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為菊科植物紅花 Carthamus tinctorius L. 的花。亦名紅藍(lán)花（《金匱要略》）等。味辛，性溫。入心、肝經(jīng)。功能：活血通經(jīng)、去淤止痛。主治： 經(jīng)閉、癥瘕、難產(chǎn)、死胎、產(chǎn)后惡露不行、淤血作痛、癰腫、跌撲損傷。內(nèi)服：煎湯，3 ～6g；入散劑或浸酒，鮮者搗汁。外用：研末撒。 【現(xiàn)代研究】 主要成分：含紅花醌甙(Carthamone)、新紅花甙(Neocarthamin)、紅花甙(Carthamin)。紅花甙水解得葡萄糖(Glucose)和紅花素(Carthamidin)。 亦含紅花黃色素(Saffloryellow)。從色素中分離出紅色素和黃色素。 紅花及其油中尚含棕櫚酸(Palmitic acid)、肉豆蔻酸(Myristic acid)、月桂酸(Lauric acid)以及以棕櫚酸，硬脂酸(Stearic acid)、花生酸(Arachidic acid)、油酸(Oleic acid)、亞油酸(Linoleic acid)和亞麻酸(Linolenic acid)等脂肪酸組成的甘油酸酯類。 藥理作用： 1. 對(duì)心血管系統(tǒng)的作用 紅花有輕度興奮心臟、降低冠脈阻力、增加冠脈流量和心肌營(yíng)養(yǎng)性血流量的作用。大劑量紅花煎劑對(duì)離體蟾蜍心臟有抑制作用，小劑量對(duì)心臟卻有輕微的興奮作用，使心跳有力。煎劑 0.5g/kg 靜脈注射可輕度興奮在位犬心。紅花注射液對(duì)離體兔心有較明顯的減慢心率作用。大劑量的紅花浸劑能使離體蟾蜍與大鼠心臟停止于舒張期。但洗去藥液可迅速恢復(fù)心跳，幅度與頻率有明顯增加。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明：與乙酰膽堿、枸櫞酸鉀等心臟停跳藥物相比較，紅花浸劑有使心臟迅速恢復(fù)正常跳動(dòng)而不易發(fā)生纖顫的優(yōu)點(diǎn)。紅花水浸液有一定的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用，但維持時(shí)間較短。紅花水提取液小劑量可增加麻醉狗冠脈流量。紅花注射液 10mg/kg 靜脈注射能使在位犬心冠脈流量增加 60.4％。紅花亦能輕度增加小鼠心肌營(yíng)養(yǎng)性血流量。 紅花對(duì)實(shí)驗(yàn)性心肌缺血、心肌梗死或心律失常等動(dòng)物模型均有不同程度的對(duì)抗作用。紅花能改善缺血心肌氧的供求失調(diào)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明：紅花能使麻醉犬的心肌缺血程度減輕，急性冠脈閉塞后的梗死范圍縮小，心率減慢，尤其對(duì)梗死的“邊緣區(qū)”有明顯的保護(hù)作用，可以挽救梗死邊緣區(qū)瀕危缺血心肌，并使心電圖 ST 段抬高的幅度顯著下降，這種有益作用可能與其降低心肌耗氧量有關(guān)。紅花煎劑給大鼠或家兔腹腔注射，對(duì)垂體后葉素引起的心肌缺血有明顯的保護(hù)作用；但給大鼠口服紅花煎劑連續(xù)4天則無對(duì)抗作用。紅花黃色素有改善微循環(huán)，對(duì)抗烏頭堿引起的心律失常等作用。但亦有報(bào)告指出，紅花水提取液則使麻醉犬心肌耗氧量稍有增加。 紅花煎劑、水提取液、紅花黃色素對(duì)麻醉貓、犬及兔均有不同程度的降壓作用。其作用迅速、短暫，并伴有呼吸興奮。在大劑量時(shí)可引起血壓驟降、呼吸抑制而死亡。有人認(rèn)為，紅花黃色素的降壓作用機(jī)制與抑制中樞加壓反射、阻滯α-受體、激動(dòng) H1-受體和直接擴(kuò)張外周血管等作用有關(guān)。紅花注射液對(duì)周圍血管有明顯的消除腎上腺素及去甲腎上腺素收縮血管的作用，經(jīng)用兔主動(dòng)脈條片實(shí)驗(yàn)證實(shí)，這種作用是直接或部分的阻斷α-腎上腺受體的結(jié)果。不同的研究結(jié)果表明：紅花對(duì)血管的作用與其機(jī)能狀態(tài)有關(guān)。有報(bào)告認(rèn)為，紅花煎劑對(duì)蟾蜍全身血管、內(nèi)臟血管及離體兔耳血管均有不同程度的血管收縮作用。亦有報(bào)告認(rèn)為，紅花煎劑對(duì)蟾蜍全身血管有輕度擴(kuò)張作用。紅花煎劑0.2～2.0g/kg給麻醉犬靜脈注射，能使之脾、腎容積縮小。紅花黃色素及黃Ⅱ、黃Ⅲ有改善外周微循環(huán)障礙作用，使血流加速、毛細(xì)血管網(wǎng)開放數(shù)目增加和血細(xì)胞聚集程度減輕。 2. 對(duì)血液系統(tǒng)的作用 紅花可使全血凝固時(shí)間及血漿（缺血小板）復(fù)鈣時(shí)間顯著延長(zhǎng)。從紅花中分離出的有效成分紅花黃色素，具有抑制血小板凝聚，增加纖維蛋白溶解酶活性，抑制體外血栓形成等作用。紅花黃色素能延長(zhǎng)家兔血漿的復(fù)鈣時(shí)間、凝血酶原時(shí)間和凝血酶時(shí)間。表明其對(duì)凝血過程的內(nèi)在凝血酶原及凝血酶-纖維蛋白的反應(yīng)具有顯著抑制作用。紅花黃色素、黃Ⅱ、黃Ⅲ既能抑制 ADP 或膠原誘發(fā)的血小板聚集，亦可明顯改善由高分子右旋糖酐引起的微循環(huán)障礙。黃Ⅲ能增強(qiáng)大鼠血液纖維蛋白的溶解活性。黃Ⅱ及黃Ⅲ可抑制大鼠體外血栓的形成，有延長(zhǎng)血栓形成時(shí)間、縮短長(zhǎng)度和減輕重量的作用。 3. 對(duì)子宮的作用 紅花煎劑對(duì)小鼠、家兔、貓、豚鼠、狗等動(dòng)物的在體或離體子宮均有不同程度的興奮作用。小劑量可使子宮發(fā)生緊張性或節(jié)律性收縮，大劑量可使子宮緊張性與興奮性升高，自動(dòng)收縮，甚至痙攣。此作用對(duì)已孕子宮較未孕子宮更為明顯。亦有報(bào)道，紅花煎劑注射于摘除卵巢的小鼠陰道周圍，能使子宮重量明顯增加，提示其有雌激素樣作用。 4. 對(duì)血脂的作用 多數(shù)報(bào)告認(rèn)為，紅花油有降血脂作用?？诜?a target='_blank'>紅花油可降低實(shí)驗(yàn)性高膽固醇血癥家兔的血總膽固醇、總脂、三硝酸甘油酯及非酯化脂肪酸的水平。紅花油能降低大鼠血清膽固醇，但增加肝內(nèi)脂質(zhì)及膽固醇。亦有報(bào)告指出，家兔口服紅花煎劑 90 天血脂明顯升高；紅花油可致家兔肝內(nèi)大量沉積膽固醇及早期肝硬化，并不能預(yù)防主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成。 5. 其他作用 紅花注射液、醇提取物、紅花甙，能顯著提高小鼠的耐缺氧能力。紅花對(duì)缺血缺氧性腦病有保護(hù)作用。 紅花黃色素有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和抗驚作用。小鼠熱板法及醋酸扭體實(shí)驗(yàn)證明：紅花黃色素有鎮(zhèn)痛作用，并能增強(qiáng)巴比妥及水合氯醛的中樞抑制作用，減少尼可剎米性驚厥的反應(yīng)率和死亡率。 紅花50％甲醇及水提取物能抑制角叉菜膠所引起的足腫脹，提示其有抗炎作用。紅花總黃素亦有免疫抑制作用，能降低血清溶菌酶含量、腹腔巨噬細(xì)胞和全血白細(xì)胞的吞噬功能。 紅花煎劑能減少灌流豚鼠肺的流量，有收縮支氣管的作用。對(duì)乙酰膽堿所引起的離體腸管痙攣有解痙作用。 【臨床運(yùn)用】 臨床報(bào)道： 1. 治療冠心病 紅花100g，三七 100g，丹參、澤瀉各50g，川芎50g，揮發(fā)油0.3g，刺五加干膏23g，制成膠囊內(nèi)服，每粒0.45g。治療245例，心絞痛癥狀緩解率為91.2％，心電圖有效率為57.8％。心律失常者63例經(jīng)治療后18例恢復(fù)正常，且還有降血壓及降血脂作用?！仓兴幫▓?bào) 1981；（4）：36〕 2. 治療過早搏動(dòng) 紅花、苦參、炙甘草按 1:1:0.6 的比例配伍，制成浸膏片，每片0.5g，每次3片，日服3次，4周為1療程。治療45例，顯效15例，有效18例，無效12例?！舱憬嗅t(yī)雜志 1983；（1）：29〕 3. 治療高血壓病 菊花、紅花、大薊、蒼耳子、老鸛草（或懷牛膝）、漏蘆、代赭石各30g，水煎，待藥液溫度下降至能耐受時(shí)，泡足洗腿至膝蓋，每日1次，每次泡10～15分鐘，同時(shí)按搓雙腳涌泉穴。治療10余例，效果滿意?！渤嗄_醫(yī)生雜志 1976；（12）：30〕 4. 治療胃與十二指腸潰瘍病 紅花60g，大棗10枚，加水400ml，文火煮至200ml，去紅花加入蜂蜜60g，每日早晨空腹服200ml，連服20天為1療程。治療50例，治愈39例，進(jìn)步11例。〔新醫(yī)學(xué) 1973；（2）：118〕 5. 預(yù)防褥瘡 紅花3g，浸泡在100ml自來水中，冬天泡2小時(shí)，夏天泡半小時(shí)，待浸出液呈玫瑰紅色即可使用。用時(shí)取4ml 浸出液于手掌上，輕輕揉擦褥瘡好發(fā)部位，每次10～15分鐘。預(yù)防506例患者，無一例發(fā)生褥瘡?！步K醫(yī)藥 1975；（4）：64〕 6. 治療凍瘡 紅花200g，當(dāng)歸250g，生姜250g，辣椒200g，樟腦10g，60％乙醇 6000ml。先將紅花、當(dāng)歸、生姜軋成粗粉，置5000ml 乙醇中浸泡7天，過濾取液，另將樟腦溶于1 000ml 乙醇中，然后將兩藥液混合，用棉球蘸藥液涂擦患處，每日3～4次，擦后用手輕揉按摩。治療未潰破的Ⅰ度、Ⅱ度凍瘡 33例，治愈29例，顯效3例，好轉(zhuǎn)1例?！仓谐伤幯芯俊?983；（12）：15〕 7. 治療扭挫傷 紅花50g，當(dāng)歸50g，川芎 25g，75％酒精（或白酒）500ml，上藥置酒精中浸泡48小時(shí)備用。用時(shí)以棉花蘸藥液在局部涂、搽、揉，使局部充血發(fā)紅為宜，但勿損傷皮膚，如有開放傷口，勿使藥液流入，每日涂搽3～4次。治療跌打損傷及預(yù)防褥瘡500余例，效果較好，一般3～7天即可痊愈?！残箩t(yī)學(xué) 1975；（12）：19〕 8. 治療崩漏 鹿角霜30g，阿膠20g，當(dāng)歸15g，紅花20g，水煎服，每日1劑，治療31例，1劑而愈者8例，2劑而愈者14例，3劑痊愈者7例，配合西藥治療而愈者2例。凡經(jīng)血暗紅挾塊或舌質(zhì)紫，舌邊有淤斑者，均可服用本方?！哺＝ㄖ嗅t(yī)藥 1985；（3）：24〕 方劑選用： 1. 治療一切腫：紅藍(lán)花，熟揉搗取汁服之。（《外臺(tái)秘要》） 2. 治療婦人六十二種風(fēng)及腹中血?dú)獯掏矗杭t藍(lán)花一兩。以酒一大升，煎減半，頓服一半，未止再服。（《金匱要略》紅藍(lán)花酒） 3. 治療喉痹壅塞不通者：紅藍(lán)花搗絞取汁一小升，服之，以差為度。如冬月無濕花，可浸干者濃絞取汁，如前服之。（《海上集驗(yàn)方》） 配伍效用：紅花配伍肉桂 紅花活血通經(jīng)、祛淤止痛；肉桂散寒止痛、溫經(jīng)通脈。二者伍用，有活血祛淤、散寒止痛之功效，用于治療寒凝血滯之經(jīng)閉、痛經(jīng)等癥。 紅花配伍三棱、鱉甲 紅花活血祛淤；三棱破血祛淤、行氣止痛；鱉甲軟堅(jiān)散結(jié)。三藥合用，有行氣破血、軟堅(jiān)散結(jié)止痛之功效，用于治療氣滯血淤之癥瘕。 紅花配伍桃仁 紅花、桃仁皆可活血祛淤。但紅花質(zhì)輕升浮，走上焦、通經(jīng)絡(luò)，擅祛在上在經(jīng)絡(luò)之淤血，有活血通經(jīng)、祛淤止痛之功；桃仁質(zhì)重沉降，走下焦、達(dá)臟腑，長(zhǎng)于破臟腑淤血，有破血祛淤、潤(rùn)燥滑腸之效。二者合用，其活血祛淤之功效更顯著，并能消腫止痛，用于治療一切血淤之癥。 紅花配伍香附 紅花活血祛淤通經(jīng)；香附疏肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛。二者伍用，有行氣活血、調(diào)經(jīng)止痛之功效，用于治療氣滯血淤之胸脅疼痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等。 紅花配伍紫草、大青葉 紅花活血祛淤消斑；紫草、大青葉清熱解毒、涼血消斑。三者伍用，有清熱解毒、涼血活血消斑之功效，用于治療斑疹屬熱壅血滯者。 【注意事項(xiàng)】 宜忌：孕婦忌服。潰瘍病人及出血性疾病患者慎用。 毒副作用：紅花有一定的毒性，不宜大量久服，特別是紅花注射液尤應(yīng)慎重。 紅花煎劑給小鼠腹腔注射和灌胃的半數(shù)致死量分別為2.4±0.35g/kg、20.7g/kg。紅花乙醇提取液給小鼠靜脈注射的半數(shù)致死量為5.29g/kg。紅花黃色素給小鼠靜脈注射、腹腔注射和灌胃的半數(shù)致死量分別為2.35±0.14g/kg、5.49g/kg和5.53g/kg。 紅花煎劑給小鼠腹腔注射的最小中毒量為 1.2g/kg，最小致死量為2g/kg。中毒癥狀為萎靡不振、活動(dòng)減少、行走困難。紅花黃色素給小鼠腹腔注射7g/kg 或灌胃9g/kg 時(shí)，死亡率為100%。紅花黃色素引起的中毒癥狀為活動(dòng)增加，行動(dòng)不穩(wěn)，呼吸急促，豎尾，驚厥，呼吸抑制而死亡等。在小鼠飼料中混入6%紅花粉，喂飼1個(gè)月以上，體重正常，但紅花粉增加至8%～10%時(shí)則體重減輕，如紅花粉增加至15%則引起死亡。 臨床應(yīng)用本品，紅花制劑對(duì)人體毒性較小，一般無不良反應(yīng)。少數(shù)病人偶可出現(xiàn)頭暈、面部潮紅、發(fā)熱、皮疹和一過性蕁麻疹等反應(yīng)。治療扁平疣時(shí)可使部分患者局部皮損加重，但時(shí)間短暫，很快即可消失。 【醫(yī)家論藥】 “紅花，破留血，養(yǎng)血。多用則破血，少用則養(yǎng)血。”（《本草衍義補(bǔ)遺》） “紅藍(lán)花，乃行血之要藥。其主產(chǎn)后血暈口噤者，緣惡血不下，逆上沖心，故神昏而暈及口噤，入心入肝，使惡血下行，則暈與口噤自止。腹內(nèi)絞痛，由于惡血不盡，胎死腹中，非行血活血?jiǎng)t不下；淤行則血活，故能止絞痛，下死胎也。”“紅藍(lán)花本行血之藥也，血暈解、留滯行，即止，過用能使血行不止而斃?！保ā侗静萁?jīng)疏》） “紅花，破血、行血、和血、調(diào)血之藥也。主胎產(chǎn)百病因血為患，或血煩血暈，神昏不語；或惡露搶心，臍腹絞痛；或?yàn)r漿難生，蹊不下；或胞衣不落，子死腹中，是皆臨產(chǎn)諸證，非紅花不能治。若產(chǎn)后血暈、口噤指搦；或邪入血室，譫語發(fā)狂；或血悶內(nèi)脹，僵仆如死，是皆產(chǎn)后諸證，非紅花不能定。 凡如經(jīng)閉不通而寒熱交作，或過期腹痛而紫黑淋漓，或跌撲損傷而氣血淤積，或瘡瘍痛癢而腫潰不安，是皆氣血不和之證，非紅花不能調(diào)。”（《本草匯言》） “紅花，善通利經(jīng)脈，為血中氣藥，能瀉而又能補(bǔ)，各有妙義。若多用三、四錢，則過于辛溫，使血走散。同蘇木逐淤血，合肉桂通經(jīng)閉，佐歸、芍治遍身或胸腹血?dú)獯掏?，此其行?dǎo)而活血也。若少用七、八分，以疏肝氣，以助血海，大補(bǔ)血虛，此其調(diào)暢而和血也；若止用二、三分，入心以配心血，解散心經(jīng)邪火，令血調(diào)和，此其滋養(yǎng)而生血也；分量多寡之義，豈淺鮮哉?！保ā端幤坊x》） 附注：紅花，古稱紅藍(lán)花?！侗静輬D經(jīng)》云：“紅藍(lán)花，即紅花也……葉頗似藍(lán)，故有藍(lán)名?！?a target='_blank'>紅花因產(chǎn)地不同而有不同處方用名，其中產(chǎn)于浙江寧波者稱杜紅花；產(chǎn)于四川者稱川紅花；產(chǎn)于河南懷慶者稱懷紅花；產(chǎn)于陜西地區(qū)者稱草紅花。又因其主產(chǎn)于我國(guó)南方地區(qū)，故亦用南紅花之名（此名亦有指四川南充產(chǎn)者, 色如胭脂，品質(zhì)較優(yōu)而有此名）。本品為活血化淤之品，凡婦科血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛、惡露不下，或傷科跌打損傷等淤血作痛者，皆可應(yīng)用。與番紅花相比，祛淤力強(qiáng)，但養(yǎng)血力弱，更無涼血解毒之功。 附藥 番紅花番紅花（《品匯精要》）：為鳶尾科植物番紅花 Crocus sativus L. 花柱的上部及柱頭，經(jīng)整理加工而入藥者。原產(chǎn)于西班牙、法國(guó)、荷蘭、印度及伊朗等國(guó)，早年經(jīng)印度轉(zhuǎn)入我國(guó)西藏，再運(yùn)至內(nèi)陸，故稱西藏紅花，簡(jiǎn)稱藏紅花（《本草綱目拾遺》）、西紅花。其性味甘寒而潤(rùn)，氣微香，入口沁入心肺，具有與紅花相似的活血祛淤之力，更有養(yǎng)血、涼血、解毒之功。常用于邪盛熱郁、斑疹色不紅活或疹出過于濃密、兼見高熱神昏之證，可配伍紫草、銀花、連翹、大青葉、淡竹葉、西河柳等同用。據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，用其治療肝膿瘍有一定療效，可配合清熱解毒、托里排膿藥如山慈菇、王不留行、炙山甲、黃芪、黃柏、甘草等。本品價(jià)格昂貴，臨床較少應(yīng)用。用量應(yīng)比紅花輕，且不入煎，只宜另燉兌服或泡服。 |
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