瘙癢癥是一種僅有皮膚瘙癢而無原發(fā)性皮損的皮膚病。多與氣候、工作環(huán)境、藥物、飲食有關(guān)；局限性瘙癢與局部摩擦刺激，細(xì)菌、真菌及寄生蟲感染有關(guān)；全身性瘙癢可與糖尿病、肝膽疾病、尿毒癥等某些疾病有關(guān)；老年性瘙癢多由皮脂腺分泌減少，皮膚干燥引起。中醫(yī)認(rèn)為濕熱蘊(yùn)阻肌膚，風(fēng)熱血熱不能宣泄，或血虛肝旺，生風(fēng)生燥，肌膚失養(yǎng)，可致本病。筆者幾年來對(duì)瘙癢癥患者分以下三型辨治，均獲滿意效果。

　　濕熱下注型  皮膚瘙癢發(fā)于腰部以下，多為局部瘙癢，以陰囊、女陰及肛門周圍多見，抓后有滲液，女性伴白帶增多，口苦，胸脅悶脹，小便短赤，大便不暢。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。處方：生地、地膚子各15克，車前子、澤瀉、梔子、黃芩、龍膽草各10克，柴胡、木通、生甘草各6克。

　　風(fēng)熱血熱型  以年輕人多見，皮膚劇癢，遇熱更甚，皮膚抓破后呈條狀血痂，伴口干、心煩、便秘、小便黃。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。處方：生石膏25克，生地、白芍、胡麻仁各12克，牛蒡子、當(dāng)歸、知母、苦參、荊芥、防風(fēng)各10克，生甘草、木通、蒼術(shù)、蟬蛻各6克。心煩者，加梔子10克；便秘者，加大黃(后下）10克。

　　血虛肝旺型  以老年人多見，病程較久，常發(fā)于秋冬季節(jié)，皮膚干燥，抓破后血痕累累，面色萎黃無華，伴頭暈?zāi)肯?、失眠。舌質(zhì)紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)或弦數(shù)。處方：何首烏20克，黃芪、白芍各15克，白蒺藜、生地、荊芥、防風(fēng)、當(dāng)歸各10克，甘草6克。劇癢難忍者，加烏梢蛇、白僵蠶各10克；失眠、煩躁者，加龍骨、珍珠母各20克；女性沖任不調(diào)者，加鹿角膠、仙茅、淫羊藿、黃柏、知母各10克。

　　以上處方均每日1劑，水煎3次合并藥液，早、中、晚分服。患者要忌食魚蝦、海鮮及辛辣食物，避免過度撓抓、熱水燙洗。