，
論榮衛(wèi)與少陽經(jīng)并病結(jié)胸。)
下篇讀法
壞病：榮衛(wèi)臟腑，各有正病。病在榮衛(wèi)，經(jīng)醫(yī)治誤，牽連臟腑，表里
混亂，是曰壞病。結(jié)胸：榮衛(wèi)之氣，與胃腑經(jīng)氣，被下混亂，中氣下傷，
經(jīng)氣陷而不升，則為協(xié)熱下利。經(jīng)氣陷而復(fù)升，將水飲邪熱結(jié)聚于胃口之
上，則為結(jié)胸。關(guān)上脈浮者，水邪格熱于上，關(guān)脈沉者，水邪結(jié)于胃口
也。大陷胸湯，下水下熱，其力甚猛。胃中空虛四字，垂訓(xùn)深矣。痞證：
中氣下虛，不能運(yùn)化，有虛兼濕寒，虛兼濕熱之分。寒則陰臟本氣，熱則
濕郁不行．阻塞木火升降之路。結(jié)胸與痞證，乃壞證之更壞證也。
先知榮衛(wèi)本病，臟腑本病，然后知榮衛(wèi)臟腑牽連不分之壞病。故壞
病、結(jié)胸、痞證列于下篇。先知陰臟本病，只病寒不病熱，然后知陰臟病
熱，別有原因。先知陽腑本病，只病熱不病寒，然后知陽腑病寒，別有原
因。故陰臟熱證、陽腑寒證列于下篇，先知榮衛(wèi)本病，臟腑本病，少陽經(jīng)
本病，然后知少陽經(jīng)牽連臟腑榮衛(wèi)之壞病，故少陽壞病列于下篇。上篇各
本體病各章．能先徹底認(rèn)識．下篇備章，自能認(rèn)識也。
傳經(jīng)篇
傳經(jīng)各章
大凡病，若發(fā)汗，若吐，若下，若亡血，若亡津液，陰陽自和者，必
自愈。
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(陰陽氣郁，必生阻滯。阻滯既去，陰陽自和，和則病愈。陰陽不和，
陽盛陰退則病入腑，陰盛陽退則病人臟。入臟入腑，乃臟腑自病。)
傷寒一日，太陽受之，脈若靜者，為不傳。頗欲吐，若躁煩，脈數(shù)急
者，為傳也。
(不傳者，不入臟腑。為傳者，或入臟或入腑。)
傷寒三日，三陽為盡，三陰當(dāng)受邪，其人反能食而不嘔，此為三陰不
受邪也。
(榮衛(wèi)中有六經(jīng)，一曰太陽，二曰陽明，三曰少陽，四曰太陰，五曰
少陰，六曰厥陰。三日之后，應(yīng)屬三陰之經(jīng)，不受邪，不傳也。)
傷寒六七日，無大熱，其人躁煩者，此為陽去入陰故也。
(入陰者，入三陰臟，實陰臟自病。)
傷寒二三日，陽明少陽證不見者，為不傳也。
(不傳，不入陽明之腑，不傳少陽之經(jīng)也。入陽明腑，亦陽明腑自病。
傳少陽經(jīng)，亦少陽經(jīng)自病也。)
太陽病，頭痛七日以上自愈者，以行其經(jīng)盡故也。若欲再作經(jīng)者，針
足陽明，使經(jīng)不傳則愈。
(使經(jīng)不傳，使榮衛(wèi)不傳榮衛(wèi)也。針榮衛(wèi)中之胃經(jīng)，以泄榮衛(wèi)之氣，
故愈。“傳經(jīng)”二字，是榮衛(wèi)傳榮衛(wèi)。陽旺之人，乃能再經(jīng)，針胃經(jīng)以泄
陽旺之氣，陰陽自和，故病愈而不再傳。若陽氣不旺之人，如榮衛(wèi)不能汗
解，則入三陰之臟，不能再作經(jīng)也。)
傷寒三日，少陽脈小者，欲已也。
(三日為少陽經(jīng)之期。脈小，少陽經(jīng)氣不動。)
風(fēng)家解表而不了了者，十二日愈。
(一日一經(jīng)，十二日，則榮衛(wèi)傳榮衛(wèi)兩周。以上八章論傳經(jīng)。)
病有發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽也。無熱惡寒者，發(fā)于陰也。發(fā)于陽者七日
愈，發(fā)于陰者六日愈。以陽數(shù)七，陰數(shù)六也。
(此章言榮衛(wèi)表病，不入里大概，不必拘執(zhí)。)
傳經(jīng)讀法
“經(jīng)”字應(yīng)當(dāng)作兩解，一作“表”字解，一作“里”字解。表則統(tǒng)屬
榮衛(wèi)，里則各分臟腑。“傳”字應(yīng)作兩解，一作“入”字解，一作“傳”
字解。由榮衛(wèi)入臟腑曰入，既入此臟此腑，則不再入彼臟彼腑之謂。由榮
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衛(wèi)傳榮衛(wèi)曰傳，一日太陽，二日陽明，三日少陽，四日太陰，五日少陰，
六日厥陰。不論何日應(yīng)傳何經(jīng)，只要不見何經(jīng)本臟本腑之病，仍是惡寒發(fā)
熱身痛，仍是榮衛(wèi)之事之謂。榮衛(wèi)者，六經(jīng)公共之表氣也。臟腑者，六經(jīng)
各個之里氣也。公共的為傳，各個的為入。名雖曰入，其實乃各個自病
也。人身臟腑以外，皆為榮衛(wèi)，皮毛屬太陽，皮下白肉屬陽明，白肉下之
膜屬少陽，膜下紅肉屬太陰，骨屬少陰，筋屬厥陰。故一日太陽，二日陽
明，云云也。
疑難篇
疑難各章
傷寒脈浮，自汗出，小便數(shù)，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯，
欲攻其表，此誤也。得之便厥，咽中干，煩躁吐逆者，作甘草干姜湯與
之，以復(fù)其陽。若厥愈、足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其足即伸。若胃
氣不和，譫語者，少與調(diào)胃承氣湯。若重發(fā)汗，復(fù)加燒針者，四逆湯
主之。
(脈浮，自汗，尿數(shù)，心煩，惡寒，孿急，乃津液耗傷的陰虧證。厥，
干，躁，煩，吐，乃中宮陽亡的寒證。熱藥耗津拔陽，故服熱藥，中氣轉(zhuǎn)
寒。但雖中寒，而津傷絡(luò)熱，故攣急譫語。燒針拔陽更甚。)
問曰：證象陽旦，按法治之而增劇，厥逆，咽中干，兩脛拘急而譫
語。師言夜半兩足當(dāng)溫，兩脛當(dāng)伸，后如師言，何以知之?答曰：寸口脈
浮而大，浮則為風(fēng)，大則為虛，風(fēng)則生微熱，虛則兩脛攣。病證象桂枝，
因加附子參其間，增桂令汗出，附子溫經(jīng)，亡陽故也。厥逆，咽中干，煩
躁，陽明內(nèi)結(jié)，譫語，煩亂，更飲甘草干姜湯。夜半陽氣還，兩足當(dāng)溫，
脛尚微拘急，重與芍藥甘草湯，兩脛乃伸。以承氣湯微溏，則止其譫語，
故知病可愈。
(陽旦證，即桂枝揚(yáng)證。附子能補(bǔ)陽，亦能拔陽。躁為陽氣撥跟，雖
陽明譫語，先溫中回陽，后用清潤，病則壞矣。法則嚴(yán)焉。以上二章，論
榮衛(wèi)壞入太陰脾臟牽連肝胃。)
太陽病，寸緩，關(guān)浮，尺弱，其人發(fā)熱，汗出，復(fù)惡寒，不嘔，但心
下痞者，此以醫(yī)下之也。如其不下者，病人不惡寒而渴者，此轉(zhuǎn)屬陽明
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也。小便數(shù)者，大便當(dāng)硬，不更衣十日，無所苦也。渴欲飲水，少少與
之，但以法救之，宜五苓散。
(“渴欲飲水”四句，接“醫(yī)下之也”句讀?！叭缙洳幌抡摺本湎?，有
心下不痞意。無所苦，無胃實證。前為榮衛(wèi)而太陰，后為榮衛(wèi)而陽明。此
一章論榮衛(wèi)壞入太陰脾臟，借陽明胃燥以明之。)
傷寒六七日，大下后，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不
利，吐膿血，泄利不止者，為難治，麻黃升麻湯主之。
(中氣虛寒，金燥木熱，上逆下陷，經(jīng)絡(luò)閉塞，此病復(fù)雜矣。此一章
論榮衛(wèi)牽連肝肺壞病。)
陽明中風(fēng)，口苦，咽干，腹?jié)M，微喘，發(fā)熱，惡寒，脈浮而緊，若下
之，小便難也。
(由榮衛(wèi)中風(fēng)而陽明病，為陽明中風(fēng)?？诳啵訇?。滿喘，陽明。寒
熱，脈浮，太陽。為三陽合病。)
陽明病，脈浮而緊，咽燥口苦，腹?jié)M而喘，發(fā)熱汗出，不惡寒，反惡
熱，身重。若發(fā)汗則躁，心憒憒，反譫語。若加燒針，必怵惕，煩躁不得
眠。若下之，則胃中空虛，客氣動膈。心中懊忄農(nóng)，舌上胎者，梔子豉湯主
之。若渴欲飲水，口干舌燥者，白虎加人參湯主之。若脈浮發(fā)熱，渴欲飲
水，小便不利者，豬苓湯主之。
(脈浮，太陽。緊與咽燥，口苦，少陽。腹?jié)M至身重，陽明?！靶闹小?nbsp;
九句，先接“身重”句讀。三陽合病之陽明，陽不實，濕反多。)
陽明病，汗出多而渴者，不可與豬苓湯，以汗多胃中燥，豬苓湯復(fù)利
其小便便也。
(申明上章小便不利，汗出多，小便即少也。)
陽明中風(fēng)，脈弦浮大而短氣，腹部滿，脅下及心痛，久接之，氣不
通，鼻干，不得汗，嗜臥，一身及面目悉黃，小便難，有潮熱，時時噦，
耳前后腫，刺之小差。外不解，病過十日，脈續(xù)浮者，與小柴胡湯。脈但
浮，無余證者，與麻黃湯。若不尿，腹?jié)M加噦者，不治。
(弦，少陽。浮，太陽。大，陽明。短氣，腹?jié)M，黃噦，陽明。鼻干，
潮熱，陽明。脅痛，心痛，嗜臥，少陽。少陽經(jīng)，循耳前后。不尿，腹?jié)M
為脾敗，噦為胃敗，故成不治。)
三陽合病，腹?jié)M，身重。難以轉(zhuǎn)側(cè)，口不仁而面垢，譫語，遺尿。發(fā)
汗則譫語，下之則額上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎湯主之。
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(腹?jié)M、身重至遺尿諸證，如加自汗，是陽明燥極之證。如不自汗而
發(fā)汗傷律，譫語更甚。如下之，則傷胃陽也?！叭糇院埂本?，接“遺尿”
句讀。以上五章，論榮衛(wèi)與陽明少陽合病。)
陽明病，脈沉而緊者，必潮熱，發(fā)作有時。但浮，必盜汗出。
(沉緊，閉束之象，熱不能通，故潮熱有時。浮為陰虛熱越，故
盜汗。)
陽明病，初欲食，小便反不利，大便自調(diào)，其人骨節(jié)痛，翕翕如有熱
狀，奄然發(fā)狂，濈然汗出而解者，此水不勝谷氣，與汗共并，脈緊則愈，
(尿難，骨痛，水濕之病。谷氣作汗，水濕即出。先狂而后汗出，郁
而后通也。)
陽明病，反無汗，而小便利。二三日，咳而嘔，手足厥者，必苦頭
痛。若不咳，不嘔，不厥者，頭不痛。 |
