這幾天，又有不少朋友通過微信跟我交流，感謝大家對(duì)我的信任與支持。目前，大家的疑問最多的是質(zhì)控做不好，怎么辦。在之前我的一篇文章“質(zhì)控工作哪家強(qiáng) 我們找不到藍(lán)翔”中說了，其實(shí)沒有模板可以讓我們直接用，更多的時(shí)候需要我們自己的發(fā)揮。如何還是發(fā)揮不好怎么辦，今天給大家一點(diǎn)自己的經(jīng)驗(yàn)，也就兩個(gè)字“績(jī)效”。根據(jù)我自己參觀與學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)，但凡醫(yī)院管理較好的，都是績(jī)效方案完善且執(zhí)行較好的。現(xiàn)在很多醫(yī)院都在完善績(jī)效方案，而有績(jī)效就要有目標(biāo)考核，現(xiàn)在很多質(zhì)控都對(duì)于目標(biāo)的設(shè)定很困惑，以至于目標(biāo)起不到任何作用，績(jī)效當(dāng)然無(wú)從說起。“績(jī)效”雖然只有兩個(gè)字，可是要做好真的不容易，跟大家分享一下我的體會(huì)。

從客觀指標(biāo)入手，制定目標(biāo)。

因?yàn)槭艿叫畔⑾到y(tǒng)的影響，很多工作量無(wú)法從系統(tǒng)中獲取，需要人工統(tǒng)計(jì)，這就直接影響了績(jī)效與個(gè)人的掛鉤。所以在設(shè)計(jì)質(zhì)量管理目標(biāo)的時(shí)候，盡量減少人為的判斷，依靠信息化獲取客觀的數(shù)據(jù)。例如，患者術(shù)前住院天數(shù)，計(jì)算機(jī)直接能夠從病案首頁(yè)系統(tǒng)中提取指標(biāo)，一個(gè)科室用平均是多少，一個(gè)人所管的病人平均是多少，一目了然。超標(biāo)的直接獎(jiǎng)懲，大家都沒有意見。因?yàn)閷?duì)于信息系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)，大家都是公平的，沒有人為因素。

“真正”與績(jī)效掛鉤

這里說的這個(gè)“真正”有些嚴(yán)格，績(jī)效方案不僅包括獎(jiǎng)金的獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰，更有“個(gè)人評(píng)優(yōu)、科室評(píng)先”的相關(guān)規(guī)定。一個(gè)人如果在質(zhì)量管理中出現(xiàn)了問題，僅僅扣發(fā)金錢是不夠的，因?yàn)檫@個(gè)畢竟只是一時(shí)的，他只會(huì)當(dāng)時(shí)心疼錢，過后又忘了。而如果讓他知道，這個(gè)錯(cuò)誤是對(duì)個(gè)人職業(yè)發(fā)展有影響的時(shí)候，他會(huì)給予更多的重視。

具體到人，莫要平均

有的績(jī)效不能落實(shí)到個(gè)人，往往以科室為單位，一個(gè)科室好多人，扣了錢，一平均，每個(gè)人都承擔(dān)的不多，這個(gè)懲罰也起不到作用。完善績(jī)效方案進(jìn)行目標(biāo)管理是順應(yīng)公立醫(yī)院改革的要求，能夠激發(fā)員工的積極性，公平與競(jìng)爭(zhēng)同時(shí)存在才能更好的發(fā)揮員工的潛能。

獎(jiǎng)懲及時(shí)，發(fā)揮作用

有的醫(yī)院績(jī)效是從獎(jiǎng)金里面體現(xiàn)的，但是，因?yàn)楦鞣N原因，獎(jiǎng)金往往不能按月發(fā)放，延遲發(fā)放一兩個(gè)月很正常，而對(duì)員工的獎(jiǎng)懲往往過了時(shí)，等到獎(jiǎng)金發(fā)放的時(shí)候，他也忘了這個(gè)事兒了，起不到“懲罰”的作用。最好是立即兌現(xiàn)，檢查完了發(fā)現(xiàn)有問題，立即反饋，直接獎(jiǎng)懲，這樣也會(huì)使被檢查部門重視管理部門的作用。

什么是績(jī)效管理？按照很多人的理解，就是扣錢。其實(shí)，績(jī)效管理目的不是跟某個(gè)科室有仇，跟某個(gè)人過不去，更不是為了扣錢，而是對(duì)執(zhí)行制度者的一種鼓勵(lì)，對(duì)不執(zhí)行制度者的一種懲戒。希望大家在制定績(jī)效方案的時(shí)候，能夠明確這一點(diǎn)，因?yàn)閷?duì)于執(zhí)行較好的科室、個(gè)人也要多多給予獎(jiǎng)勵(lì)，我始終覺得表?yè)P(yáng)的力量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于批評(píng)與指責(zé)。

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