癌癥防治的唯一出路為“三早”即：早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。世界衛(wèi)生組織(WHO)明確指出：早期發(fā)現(xiàn)是提高癌癥治療率的關(guān)鍵。只要早期發(fā)現(xiàn)，90%的癌癥完全可以治愈。癌癥在當(dāng)前腫瘤臨床研究中，中晚期腫瘤患者五年生存率為10-20%，真可謂是“九死一生”，這也是“談癌色變”的重要原因。

許多癌癥早期是沒有明顯癥狀的，或者一些早期癥狀容易被忽視，結(jié)果一拖再拖，拯救生命的機(jī)會(huì)也在“拖”中消耗殆盡。那么我們?nèi)绾卧缭绲匕l(fā)現(xiàn)并且消除癌癥威脅呢？接下來咱們一個(gè)一個(gè)地嘮叨嘮叨這個(gè)保命的關(guān)鍵問題。

4月15日到21日，是第22屆全國腫瘤防治宣傳周，本屆活動(dòng)組織者號(hào)召社會(huì)各界人士積極參與。3月19日，日本最大的醫(yī)療集團(tuán)德洲會(huì)舉辦的中部德洲會(huì)病院開業(yè)儀式，國際醫(yī)療行業(yè)專家、攜康長(zhǎng)榮醫(yī)院管理（北京）有限公司董事長(zhǎng)顧欣、副總裁馬健鵬受邀參會(huì)，并熱情邀請(qǐng)德洲會(huì)醫(yī)療法人、理事長(zhǎng)鈴木隆夫、副理事長(zhǎng)安富祖久明、南部醫(yī)院院長(zhǎng)赤崎滿，一起發(fā)起健康倡議，參與第22屆全國腫瘤防治宣傳周的#癌癥防治一路同行# 簽名活動(dòng)，一起暢談如何更有效做好癌癥防治（如下圖）。

圖1：顧欣（上圖左）:平衡身心，精神腫瘤治療；鈴木隆夫（上圖右）：死于癌癥是生命的悲哀（癌癥可防可治）

圖2：馬健鵬（上圖右）：早癌可發(fā)現(xiàn)，我們能做到；赤崎滿（上圖左）：癌癥不可怕

圖3：安富祖久明：做好診斷，更好治療（原文譯文：病理學(xué)診斷對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)非同小可）

如何提高癌癥的早期發(fā)現(xiàn)率呢？

答案是：必須采用靈敏度高、使用簡(jiǎn)便、無痛苦、價(jià)格低廉、易于接受的篩查方法，才能大面積人群體檢中普及，才能在眾多無癥狀的人群中發(fā)現(xiàn)更多的早期癌癥患者和癌癥高危人群。''早癌篩查''就是在這種情況下誕生的，及早發(fā)現(xiàn)，掌控自己的健康。

【健康體檢不能代替早癌篩查】

同時(shí)，還要糾正一個(gè)關(guān)鍵問題，人們經(jīng)?；煜】刁w檢與早癌篩查的性質(zhì)，健康體檢不能代替癌癥早期篩查。普通的健康檢查的對(duì)象是心、肝、腎功能、血糖、血脂、血壓等，掌握人體的一般狀況，對(duì)高血壓、糖尿病等慢性基礎(chǔ)病變有較好的篩查作用，但不能及時(shí)揪出早期癌癥。而早癌篩查是對(duì)毫無癥狀的健康人群進(jìn)行的醫(yī)學(xué)檢查，除了可以篩查早期癌癥外，還會(huì)檢查、評(píng)估一些增加癌癥發(fā)病概率的機(jī)能變化。

小編的一個(gè)朋友，查出來的時(shí)候，已經(jīng)是食道癌的中晚期患者，但某城市大型體檢中心檢查出來的各項(xiàng)指標(biāo)仍然是“正?！?，進(jìn)而還耽誤了一個(gè)多月的診療時(shí)間，還好因?yàn)闆]有轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，所以也算沒有造成嚴(yán)重后果，不過這也是個(gè)活生生的血的教訓(xùn)了！

【適用癌癥早期篩查的人群解析】

胃癌：40歲以上男女，每年1次。

肺癌：40歲以上男女，每年1次。

大腸癌：40歲以上男女，每年1次。

宮頸癌：20歲以上女性，每2年1次。

乳腺癌：40歲以上女性，每2年1次。

醫(yī)生可以根據(jù)每個(gè)體檢者的年齡、性別、家族史、病史進(jìn)行有針對(duì)性的防癌體檢，比如35歲以上的女性人群可做卵巢癌、宮頸癌、乳腺癌的檢查項(xiàng)目；男性若有抽煙喝酒等不良嗜好的，體檢中則應(yīng)涉及針對(duì)肺癌、前列腺癌等體檢項(xiàng)目。

有癌癥家族史的，更需針對(duì)性檢查，以有胃癌家族史的為例，胃癌篩查方法有胃部X光、胃鏡、胃蛋白酶原檢查與幽門桿菌抗體檢查。建議首先做胃部X光檢查，如果發(fā)現(xiàn)“疑似病變部位”和“惡性可能程度”則應(yīng)該繼續(xù)選擇胃鏡、幽門螺旋桿菌、胃蛋白酶檢查。這就是說，即便在早癌篩查中發(fā)現(xiàn)異常，并不能說明就一定是癌癥，因此，一定要接受之后的更為高級(jí)、精密的檢查來確診。

接下來，小編要上點(diǎn)硬貨了！

【早癌篩查秘籍之——腸癌】

結(jié)直腸癌是世界上第三大惡性腫瘤，近幾年，我國結(jié)直腸癌的發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)。

結(jié)腸癌早期表現(xiàn)（重要的事情說三遍：一定不要忽略身體發(fā)射的求救信號(hào)！一定不要忽略身體發(fā)射的求救信號(hào)！一定不要忽略身體發(fā)射的求救信號(hào)！?。。?/p>

1、早期癥狀：最早期可有腹脹、不適、消化不良樣癥狀，其中右半結(jié)腸癌時(shí)，多為腹痛不適或隱痛。早期結(jié)腸癌的癥狀開始時(shí)可為間歇性，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性。大便習(xí)慣的改變，也是屬于早期結(jié)腸癌的癥狀表現(xiàn)之一。當(dāng)右半結(jié)腸癌時(shí)表現(xiàn)為早期糞便稀薄，有膿血，排便次數(shù)增多，當(dāng)結(jié)腸癌的癌腫繼續(xù)增大影響到糞便的通過時(shí)還可出現(xiàn)交替出現(xiàn)的腹瀉與便秘，而左半結(jié)腸癌則多表現(xiàn)為排便困難，并隨結(jié)腸癌的病情發(fā)展而不斷加重。

2、腹部包塊：為瘤體或與網(wǎng)膜、周圍組織浸潤(rùn)的腫塊，質(zhì)硬，形體不規(guī)則，有的可隨腸管有一定的活動(dòng)度，晚期時(shí)腫瘤浸潤(rùn)嚴(yán)重，腫塊可固定。

3、腸梗阻表現(xiàn)：為不全性或完全性低位腸梗阻癥狀，如腹脹，腹痛，便秘或便閉。結(jié)腸腫瘤的常見癥狀是體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛，并可聞及亢進(jìn)的腸鳴音。左半結(jié)腸腸腔相對(duì)狹小，糞便至此已粘稠成形，且該部多為侵潤(rùn)型癌，腸腔環(huán)狀狹窄，因此較早出現(xiàn)腸梗阻癥狀。

4、結(jié)腸癌早期檢查與診斷的方法

（1）X線檢查：包括全消化道鋇餐檢查及鋇灌腸檢查?？捎^察結(jié)腸形態(tài)的全貌，有無多發(fā)性息肉和多發(fā)癌灶，對(duì)結(jié)腸腫瘤病人的手術(shù)治療提供依據(jù)。其病變征象最初可出現(xiàn)腸壁僵硬、粘膜破壞，隨之可見恒定的充盈缺損、腸腔狹窄等。氣鋇雙重對(duì)比造影檢查效果更佳。

（2）內(nèi)鏡檢查：凡有便血或大便習(xí)慣改變，直腸指檢無異常發(fā)現(xiàn)者，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行纖維結(jié)腸鏡檢查。不但能夠發(fā)現(xiàn)結(jié)腸各種類型的病變，而且可以采取組織活檢，明確診斷，以免漏診或誤診。

（3）血清癌胚抗原(CEA)檢查：對(duì)檢測(cè)診斷結(jié)腸癌無特異性，值升高時(shí)常與腫瘤增大有關(guān)，結(jié)腸腫瘤徹底切除后可恢復(fù)到正常值，復(fù)發(fā)前數(shù)周可以升高，因此對(duì)估計(jì)預(yù)后、監(jiān)察療效和復(fù)發(fā)有一定幫助。

（4）B型超聲掃描、CT或MRI檢查：均不能直接診斷結(jié)腸癌，但對(duì)癌腫的部位，大小以及與周圍組織的關(guān)系，淋巴及肝轉(zhuǎn)移的判定有一定價(jià)值。主要適用于了解腫瘤對(duì)腸管浸潤(rùn)的程度及有無局部淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移?？蔀樾g(shù)前分期及術(shù)后復(fù)查。

（5）糞便檢查：通過檢測(cè)糞便中的腫瘤M2丙酮酸激酶(M2-PK)發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸癌患者的M2-PK值是正常人的14倍，所以，糞便腫瘤M2-PK檢測(cè)為結(jié)腸癌篩查提供了一種很有前景的新手段。

【什么樣的人最應(yīng)該做結(jié)腸癌早期篩查呢？】

1、Ⅰ級(jí)親屬有結(jié)腸癌患者；

2、有癌癥史或腸道腺瘤或息肉史；

3、大便隱血試驗(yàn)陽性；

4、以下五種表現(xiàn)具兩項(xiàng)以上者：粘液血便、慢性腹瀉、慢性便秘、慢性闌尾炎史及精神創(chuàng)傷史。對(duì)疑為結(jié)腸癌時(shí)行X線鋇劑灌腸或氣鋇雙重造影及纖維結(jié)腸鏡檢查，不難診斷。超聲和腹部CT掃描檢查對(duì)了解腹部腫塊和腫大淋巴結(jié)，發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有無轉(zhuǎn)移等均有幫助。血清癌胚抗原（CEA）值升高對(duì)結(jié)腸癌有一定的提示意義，但特異性不高。

5、年齡>40歲者。（小編認(rèn)為，“不惑”之年，也包括對(duì)自己的身體也要了如指掌哈）

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文稿創(chuàng)作丨冬翔瑩曉、若水