本方出自《傷寒論》(279)本太陽病,醫(yī)反下之,因爾腹?jié)M時(shí)痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯主之;大實(shí)痛者,桂枝加大黃湯主之。分析:病本在太陽,即太陽宣發(fā)障礙,本應(yīng)解表發(fā)汗,而反下之,太陽宣發(fā)之障礙不得除而應(yīng)下法導(dǎo)致陽氣內(nèi)調(diào),對(duì)外失去抵抗,而會(huì)使外邪隱伏沉積下來。形成暗耗精氣的慢性太陽殘疾,而于此同時(shí)又出現(xiàn)了一部分外邪內(nèi)陷而至腹?jié)M時(shí)痛。此時(shí)機(jī)體的自調(diào)節(jié)動(dòng)力點(diǎn)在腹內(nèi)之障礙。此障礙是外邪隨下法順降路而入結(jié)于腹內(nèi)之降路而成。所以調(diào)治之法在于如何去通降路脈道之結(jié)氣。其方還用桂枝湯五位藥,說明還在幫助太陽心的宣通功能。只是因?yàn)槠湔{(diào)節(jié)力點(diǎn)正在通降路脈道的結(jié)氣上,所以加重了芍藥的用量。從這樣的用藥加減思路也就明白了芍藥的一個(gè)宣通脈道降路的功能。那么在用桂枝加芍藥湯使腹?jié)M時(shí)痛的證解后,我們是否可以進(jìn)一步幫助機(jī)體提高心宣的功能,以便達(dá)到激動(dòng)沉積隱伏下來的太陽殘疾,最后將其余邪徹底清除出體呢? |
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