來源：掰腿老黃

在膝關(guān)節(jié)術(shù)后，大部分患者都會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限的問題。所以膝關(guān)節(jié)術(shù)后就要練習(xí)“掰腿”。下面介紹一些簡(jiǎn)單的“掰腿”方法。

首先說伸膝，在膝關(guān)節(jié)的功能上來說，伸膝功能比屈膝功能更加重要，因?yàn)榧偃缫粋€(gè)人伸膝正常，而屈膝只有90多度的時(shí)候，走路是沒問題的。但是即使屈膝可以到全角，而伸膝差10度，那么這個(gè)人走路一定是瘸的。所以我們術(shù)后練習(xí)的重點(diǎn)應(yīng)該是：伸膝！

對(duì)于前交叉韌帶重建的患者來講，伸膝的練習(xí)則更加重要，因?yàn)槭紫任覀兒芏嗳巳‰烊〉氖悄N繩肌肌腱，取腱本身來說就是一種損傷，那么在這種損傷后，一定要強(qiáng)化伸膝。很多人會(huì)訴膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)后側(cè)有酸脹牽拉的疼痛感，這就是取腱造成的正常現(xiàn)象，患者會(huì)覺得稍微屈膝點(diǎn)能舒服一些，但是久而久之取腱部位就會(huì)形成堅(jiān)韌的瘢痕組織，今后再想伸直就非常困難了。還有的患者因?yàn)榘朐掳宓目ɑ蚪g索，或是腫脹等原因，術(shù)前就不能伸直膝關(guān)節(jié)，那么術(shù)后更要在早期趁熱打鐵了！

伸膝的方法：

最常見的就是“老虎凳”方法了：腳后跟墊起來，膝關(guān)節(jié)下面空出來，如果這樣就能伸直，而且關(guān)節(jié)后側(cè)有些牽拉的感覺，那么OK，就這樣長(zhǎng)時(shí)間的保持，受不了了可以下來休息一下，然后再長(zhǎng)時(shí)間保持。如果上述方法還不能伸直，那么就要適當(dāng)加壓沙袋來鞏固效果。

沙袋通常每個(gè)5-10斤，也可以用米袋等其他材料代替。壓的部位要躲開髕骨的位置。每次至少30分鐘。對(duì)于少數(shù)伸膝嚴(yán)重受限的患者，有時(shí)還需要在“老虎凳”之后，用直夾板固定。

當(dāng)然，還用一種方法是趴在床上，腿伸出去，然后在腳踝處加壓沙袋。這兩種方法可以互相交叉配合。

屈膝方法：

屈膝的方法多種多樣，按照角度大小的順序依次上圖。

最初期可以這樣坐位垂腿。

角度大點(diǎn)時(shí)可以用好的腳幫著壓。坐位垂腿通常能練到90度左右。

之后可以采用仰臥位垂腿，通過重力的作用讓小腿自然下垂，這樣通常能夠達(dá)到100度左右。

有一些屈膝比較困難的患者，也可以采用坐位頂墻的方法來練習(xí)。

當(dāng)角度更大時(shí)可以通過坐位抱腿的方法達(dá)到接近120度的角度。

最后幾十度時(shí)可以采用跪的方法，利用自身體重下壓。（注意后交叉韌帶術(shù)后患者禁止使用此方法），有的患者會(huì)覺得跪時(shí)關(guān)節(jié)后側(cè)比較疼痛，那么可以改為蹲的方法。

通常術(shù)后早期的屈膝訓(xùn)練每天一次就夠了，每次爭(zhēng)取20分鐘之內(nèi)解決戰(zhàn)斗，否則反復(fù)折騰關(guān)節(jié)也容易引發(fā)腫脹疼痛。當(dāng)然練習(xí)之后也要馬上配合冰敷。大部分的患者都能在2-3個(gè)月左右恢復(fù)正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，如果長(zhǎng)期沒有進(jìn)展的時(shí)候，還應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)，以防關(guān)節(jié)粘連的發(fā)生。

“掰腿”的過程是痛苦的，有的患者會(huì)因?yàn)閼峙绿弁炊艞売?xùn)練，最終造成關(guān)節(jié)的粘連。我們要正視這些疼痛，要勇于面對(duì)這些疼痛，要去克服這些疼痛，這樣我們才能盡早的恢復(fù)健康！

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