痛風(fēng)病專家介紹,為了保證有效的治療,降低血尿酸藥物劑量要給足,使血清尿酸降至正常范圍,這將有助于預(yù)防痛風(fēng)石并發(fā)癥的發(fā)生和降低痛風(fēng)性腎病的發(fā)生率。常見(jiàn)的問(wèn)題是,給低劑量的降尿酸藥維持,而沒(méi)有達(dá)到有效的降低血尿酸作用,仍會(huì)發(fā)生尿酸結(jié)石及腎病變。特別是血尿酸經(jīng)常高于476umol/L(8.0mg/dl),頻繁發(fā)作的患者在此期應(yīng)積極治療。對(duì)于有廣泛痛風(fēng)石的患者應(yīng)聯(lián)合用藥,使結(jié)節(jié)縮小,降低尿酸池貯量,對(duì)預(yù)防并發(fā)癥和急性復(fù)發(fā)是有益的。
在間歇期除了降低血尿酸外,尚需更有效地預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作。通常應(yīng)用預(yù)防性秋水仙堿治療。主要因?yàn)閼?yīng)用降低血尿酸藥時(shí),血清尿酸含量的迅速變化可以刺激痛風(fēng)急性發(fā)作,故在降尿酸藥治療時(shí),特別是治療初期,給予維持量秋水仙堿預(yù)防發(fā)作、當(dāng)血清尿酸在357umol/L(6.0mg/dl)寸始可停用秋水仙堿。急性發(fā)作頻繁者,也許要無(wú)限期地預(yù)防性應(yīng)用。還有一種情況,即患者有發(fā)作的趨勢(shì),如過(guò)度勞累關(guān)節(jié)不適、輕度疼痛、內(nèi)科疾病、外科手術(shù)前、受涼等,亦應(yīng)預(yù)防治療。
預(yù)防性應(yīng)用劑量的大小,依患者的病情輕重和胃腸反應(yīng)的情況而定。一般是秋水仙堿0.5mg,每日1~3次,即能有效地預(yù)防發(fā)作。
有的每周只需0.5-1.0mg。其它非甾體類抗炎藥每日3次,具有同樣效果。每年均有嚴(yán)重發(fā)作者或應(yīng)用一種藥效果不佳時(shí),可以聯(lián)合用2種預(yù)防急性發(fā)作的藥物。如果患者只發(fā)作過(guò)一次,在血尿酸水平恢復(fù)至正常范圍后,停用秋水仙堿或抗炎藥是合理的。如患者每年有2次以上發(fā)作時(shí)即應(yīng)給予預(yù)防性秋水仙堿治療。
經(jīng)驗(yàn)證明,長(zhǎng)期應(yīng)用降低血清尿酸藥物和預(yù)防性應(yīng)用秋水仙堿,確能滿意控制或減少急性發(fā)作,維持血清尿酸在正常范圍,減少尿酸鹽在腎實(shí)質(zhì)中沉積,使尿路結(jié)石形成停止和痛風(fēng)結(jié)節(jié)縮小。
在飲食方面,唯一需要的是避免高嘌呤食物,如腎,肝、胰、沙丁魚(yú)、風(fēng)尾魚(yú)等,無(wú)嘌呤或過(guò)低嘌呤飲食無(wú)治療用途,有時(shí)會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,體質(zhì)下降,引起其它疾病。另外要避免一些容易引起痛風(fēng)的藥物,還要注意保持情緒的穩(wěn)定,過(guò)度肥胖者還要積極的進(jìn)行減肥。 以上內(nèi)容來(lái)自七月網(wǎng) 我沒(méi)什么好說(shuō)的了,痛風(fēng)助手APP1.0版本已經(jīng)可以在蘋(píng)果的APPSTORE上下載了,修正了錯(cuò)誤的1.1版本至今沒(méi)有通過(guò)審核,大家如果不怕惡心,可以先下載1.0版本來(lái)吐吐槽…… 大家可以自行在蘋(píng)果手機(jī)的APPstore里搜索“痛風(fēng)助手”下載地址我就不發(fā)出來(lái)了…… 比較不愿意見(jiàn)人…… 痛風(fēng)助手2.0版本已經(jīng)開(kāi)始了規(guī)劃,我們吸取了很多大家的意見(jiàn),把痛風(fēng)助手做的更好玩一些,我們還需要些時(shí)間。謝謝大家的體諒。 |
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