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      一動(dòng)一靜征服“鼠標(biāo)手”

       我-春天 2016-07-24
       
       

      一動(dòng)一靜征服“鼠標(biāo)手”

      藥療君30分鐘前

      在LOL的世界里,有這么一群隊(duì)友,他們走位風(fēng)騷,來去無蹤,他們都有一個(gè)很可愛的名字“豬隊(duì)友”,可是,你知道嗎?我們或許該給他們更多的關(guān)愛,因?yàn)樗麄冇锌赡苷趥涫堋笆髽?biāo)手”疼痛的煎熬……

      4個(gè)因素“折騰”小手腕

      “鼠標(biāo)手”是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓而引起的手指麻木等癥狀。正中神經(jīng)所“指揮”的三個(gè)手指,拇指、食指、中指會首先產(chǎn)生疼痛和感覺麻木。夜間加劇,甚至影響睡眠,活動(dòng)或甩手后減輕。寒冷季節(jié)患指發(fā)涼、發(fā)紺、手指活動(dòng)不靈敏,拇指外展肌力差。病情嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)永久性手部殘疾。

      1.男女生理有區(qū)別

      腕管是由腕橫韌帶與腕骨溝共同圍成的纖維性隧道,保護(hù)著手腕的正中神經(jīng)。女性手部的腕管發(fā)育先天較男性細(xì),腕部的正中神經(jīng)更容易受到壓迫性損傷。因此,本病好發(fā)于 30~ 50歲年齡段的辦公室女性。

      2.高發(fā)的職業(yè)病

      “鼠標(biāo)手”高發(fā)于在需要手腕用力、腕部做重復(fù)動(dòng)作的職業(yè)或生活活動(dòng)中。鍵盤、鼠標(biāo)是最常見的“腕管殺手”,鐘情網(wǎng)游和網(wǎng)聊的宅男、宅女要注意了,娛樂也要適度。職業(yè)鋼琴師、搬運(yùn)工等職業(yè)都是高發(fā)人群。司機(jī)、木工、廚師等職業(yè)在工作中,腕管內(nèi)壓力在過度屈腕時(shí)可達(dá)到中立位壓力的100倍,過度伸腕時(shí)為 300倍,造成正中神經(jīng)慢性勞損。

      3.多種疾病可引發(fā)

      有些孕婦、糖尿病患者、風(fēng)濕或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,由于肌腱滑膜增厚,腕管管腔變小,容易引發(fā)腕管綜合癥。另外,腕部骨折脫位、一些占位性病變也是導(dǎo)致腕管狹窄的因素。

      4.日常因素

      隨著開車族的日漸增多,方向盤成為日常一大“腕管殺手”。對于家庭主婦而言,長期操持家務(wù)、長期抱小孩、打麻將也可能引起該病發(fā)生。大家有沒有對號入座?

      辨重點(diǎn)自我初判斷

      很多疾病可以出現(xiàn)與腕管綜合癥相似的癥狀,應(yīng)注意鑒別。

      神經(jīng)根型頸椎病

      神經(jīng)根型頸椎病的特點(diǎn)是疼痛呈放射性,從頸部、肩部向遠(yuǎn)端放射,同時(shí)有頸部、肩部、上肢及手的癥狀,疼痛與頸部活動(dòng)有一定關(guān)系。疼痛及感覺障礙范圍廣。腕管綜合癥表現(xiàn)為夜間手指疼痛,壓指試驗(yàn)陽性。

      末梢神經(jīng)炎

      末梢神經(jīng)炎一般以手指麻木為主,疼痛較輕。多為雙手發(fā)病,雙手癥狀對稱。

      急性發(fā)作期

      如果患有腕管綜合癥,一定要認(rèn)真治療,避免進(jìn)展。治療可分為保守治療與手術(shù)治療。良性腫瘤,腕管過度狹窄,組織變性等情況應(yīng)考慮手術(shù)。

      病情較輕者采用保守治療

      限制腕關(guān)節(jié)活動(dòng):可戴護(hù)腕、夾板或用石膏固定,強(qiáng)制腕關(guān)節(jié)休息,以促進(jìn)腕管內(nèi)組織水腫消退。每天自行活動(dòng)手部數(shù)次,以促進(jìn)血液循環(huán)。

      理療與封閉:理療有較好的消腫、止痛作用。局部封閉治療在急性期也比較常用,但不能解決根本問題,且不宜多次進(jìn)行。

      消炎止痛:口服非甾體抗炎藥,如布洛芬等。

      治療原發(fā)病:找出發(fā)病的原因,采取相應(yīng)的治療措施。

      避免受涼:注意保暖,避免手腕部受涼。

      預(yù)防與復(fù)健

      急性期后,可適當(dāng)進(jìn)行腕部運(yùn)動(dòng),牽動(dòng)肌肉及肌腱活動(dòng),防止腕管內(nèi)粘連和廢用性萎縮,促進(jìn)功能恢復(fù)。

      1.自我按摩

      自我按摩配合活血化瘀、鎮(zhèn)痛類藥油(如南洋理通麝香祛痛氣霧劑、活絡(luò)油等),可活血止痛、疏通經(jīng)絡(luò)、滑利關(guān)節(jié),促進(jìn)病癥恢復(fù)。每日做 1~ 2次,按揉穴位以有酸脹感為佳。

      預(yù)備:取坐位,雙腳平放與肩同寬,雙手自然垂放于小腹前。

      捏揉腕關(guān)節(jié):將健側(cè)拇指按壓在患側(cè)腕橫紋處,其余四指捏住手腕背側(cè),揉捏腕關(guān)節(jié) 50~ 100次。

      按揉大陵穴、陽池穴:將健側(cè)拇指放在患腕大陵穴,中指放在陽池穴,合力按壓 50~ 100次。

      按揉曲池穴:將健肢拇指指腹放在患肢曲池穴,其余四指放在肘后側(cè),拇指適當(dāng)用力按揉 50~ 100次。

      搖腕關(guān)節(jié):雙手十指交叉,健側(cè)手適度用力沿順時(shí)針、逆時(shí)針方向搖動(dòng) 50~ 100次。

      Tips

      大陵穴:在掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間,即腕橫紋中間偏橈側(cè)(拇指側(cè));

      陽池穴:在腕背橫紋中,當(dāng)指總伸肌腱的尺側(cè)(小手指側(cè))緣凹陷處。

      曲池穴:屈肘90 度,肘部橫紋盡處(橈側(cè))即是,即肱骨外上髁內(nèi)緣凹陷處。

      2.電腦族防御小竅門

      保持鍵盤在身體正前方,以端坐時(shí)肘部角度大于 90度為宜。

      選擇有一定弧度的鼠標(biāo),使用鼠標(biāo)時(shí)手腕自然伸直,不要一直處于背伸狀態(tài)。

      持續(xù)使用電腦 1小時(shí)左右活動(dòng)一下腕關(guān)節(jié)??煞磸?fù)抓握動(dòng)作 10次。

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