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逍遙散 《太平惠民和劑局方》 【組成】 柴胡9g 當(dāng)歸12g 生白芍9g 白術(shù)9g 茯苓9g 甘草6g 薄荷6g 炮姜3g 【用法】 共爲(wèi)散，每服6―9克，生姜、薄荷少許水煎湯沖服，日三次。亦可水煎服，用量按原方比例酌減。 【主治】 1.肝郁血虛所致的兩脅作痛、頭痛目眩，口燥咽乾、神疲食少，或見往來寒熱，或月經(jīng)不調(diào)、乳房作脹、舌淡紅、脈弦而虛者。 【方義體會】 肝郁血虛，脾土不和；氣機(jī)不疏，往來寒熱，肋脅痛脹；肝脾失調(diào)，神疲食少，氣血失和。 故以柴胡疏肝解郁，當(dāng)歸、芍藥補(bǔ)血養(yǎng)肝；白術(shù)、茯苓健脾理中；薄荷、生姜疏散條達(dá)；甘草和中健脾，諸藥合之，肝郁得解，血虛得補(bǔ)，脾虛得補(bǔ)。 肝脾之治，貴于疏解調(diào)和，氣血之治亦貴于斯。見肝之病當(dāng)先實脾，見脾之病當(dāng)以疏肝；脾氣健，則營血有源，肝有所藏；肝氣舒，則氣機(jī)條達(dá)，脾有所主。二者互依互存，有生有制，是維系後天氣血之臟。所以治療肝脾，氣血之病，莫過于疏解、調(diào)養(yǎng)，使其“和”之。常云： 肝脾調(diào)則氣血和，人逍遙。故逍遙散是調(diào)和肝脾，調(diào)養(yǎng)氣血的代表方劑。臨證若兼血虛發(fā)熱，小便澀便者，可加丹皮、梔子，名爲(wèi)丹桅遣遙散（《內(nèi)科摘要》）。若兼精血不足，脈弦虛者，可加熟地黃，名爲(wèi)“黑逍遙散”（《醫(yī)略六書·女科指要》）。 【臨床應(yīng)用】 1、治療婦人雜證凡婦人頭暈身困，面赤手熱，周身酥軟，少腹脹滿，性情易怒，經(jīng)水澀少或過多者，宜服此方。 2、慢性眼目疾患肝開竅于目，肝血久虛，肝火上炎，?？蓪?dǎo)致眼目疾患，治療以逍遙散加菊花1 5克，石決明1 5克，白蒺藜子9克、車前子6克清肝明目，理氣和血。 3、治療色素沉著色素沉著多發(fā)于婦人面部，或慢性皮膚病病竈，多因肝脾不調(diào)所致，臨床以逍遙散加白蒺藜9克、蟬退9克治療，堅持服藥可癒。 4、治療早期肝硬化余以逍遙散加枳實12克，通草9克、三七粉6克（沖服）、桃仁9克治療肝硬化初期患者多例，療效很好。 5、慢性肝炎慢性肝炎患者，多以脅痛不適，腹脹滿悶爲(wèi)主癥。以逍遙散加枳實9克、桃仁9克、紅花6克、元胡9克、五靈脂9克理血行氣，調(diào)和肝脾，可使其早日恢復(fù)。 6、肺結(jié)核久患肺撈者，均有陰血不足，潮熱盜汗，乾咳煩躁，食少懶倦等癥，治與丹梔逍遙散加地骨皮9克、秦艽9克、黃岑9克、元參15克、川貝母6克、夏枯草15克，清肺熱，調(diào)肝脾，理氣血，養(yǎng)營陰。 |
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