關(guān)于中醫(yī)理論問(wèn)題的探討

最近讀了幾篇文章，就中醫(yī)理論問(wèn)題又一次引起思考：中醫(yī)理論究竟來(lái)源于什么？

截止目前，對(duì)于中醫(yī)理論的來(lái)源問(wèn)題，主要有兩種觀點(diǎn)：一種是來(lái)源于“古代勞動(dòng)人民與疾病斗爭(zhēng)的實(shí)踐”，另一種是“來(lái)源于太極陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)”。這兩種不同的觀點(diǎn)混合并存于中醫(yī)理論中，造成了中醫(yī)理論的混亂不清。

從中醫(yī)臨證實(shí)踐來(lái)講，目前使用的大量藥方，無(wú)論是經(jīng)方，還是偏方、秘方，都是實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶。所不同的是，經(jīng)方自古以來(lái)，有很多中醫(yī)名家做過(guò)解釋，而偏方、秘方則秘而不宣，只能使用而無(wú)人解釋。因此，這些藥方都是長(zhǎng)期以來(lái)在實(shí)踐中不斷反復(fù)完善而形成的。可以肯定，未經(jīng)長(zhǎng)期的實(shí)踐檢驗(yàn)，則不可能成為經(jīng)方、偏方、秘方。

從中醫(yī)理論來(lái)講，真正的中醫(yī)理論應(yīng)該來(lái)源于中醫(yī)臨證實(shí)踐，是中醫(yī)臨證實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。但是，目前所謂的中醫(yī)理論不是來(lái)源于中醫(yī)臨證實(shí)踐，而是來(lái)源于太極陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)，以太極陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)代替中醫(yī)理論，用太極陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)來(lái)解釋人體生理、病理、藥理。這必然存在著普遍性和特殊性的問(wèn)題。

太極陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)是關(guān)于宇宙萬(wàn)物運(yùn)行變化的基本規(guī)律。人類生存于自然界中，其生活規(guī)律必然與宇宙萬(wàn)物運(yùn)行變化的基本規(guī)律相一致。但是，人類又是具有生命力的高級(jí)動(dòng)物，其生命活動(dòng)又具有一定的特殊性。因此，太極陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)可以指導(dǎo)中醫(yī)臨證實(shí)踐，但不能代替中醫(yī)臨證實(shí)踐。如果按照太極陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)組方用藥，只能組織出一般性的藥方，不具有特殊性和針對(duì)性?！皩⒃谕?，君命有所不受。”在中醫(yī)臨證實(shí)踐中，必須根據(jù)實(shí)際癥狀，隨機(jī)應(yīng)變，隨證用藥，不可仍然死套“陽(yáng)升陰降”、“左升右降”、“肝升肺降”等所謂的中醫(yī)理論，這樣才能組織出具有特殊性和針對(duì)性的藥方。中醫(yī)臨證的實(shí)際情況就是如此。