患者張某，女，35歲。于2013年7月9日初診。

　　主訴：每日清晨睡醒后約三四分鐘，便覺(jué)自身悶熱，心中煩亂，隨即遍身汗出，但汗出量不多，僅周身貼身衣物微濕而已，汗出之后，煩悶隨之自動(dòng)消退。約過(guò)15分鐘，汗出自止而別無(wú)任何不適。該證不分春夏秋冬，如此已7年。患者體型稍胖，平素易感冒，月經(jīng)、帶下均正常，飲食、睡眠亦可，西醫(yī)檢查無(wú)任何異常病變。舌淡紅胖大伴齒痕，舌苔薄白，脈浮緩無(wú)力。

　　辨證：營(yíng)衛(wèi)不和，津液外泄。

　　治法：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。

　　方藥：桂枝加黃芪湯。

　　組方：桂枝10克，白芍10克，甘草9克，黃芪20克，生姜5片，大棗6枚。7劑，每日1劑，水煎服。

　　服藥4劑后，睡醒后汗出已無(wú)，囑其服完剩余3劑，以鞏固療效。后又囑其間斷服用補(bǔ)中益氣丸以防止復(fù)發(fā)。

　　按：患者晨起醒后汗出，他無(wú)不適，在臨床上這種情況不多見(jiàn)，然按照中醫(yī)理論認(rèn)識(shí)此病例則無(wú)非是營(yíng)衛(wèi)失調(diào)之證。衛(wèi)氣，剽悍滑疾者是也。衛(wèi)氣不足，則不能發(fā)揮固護(hù)肌表的作用，人體入寐時(shí)，衛(wèi)氣由陽(yáng)入陰則表虛，腠理不閉而致?tīng)I(yíng)陰外泄。《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》云：“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也?！背跣阎畷r(shí)，腠理發(fā)泄，外邪擾于腠理而初萌之衛(wèi)氣不能司其職而汗出，既醒之后，衛(wèi)氣漸由陰出陽(yáng)，由萌而壯則腠理漸密而汗出止。

　　故治以桂枝加黃芪湯，乃宗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之旨，方用桂枝之辛溫，溫陽(yáng)散表寒，伍生姜以辛散外邪，白芍酸苦斂陰和營(yíng)，二者相伍，辛酸合用，斂散同功，開(kāi)合互制，于溫陽(yáng)透表中寓斂汗養(yǎng)陰之意。大棗、甘草則為調(diào)和之功，既顧護(hù)脾胃之氣，又滋營(yíng)衛(wèi)之化源。黃芪以補(bǔ)氣，助腠理之開(kāi)合，同時(shí)與大棗、甘草等甘味藥同用，還有“大甘復(fù)陽(yáng)”之功。是方肯中病機(jī)，所以能效如桴鼓，藥到病除。