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      談飲食與乳腺癌

       知易無大過 2015-01-18

                           談飲食與乳腺癌

             乳腺癌患者不適宜吃什么?什么飲食會引起乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加?根據(jù)既往可以獲得的乳腺癌流行病學(xué)的循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù),簡單的給出一些建議。

       
      1.高脂飲食:
             高脂飲食可增加乳腺癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),其原因可能是高脂飲食引起體重增加導(dǎo)致肥胖,而脂肪組織可以轉(zhuǎn)化成雌激素和增加乳腺組織對雌激素的敏感性,從而增加激素依賴性乳腺癌的發(fā)生和增值,尤其是絕經(jīng)后的肥胖人群可能乳腺癌發(fā)病會更高一些。
       
       
      2.豆制品:
             由于豆制品含有大豆異黃酮,往往被誤導(dǎo)為乳腺癌的禁忌飲食。實(shí)際上,至少有10個(gè)以上的流行病學(xué)研究提示豆制品對乳腺是有保護(hù)作用的。而且這種保護(hù)作用在亞洲人群中更為顯著。迄今為止,大樣本流行病學(xué)試驗(yàn)的結(jié)論提示,大豆異黃酮還可以明顯的降低乳腺癌的復(fù)發(fā)及死亡風(fēng)險(xiǎn),其具體的作用機(jī)制較為復(fù)雜。而且具體哪一種烹飪方式會更好,現(xiàn)在還不是很清楚。
       
       
      3.酒類:
             大量的流行病學(xué)研究和實(shí)驗(yàn)研究表明,飲酒是乳腺癌的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素。研究發(fā)現(xiàn),每日飲酒一到兩杯的女性患乳腺癌的比率比不飲酒的女性增加10%,而每日飲酒達(dá)3杯以上的女性,其乳腺癌患病率則要高出30%。發(fā)病率只與酒精攝入量有關(guān),與酒的種類無關(guān),不論是紅酒啤酒或是白酒,都會對女性的乳腺健康造成傷害。
       
       
      4.咖啡:
             喝咖啡與乳腺癌的關(guān)系,各種報(bào)道結(jié)果不盡相同,有的認(rèn)為有正相關(guān),有的認(rèn)為負(fù)相關(guān),也有的認(rèn)為根本沒有關(guān)聯(lián)。然而,遺傳或其他因素的差異,導(dǎo)致不同的女性對咖啡的反應(yīng)各不相同。大樣本的人群研究可能沒有具體細(xì)分個(gè)體差異,如喝咖啡可降低部分女性的乳腺癌發(fā)生率,但也可能增加某一群女性的乳腺癌發(fā)生率。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),在良性乳腺疾病的婦女中,服用咖啡因的量與乳腺良性腫瘤之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的正相關(guān)。也就是說有纖維腺瘤病史的女性應(yīng)避免喝咖啡。還有一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),體型偏瘦的婦女,飲用咖啡可降低乳腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),體型偏重的婦女則效果相反。有BRCA基因突變的乳腺癌可以放心飲用咖啡,而沒有基因突變的可能不太適合飲用咖啡?;熎陂g也不建議飲用咖啡。
       
       
      5.茶:
             許多流行病學(xué)研究和實(shí)驗(yàn)室研究先后發(fā)現(xiàn)茶多酚有降低多種疾病危險(xiǎn)性的作用。動物實(shí)驗(yàn)顯示飲茶有降低化學(xué)誘癌劑誘發(fā)肺、食管、肝、腸、乳腺等部位腫瘤危險(xiǎn)性的作用。但是對于飲茶和乳腺癌的關(guān)系的流行病學(xué)研究結(jié)果不多, 相關(guān)報(bào)道主要來自于對西方婦女的調(diào)查,且研究結(jié)果多認(rèn)為飲茶與乳腺癌間沒有關(guān)系。國內(nèi)進(jìn)行的以人群為基礎(chǔ)的病例對照研究結(jié)果顯示,飲茶與乳腺癌之間呈負(fù)相關(guān)。也就是說飲茶可降低乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
       
       
      6.水果蔬菜:
             各類水果中分別含有大量不同類型的維生素、微量元素及纖維,個(gè)別水果還含有抗氧化物質(zhì)。大量研究表明,部分水果和蔬菜的攝入與乳腺癌的發(fā)生呈負(fù)相關(guān)性,同時(shí)部分維生素和葉酸也可降低乳腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。但是也有研究表示水果蔬菜攝入僅僅乳腺對良性疾病更有益,而對乳腺癌的發(fā)病沒有太大的影響??傊喑运卟藢θ榉恐挥泻锰帥]有壞處。
       
       
      7.其他食物:
             經(jīng)常大量攝入糖類物質(zhì),可能使血漿中的胰島素樣因子和血糖長期維持在較高的水平,而胰島素樣因子在乳腺癌的發(fā)生過程中可能有促進(jìn)作用,所以高糖飲食可能是乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)因子。油炸食物在烹飪過程中可能產(chǎn)生致癌物,故其可能增加乳腺惡性腫瘤的發(fā)生。海帶屬于藻類植物,含有大量碘,其能促使卵巢濾泡黃體化,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,降低乳腺增生,從而減少乳腺癌的發(fā)生。
       
       
      8.總之,大部分飲食與乳腺癌的研究都屬于回顧性的、流行病學(xué)的研究,而且數(shù)據(jù)不可避免的有被調(diào)查者一定的主觀性。如果讀了這篇科普后發(fā)現(xiàn)豆制品好,就每天以豆腐為主食了,那就違背我的初衷了。保持營養(yǎng)學(xué)推薦的健康的膳食營養(yǎng)比例,才是我們?nèi)粘I钪袘?yīng)該一直堅(jiān)持的好的生活習(xí)慣。








       


       

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