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      精神病人當(dāng)街暴打幼童誰之過

       勞動者2010 2015-05-08

      過多地把責(zé)任歸咎給孩子父母或路人都有失偏頗

      父母看緊孩子很重要,但“每時(shí)每刻”都保持警惕并不容易實(shí)現(xiàn)

      之所以有人認(rèn)為孩子的家長也應(yīng)該對孩子被打負(fù)責(zé),是因?yàn)槭掳l(fā)時(shí),2歲的孩子是在街邊玩耍,而其母在二樓的一家裝飾店,并沒有在孩子身邊。

      的確,在公共場所看緊孩子很重要,尤其是孩子只有2歲的時(shí)候。但人難免都有疏忽的時(shí)候,這個(gè)孩子的父母也不例外,而精神病人突然沖過來暴打一個(gè)兩歲兒童,這樣的事情很難提前想象,發(fā)生的概率也確實(shí)很小。一個(gè)正常社會不能要求人們時(shí)刻提防這種侵害,這種“時(shí)刻提防”是對人們提出過高的注意要求。而且,對于中低收入者來說,父母往往同時(shí)工作才能養(yǎng)家糊口,這種疏忽往往就更容易出現(xiàn)。就本次事件而言,幼童所處位置就在母親工作場所的門口,并不算陌生的地方。在這種情況下,我們確實(shí)可以說孩子父母有自己的責(zé)任,但對此過多地指責(zé),恐怕意義不大。

      男子兇殘毆打2歲男童視頻截圖男子兇殘毆打2歲男童視頻截圖

      路人“見死不救”確實(shí)可能是冷漠膽怯,但想要有所改變客觀上也不容易

      這起事件在發(fā)生一分多鐘的時(shí)候,即被附近人群所阻止,這是不幸中的萬幸,但依然有人認(rèn)為,此前路過的人沒有及早出手,是過于冷漠和懦弱,這樣的道德判斷也未免顯得有些武斷。畢竟“小悅悅事件”以來,這樣的事情已經(jīng)發(fā)生了很多次,不少人意識到“見危不救”確實(shí)有一定的心理動因——光天化日之下,把一個(gè)小孩往死里打,一個(gè)人一輩子都很難遇到一次,“難以置信”可能是很多人的第一反應(yīng)。心理學(xué)家認(rèn)為,在緊急情況下向陌生人提供幫助,多數(shù)人的心理一般要經(jīng)過以下幾個(gè)步驟:首先是思考到底發(fā)生了什么事情;然后是考慮別人需不需要自己幫助;接著是考慮這是不是自己的責(zé)任;再然后是考慮自己有沒有能力幫助,幫助又會付出什么代價(jià);最后才是決定提供幫助,并考慮幫助的方式。而男子打孩子的過程只有不到兩分鐘,完成心里步驟并決策對抗這樣一個(gè)瘋狂男子,并不是自認(rèn)為能做到就一定能做到的。

      也有心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)指出,有強(qiáng)烈正義感的人可能會毫不猶豫地沖上去,但這樣的人并不多見。一個(gè)好社會鼓勵(lì)鼓勵(lì)人們更有正義感,更有勇氣,但客觀上來說,由于心理機(jī)制不會輕易改變,過多地指責(zé)路人,意義也不大,期望以后路人都能及時(shí)出手,并不太現(xiàn)實(shí)。

      男子家人確實(shí)監(jiān)護(hù)不力,但這是很多家庭不能承受之重

      不該過多地指責(zé)孩子父母、指責(zé)路人,那看來精神病人的監(jiān)護(hù)者責(zé)任是最大的。然而,這也不盡然。

      約160萬重性精神病患者有暴力傾向

      2013年5月1日施行的《精神衛(wèi)生法》第49條規(guī)定:精神障礙患者的監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)妥善看護(hù)未住院治療的患者,按照醫(yī)囑督促其按時(shí)服藥、接受隨訪或者治療。村民委員會、居民委員會、患者所在單位等應(yīng)當(dāng)依患者或者其監(jiān)護(hù)人的請求,對監(jiān)護(hù)人看護(hù)患者提供必要的幫助。

      這實(shí)際上延續(xù)了過去精神病人治療“家庭為主,政府為輔”的思路,雖然符合我國的傳統(tǒng),但在實(shí)行過程中卻存在不少困難。中國疾病預(yù)防控制中心2009年曾發(fā)布數(shù)據(jù),我國各類精神疾病患者人數(shù)在1億以上,重性精神病患者人數(shù)已經(jīng)超過1600萬人,而在重性精神病患者中,有暴力傾向的就有10%,這相當(dāng)于160萬人有暴力傾向。

      試想,一個(gè)醫(yī)療體系比較健全的醫(yī)院有時(shí)都難以看管的暴力型精神病人,一個(gè)家庭又怎能看管好?更何況,精神疾病治療又具有療程長、見效慢、易復(fù)發(fā)的特點(diǎn),許多家庭并沒有財(cái)力和精力負(fù)擔(dān)起對精神病人的長期管教。

      有暴力傾向的重性精神病患者,對監(jiān)護(hù)人都實(shí)施暴力

      這些有暴力傾向的重性精神病患者,常常被視為“武瘋子”,這樣的人,別說“監(jiān)護(hù)人妥善看管”,就連監(jiān)護(hù)人常常也會成為監(jiān)護(hù)對象的受害者。2013年3月27日,上海奉賢區(qū)一個(gè)名為臧華(化名)的精神病人就是先砍死了自己的妹妹和妹妹的婆婆,然后來到當(dāng)?shù)氐囊凰W(xué)砍殺學(xué)生。有統(tǒng)計(jì)顯示,暴力傾向的重性精神病患傷害的對象常常是自己的親朋和鄰里。

      在陜西洛川的這起案件中,打人者的父親就透露,他的孩子犯病的時(shí)候連自己都打,如果一個(gè)人連自己防止暴力型精神病人侵害的能力都沒有,又怎么能阻止他侵害別人呢?在很多農(nóng)村地區(qū),暴力型的精神病患者會被家人用鐵籠子“圈養(yǎng)”也就不足為奇了。

      江西省瑞昌市南陽鄉(xiāng)的一位母親因精神病兒子打死小孩,將其鎖在鐵籠11年江西省瑞昌市南陽鄉(xiāng)的一位母親因精神病兒子打死小孩,將其鎖在鐵籠11年

      對暴力型精神病人提前防范,關(guān)鍵在于政府,然而目前缺少辦法

      由以上分析來看,防范類似這種“重性精神病人突然襲擊孩子”事件的再次發(fā)生,如很多網(wǎng)友指出的那樣,政府責(zé)無旁貸,但目前政府在這方面缺少辦法。

      對暴力型精神病人的刑罰只能事后補(bǔ)救,不能實(shí)現(xiàn)提前防范

      在評論中,很多人認(rèn)為男子如此兇殘暴打小孩,不管是不是精神病都應(yīng)該判刑,否則精神病人會逃脫制裁。很多人詬病的一條法律是,精神病人“在完全發(fā)病狀態(tài)下殺人,不負(fù)刑責(zé)”。但理論上,即使不負(fù)刑責(zé),也不意味著“武瘋子”可以被輕易釋放。根據(jù)新刑訴法第284條的規(guī)定:“實(shí)施暴力行為,危害公共安全或者嚴(yán)重危害公民人身安全,經(jīng)法定程序鑒定依法不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人,有繼續(xù)危害社會可能的,可以予以強(qiáng)制醫(yī)療?!?/p>

      不過,這種處罰,明顯只是一種事后補(bǔ)救,難以對精神病人危害社會行為的提前防范。因此,有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,強(qiáng)制醫(yī)療對象的準(zhǔn)入條件作適當(dāng)放寬,如發(fā)現(xiàn)精神病人具有非常明顯的危險(xiǎn)性,經(jīng)常發(fā)生尋釁滋事等行為時(shí),盡管還沒有造成嚴(yán)重的法律后果,但其隱性危害已可預(yù)期,在遵循司法程序的前提下,可以由病人的近親屬或被侵害人向法院申請對精神病人強(qiáng)制治療。

      但現(xiàn)實(shí)的問題是,對已經(jīng)犯罪的暴力型精神病人,目前也是處于“放任”狀態(tài)

      論文《社會防衛(wèi)與精神病人權(quán)利的平衡》顯示,近年來,精神病人實(shí)施殺人、傷害等暴力性案件時(shí)有發(fā)生,并呈上升趨勢。據(jù)統(tǒng)計(jì),最近每年精神病人實(shí)施的刑事犯罪案件超過1萬起,其中30%是殺人、傷害等嚴(yán)重暴力案件,平均每名被監(jiān)管的精神病患者殺死1.85人,最多的殺死70余人。

      而在2015年北京召開的十二屆全國人大第三次會議上,最高人民檢察院的工作報(bào)告這樣介紹,“對1453名實(shí)施暴力危害社會、經(jīng)鑒定依法不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人,向人民法院提出強(qiáng)制醫(yī)療申請”??梢?,仍有相當(dāng)多的嚴(yán)重暴力犯罪的精神病人并未被強(qiáng)制治療。這就是為什么很多人認(rèn)為“武瘋子”犯了罪也沒事的原因。

      安康醫(yī)院一般以省份或省會命名,是公安部規(guī)定的強(qiáng)制醫(yī)療場所安康醫(yī)院一般以省份或省會命名,是公安部規(guī)定的強(qiáng)制醫(yī)療場所

      “放任”暴力型精神病人的最大原因是缺錢

      實(shí)際上,相關(guān)部門這樣做也有不得以的“苦衷”——那就是錢不夠。這個(gè)問題“安康醫(yī)院”中尤為突出,“安康醫(yī)院”并不是一家醫(yī)院,而是公安部指定的強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)的統(tǒng)稱。去年,曾有媒體報(bào)道在西安的安康醫(yī)院中,2013年以前共有因肇事肇禍被公安機(jī)關(guān)送來強(qiáng)制醫(yī)療的45人,曾殺人的精神病人41人,比例高達(dá)75%。

      而這類機(jī)構(gòu)面臨最主要的問題就是缺錢,盡管西安市安康醫(yī)院自己設(shè)了規(guī)定“誰送來誰出費(fèi)用”,但并不能得到很好地執(zhí)行。醫(yī)院強(qiáng)制醫(yī)療費(fèi)用拖欠嚴(yán)重,有些地方將強(qiáng)制醫(yī)療的病人送來后,后續(xù)的治療費(fèi)用并沒能及時(shí)跟上,這給醫(yī)院帶來很大的財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)。但因?yàn)檫@些病人大都有很強(qiáng)的社會危害性,也不能隨意地就讓他們出院。

      不僅在強(qiáng)制醫(yī)療,在整個(gè)精神病治療上,我國的醫(yī)療開支都相對不足,2011年,衛(wèi)生部官員表示,精神神疾患在我國疾病總負(fù)擔(dān)的排名中居首位,已超過了心腦血管、呼吸系統(tǒng)及惡性腫瘤等疾患。各類精神問題約占疾病總負(fù)擔(dān)的20%,預(yù)計(jì)到2020年,這一比率將升至25%。而2011年“人大網(wǎng)”的一篇名為《精神衛(wèi)生的立法新期待》中采用了這樣的一組數(shù)據(jù):統(tǒng)計(jì)顯示,我國政府對精神衛(wèi)生的投入僅占衛(wèi)生總投入的1%,以1%的投入負(fù)擔(dān)占所有疾病20%的精神障礙,結(jié)果是:我國每10萬人僅有11張精神障礙床位。即便是嚴(yán)重精神障礙患者,也只有四分之一接受過正規(guī)精神醫(yī)療服務(wù)。

      結(jié)語

      如果不能從總體上增加對我國重性精神病患的治療投入,至少應(yīng)該保證對暴力型精神病人的強(qiáng)制治療費(fèi)用,形成一套規(guī)范、連續(xù)的治療和管理體系。這樣才不會有過多的“武瘋子”散落民間,成為威脅公共安全的“不定時(shí)炸彈”。



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