記得在我很小的時(shí)候，“鉛中毒”這個(gè)詞開(kāi)始出現(xiàn)在各大媒體上，一時(shí)間醫(yī)院兒科的就診數(shù)驟增，不少專家也開(kāi)始頻繁宣講“鉛中毒的危害”。十年之后的現(xiàn)在，媒體 和醫(yī)生對(duì)“鉛中毒”這個(gè)詞逐漸變得不那么敏感，但依然有不少家長(zhǎng)為此而感到疑惑。事實(shí)上，“鉛中毒”這一概念在宣傳時(shí)往往被妖魔化，而關(guān)于它的真相卻很少 被人所知。

        【人體中的鉛】

        作為人體并不需要的微量元素，鉛在體內(nèi)無(wú)法參與任何生理活動(dòng)，但卻對(duì)人體存在一定毒性。由于在日常生活中很多場(chǎng)合都會(huì)用到鉛和鉛的化合物，正常人血液內(nèi)都會(huì)有微量的鉛存在。一般人體中的鉛來(lái)自于以下情況：

        工業(yè)領(lǐng)域：鉛是重要的工業(yè)原料，很多工業(yè)產(chǎn)品都會(huì)用到鉛，這些工廠的從業(yè)人員最容易受到鉛的影響。另外早期的自來(lái)水管道、爆米花機(jī)也含有鉛，也會(huì)造成鉛的暴露（新產(chǎn)品無(wú)此問(wèn)題）。

        食品和藥物：傳統(tǒng)的松花蛋配方中含有鉛化合物，因此食用傳統(tǒng)的松花蛋會(huì)攝入一定的鉛（現(xiàn)代工藝松花蛋無(wú)此問(wèn)題）。此外，部分中藥實(shí)為鉛或鉛化合物（如紅丹、黃丹、密陀僧），口服或敷用含此成分的中藥也會(huì)攝入鉛。

        環(huán)境因素：鉛礦及鉛工業(yè)（如蓄電池）工廠周邊居住的群眾，由于環(huán)境中存在大量的鉛，較容易受到鉛污染。此外早期的含鉛汽油也會(huì)造成汽車尾氣中含有鉛。值得注意的是，由于近些年針對(duì)鉛污染的治理，環(huán)境中的鉛含量已有所降低。

        【何為鉛中毒？】

        血鉛超過(guò)一定水平即可被稱為高鉛血癥，患者體內(nèi)的鉛含量超出正常范圍，但一般不出現(xiàn)相關(guān)癥狀。高鉛血癥若進(jìn)一步發(fā)展，血鉛達(dá)到中毒水平，即為鉛中毒。短期內(nèi) 接觸到大量的鉛會(huì)引發(fā)急性鉛中毒，但這往往只存在于鉛工業(yè)、鉛礦從業(yè)人員中。日常所見(jiàn)的大多為長(zhǎng)時(shí)間接觸較大量鉛所引起的慢性鉛中毒和高鉛血癥。

        鉛主要影響人體的神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)和消化系統(tǒng)，慢性鉛中毒可表現(xiàn)為口中金屬味、食欲不振、惡心、腹痛等消化系統(tǒng)癥狀，多發(fā)性神經(jīng)病、腦損害、精神障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，以及輕度貧血。

        在很多時(shí)候，人們會(huì)將高鉛血癥和鉛中毒混為一談。事實(shí)上，血鉛水平偏高往往只屬于高鉛血癥，盡管有發(fā)展為鉛中毒的趨勢(shì)，但并不會(huì)引起嚴(yán)重后果。而鉛中毒則截然不同，中毒水平的鉛會(huì)造成嚴(yán)重影響，往往需要立即干預(yù)。

        【鉛中毒的治療】

        很多患有高鉛血癥的兒童往往是在醫(yī)院的微量元素檢查（該項(xiàng)目十分多余）或血鉛篩查中被發(fā)現(xiàn)，此時(shí)家長(zhǎng)可能會(huì)急于讓孩子體內(nèi)的鉛水平恢復(fù)正常，甚至?xí)趶V告宣 傳下購(gòu)買各種“排鉛”保健品服用。根據(jù)相關(guān)指南，高鉛血癥無(wú)需任何治療，找出污染源也不太可能，密切觀察、均衡飲食會(huì)有一定作用。高鉛血癥在不加特殊干預(yù) 的情況下，一般一段時(shí)間后血鉛水平便會(huì)恢復(fù)正常。

        至于鉛中毒，由于危害較高鉛血癥高很多，需要立即進(jìn)行干預(yù)?；颊呒凹覍賾?yīng)該配合醫(yī)生，找出生活中潛在的污染源并加以阻止。通過(guò)單純阻止污染源、均衡飲食，輕度鉛中毒患者的血鉛水平大多可以在一段時(shí)間后下降至高鉛血癥或正常范圍。

        對(duì)于中度和中度鉛中毒，上述手段在短時(shí)間內(nèi)已經(jīng)不可能阻止鉛帶來(lái)的危害，醫(yī)生會(huì)對(duì)這類患者進(jìn)行排鉛治療。排鉛治療通過(guò)使用在體內(nèi)能螯合鉛的藥物，將體內(nèi)的鉛 螯合成無(wú)毒物質(zhì)后帶出體外，從而快速降低體內(nèi)鉛含量。排鉛治療具有一定副作用，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，有時(shí)甚至需要住院治療。生活中宣傳的“排鉛食物”和 “排鉛保健品”，沒(méi)有證據(jù)表明對(duì)鉛中毒或高鉛血癥有效。

        其實(shí)，鉛中毒在生活中實(shí)數(shù)罕見(jiàn)，各種“鉛超標(biāo)”“鉛中毒”的危害也都是炒作而來(lái)，隨著工藝的改善，我們更不必對(duì)爆米花松花蛋心存恐懼。保持健康的飲食習(xí)慣、 少去接觸鉛工業(yè)、鉛礦、含鉛中藥，就可以減少相當(dāng)一部分鉛攝入。實(shí)在懷疑鉛中毒，不妨去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)措施，不要輕信保健品的 宣傳。

（作者：陸遠(yuǎn)熙）