昨 天，北京市首部養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)藍皮書《2015北京養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告》發(fā)布。報告指出，本市80%的養(yǎng)老院建在五環(huán)外，而50%的老人卻住在城區(qū)——養(yǎng)老院的投 建與老年人口分布存在空間錯位，與老年人的需求不匹配，導致養(yǎng)老院的入住率呈現(xiàn)下降的趨勢。報告建議，新養(yǎng)老院最好四環(huán)內(nèi)找地方，以確保自己“吃得飽”。

　　83%床位在郊區(qū)

　　報告指出，四環(huán)以內(nèi)的養(yǎng)老院只有50家。離城區(qū)越遠，養(yǎng)老院的規(guī)模越大，因此五環(huán)以外的養(yǎng)老院擁有養(yǎng)老床位6.5萬張，約占總數(shù)的83%多。

　　昌 平、朝陽和海淀的養(yǎng)老院最多；東城最少，只有900多張。分析認為，昌平、大興、平谷、密云和延慶5個區(qū)縣的養(yǎng)老床位供給已經(jīng)超過了需求。五環(huán)以外無論是 養(yǎng)老院數(shù)量還是床位數(shù)都已經(jīng)達到了飽和狀態(tài)。五環(huán)以內(nèi)是未來養(yǎng)老機構(gòu)選址時較優(yōu)的選擇，尤其是西城、石景山、東城最缺養(yǎng)老院。

　　養(yǎng)老院入住率下降

　　從2000年開始，本市老人養(yǎng)老院的入住率呈現(xiàn)下降趨勢。市級養(yǎng)老院入住率最高，達到82%以上，其次西城區(qū)的入住率在7成左右，而懷柔最低，只有16%，即100張床位只住著16個老人。

　　分析認為，老人入住養(yǎng)老院最關(guān)心兩個問題：醫(yī)療條件和離家距離。雖然近些年北京市建了不少養(yǎng)老院，但由于主要位于郊區(qū)，離家遠導致老人望而卻步。另外一個原因是，養(yǎng)老院的價位與老人的退休金之間存在較大差距。換句話說，老人住不起養(yǎng)老院。

　　失能老人僅12%入住

　　北京市提出“9064”的養(yǎng)老模式，即90%老人居家養(yǎng)老，6%通過政府購買服務社區(qū)養(yǎng)老，4%老人養(yǎng)老院養(yǎng)老——對此，報告給出建議，應更關(guān)注老人的身體狀況，也就是老人及其家庭的個體需求。

　　北京市的失能老人入住率約為12%，換言之，絕大部分的失能、半失能老人都是居家養(yǎng)老，靠老伴兒和兒女照顧，增加了家庭的贍養(yǎng)負擔。

　　即便是根據(jù)4%的規(guī)劃，本市大約有10萬老人有入住養(yǎng)老院的需求，但床位只有8萬張，調(diào)查顯示，東城、西城、豐臺、朝陽、通州、順義、海淀和石景山8個區(qū)，每百位老人床位數(shù)量不足4張。

　　內(nèi)設醫(yī)保定點不足50家

　　報 告指出，目前北京市養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合供給不足，其中內(nèi)設具備醫(yī)保定點資格醫(yī)療機構(gòu)的養(yǎng)老院不足50家。而目前大部分養(yǎng)老機構(gòu)的做法是醫(yī)務室與醫(yī)療機構(gòu)簽訂 合作協(xié)議，但根據(jù)數(shù)據(jù)來看，養(yǎng)老機構(gòu)主要分布在五環(huán)以外，醫(yī)保定點醫(yī)院的分布與其分布并不一致，真正靠近醫(yī)保定點醫(yī)院的養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量有限。

　　同 時，調(diào)查顯示，有46%的老人反映現(xiàn)住的養(yǎng)老機構(gòu)沒有提供醫(yī)療服務的醫(yī)療機構(gòu)，此外還有27%的老人認為養(yǎng)老機構(gòu)目前提供的醫(yī)療服務沒有滿足自己的需求。 從老人對于各類醫(yī)療服務的需求來看，定期體檢和對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部配備醫(yī)療定點單位的需求比例最高，其次分別是建立健康檔案和輸液等醫(yī)療服務。

　　老人抱怨“飯不香”多是心理問題

　　調(diào) 研發(fā)現(xiàn)，一半的老人都對膳食不滿意。養(yǎng)老院的飯真有這么難吃嗎？分析原因在于，老人由原來的自主生活完全變成了被照顧對象，雖然實現(xiàn)了飯來張口，衣來伸手 的日子，但由于老年人自主參與自己生活的權(quán)利被削弱，從而導致自我存在感和價值感大大降低。這種不滿會集中爆發(fā)在相對容易被追究的膳食服務上。因此，如何 實現(xiàn)“參與式養(yǎng)老”是改善養(yǎng)老服務的重要環(huán)節(jié)。

　　2013 年本市養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量已達到410家，床位8萬多張，但80%位于五環(huán)以外，六環(huán)以外的養(yǎng)老院多達216家。

　　從2000年開始，本市老人養(yǎng)老院的入住率呈現(xiàn)下降趨勢。2001年的入住率為65%左右，2012年為42%。

　　北京市的失能老人在11萬左右，養(yǎng)老院入住率約為12%。

　　到2020年，本市不能自理的老人可能會達到17萬人。

　　東城、西城、豐臺、朝陽、通州、順義、海淀和石景山8個區(qū)，每百位老人床位數(shù)量不足4張。懷柔入住率最低，只有16%——100張床位只住著16個老人。

　　床位緊缺與“吃不飽”在矛盾中共生，養(yǎng)老院資源存在浪費現(xiàn)象。

　　■新聞鏈接

　　老人身體狀況評估將有規(guī)范

　　依據(jù)評估結(jié)果分類提供居家養(yǎng)老服務

　　今年，本市除了將居家養(yǎng)老護理員納入到職業(yè)技能培訓渠道，民政相關(guān)部門將推進居家養(yǎng)老護理員的培訓持證上崗工作。同時，還將制定老年人身體狀況評估政策，以提供適合于不同老人的居家養(yǎng)老服務。到明年，本市養(yǎng)老照料中心會全面覆蓋200多個街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

　　居家養(yǎng)老護理員職業(yè)培訓

　　《北 京市居家養(yǎng)老服務條例》5月起已經(jīng)實施，作為條例的落地工程，居家養(yǎng)老親情護理工程的社區(qū)公益活動于昨天正式啟動。市民政局局長李萬鈞在現(xiàn)場透露，今年， 除了創(chuàng)設養(yǎng)老照料中心服務模式、為全市60歲以上老人發(fā)放北京通養(yǎng)老助殘卡外，還將制定出針對老年人身體狀況的評估政策，依據(jù)評估結(jié)果給老年人提供不同的 居家養(yǎng)老服務。

　　此外，政府還將居家養(yǎng)老護理員納入到養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓的渠道，以此保證護理培訓的系統(tǒng)化和專業(yè)化。開展老年人護理服務的企業(yè)和社會組織將得到政府補貼。

　　護理專家進6000社區(qū)授課

　　截 至2014年底，本市60歲以上常住老年人口已達290多萬，且每日還在以400人的速度增長，而需要護理照顧的老年人口（包括高齡、失能和半失能老人） 在60萬人左右，居家養(yǎng)老護理人員的培訓成為當務之急。北京老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會常務副會長吳世民表示，協(xié)會將在北京地區(qū)325個街道、6000多個社區(qū)，以“居 家養(yǎng)老·親情護理大講堂”的形式走到百姓身邊，為廣大老年人和家屬傳授居家養(yǎng)老護理最需要掌握的實操經(jīng)驗?！霸趯＜覉F隊方面，我們邀請了來自北京醫(yī)學會護 理與康復專業(yè)委員會、首都醫(yī)科大學相關(guān)附屬醫(yī)院等從事養(yǎng)老護理一線的眾多專家組成講師團，與大家面對面交流。”此外，協(xié)會還將推動居家養(yǎng)老護理員的培訓持 證上崗工作，使居家養(yǎng)老服務工作者更加專業(yè)化、職業(yè)化。

　　建議居委會增設老齡委

　　市 人大內(nèi)務司法委員會主任劉維林昨天也在會上表示，居家養(yǎng)老服務涉及用餐、醫(yī)療、護理、緊急救助、日間照料、精神慰藉、文化娛樂等各方面內(nèi)容，需要服務人員 專業(yè)化、職業(yè)化。北京在去年已建立的104個養(yǎng)老照料中心基礎上，今年將繼續(xù)增建40到60個中心，爭取明年實現(xiàn)200多個街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋。此外，他還建 議社區(qū)居委會應增設老齡工作委員會，加強服務工作