案例

王奶奶，65歲，喜得孫子，終日抱在懷中。幾天后突然開始右手腕部大拇指根處疼痛，抱孫子時疼痛更重，也不敢提重物，遇涼水后疼痛加重，于是到醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)，右橈骨莖突處明顯壓痛，活動腕關(guān)節(jié)及屈拇指時疼痛加重，并且可觸及明顯硬結(jié)節(jié)。醫(yī)生診斷右腕橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。為什么王奶奶并沒受傷卻手腕疼痛呢？

分析

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是由于拇指或腕部活動頻繁，使拇短伸肌和拇長展肌腱在橈骨莖突部腱鞘內(nèi)長期反復(fù)相互摩擦，導(dǎo)致該處肌腱與腱鞘產(chǎn)生無菌性炎性反應(yīng)，局部出現(xiàn)滲出、水腫和纖維化，鞘管壁變厚，肌腱局部變粗，造成肌腱在腱鞘內(nèi)的滑動受阻而引起臨床癥狀。

王奶奶就是因為長期抱孫子，手腕活動頻繁，長期負(fù)重，最終導(dǎo)致發(fā)生本病。本病經(jīng)非手術(shù)治療，多能獲滿意效果。個別反復(fù)發(fā)作或非手術(shù)療法無效者，可行手術(shù)切開狹窄的腱鞘，療效良好。