醫(yī)學(xué)源流論（清）徐大椿診脈決死生論

DonaldKing2589 2016-06-26

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　　生死于人大矣！而能于兩手方寸之地微末之動，即能決其生死，何其近于誣也。然古人往往百不失一者何哉？其大要則以胃氣為本。蓋人之所以生，本乎飲食。靈樞云：谷入于胃，乃傳之肺，五臟六腑，皆以受氣。寸口屬肺經(jīng)，為百脈之所會。故其來也，有生氣以行乎其間，融和調(diào)暢，得中土之精英。此為有胃氣得者生，失者死，其大較也。其次則推天運之順逆，人氣與天氣相應(yīng)。如春氣屬木，脈宜弦；夏氣屬火，脈宜洪之類，反是則與天氣不應(yīng)。又其次則審臟氣之生克。如脾病畏弦，木克土也；肺病畏洪，火克金也，反是則與臟氣無害。又其次則辨病脈之從違，病之與脈，各有宜與不宜。如脫血之后，脈宜靜細(xì)，而反洪大，則氣亦外脫矣；熱寒之癥，脈宜洪數(shù)，而反細(xì)弱，則真元將陷矣。至于真臟之脈，乃因胃氣已絕，不營五臟。所以何臟有病，則何臟之脈獨現(xiàn)，凡此皆《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》等書言之，明白詳盡。學(xué)者茍潛心觀玩，洞然易曉，此其可決者也。至云診脈即可以知何病，又云：人之死生，無不能先知，則又非也。蓋脈之變遷無定，或有卒中之邪，未即通于經(jīng)絡(luò)，而脈一時未變者；或病輕而不能現(xiàn)于脈者；或有沉痼之疾，久而與氣血相并，一時難辨其輕重者；或有依經(jīng)傳變，流動無常，不可執(zhí)一時之脈，而定其是非者。況病之名有萬，而脈之象不過數(shù)十種，且一病而數(shù)十種之脈無不可見，何能診脈而即知其何?。看私酝茰y偶中，以此欺人也。若夫真臟之脈，臨死而終不現(xiàn)者，則何以決之？是必以望聞問三者，合而參觀之，亦百不失一矣。故以脈為可憑，而脈亦有時不足憑；以脈為不可憑，而又鑿鑿乎其可憑?？傇卺t(yī)者熟通經(jīng)學(xué)，更深思自得，則無所不驗矣。若世俗無稽之說，皆不足聽也。

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來自： DonaldKing2589 > 《四庫全書類古籍》

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