濕熱之邪內(nèi)蘊(yùn)中焦,脾失健運(yùn)，臨床以脘悶體重,便溏尿黃為主要表現(xiàn)的證。常見于泄瀉、痢疾、鼓脹、黃疸、水腫，以及西醫(yī)的急性胃腸炎、細(xì)菌性或中毒性痢疾、黃疸型肝炎、急慢性腎炎等疾病。

脾居中焦，職司運(yùn)化水谷精微和運(yùn)化水濕，其性喜燥惡濕。夏秋季節(jié),天氣炎熱，多雨潮濕，濕熱相合,侵襲人體,或夏月貪涼飲冷，或冒雨涉水，致濕邪入里,蘊(yùn)而化熱，濕熱之邪均易困阻中焦之脾，形成由外而來的濕熱蘊(yùn)脾證。若平素嗜食肥甘酒酪，助濕生熱，則可形成由內(nèi)而生的濕熱蘊(yùn)脾證。

濕熱蘊(yùn)脾的臨床表現(xiàn)主要體現(xiàn)在脾的運(yùn)化功能障礙以及濕熱內(nèi)阻兩個(gè)方面。濕熱之邪蘊(yùn)結(jié)于脾，受納運(yùn)化失職，氣機(jī)不通，升降失常，常見脘腹痞悶，大便溏泄惡臭，小便短赤不利；脾主肌肉，濕性重濁，濕熱困脾，則肢體困重，濕遏熱伏，熱處濕中，濕熱郁蒸，可出現(xiàn)身熱，起伏，□出熱不解。濕熱內(nèi)盛，則舌苔黃膩，脈濡數(shù)。

濕熱蘊(yùn)脾的治療，以健脾、清熱、化濕為法?？蛇x用甘露消毒丹、連樸飲、茵陳蒿湯等方劑。

因脾胃同居中焦，脾病易于及胃，從而導(dǎo)致脾胃濕熱證,其臨床表現(xiàn)與濕熱蘊(yùn)脾證相似,但兼見嘔惡厭食等胃氣受阻之象。治療在清熱化濕基礎(chǔ)上，酌加法夏、竹茹等和胃降逆之品。濕熱蘊(yùn)脾日久不解，熏蒸肝膽，可出現(xiàn)肝膽濕熱證，臨床應(yīng)給予注意。