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      肝臟超聲基礎(chǔ)及分段分葉

       影像自由人 2016-08-30
      肝臟超聲
      如何去掌握好成人肝臟超聲
      超聲診斷學(xué)從娃娃(胎兒)做起,要了解成人肝臟的超聲解剖結(jié)構(gòu),首先要了解胎兒期的肝臟解剖結(jié)構(gòu),這里所講的肝臟解剖結(jié)構(gòu)包括肝臟形態(tài)學(xué)、肝臟血管以及其血管動(dòng)力學(xué)改變還有胎兒期和成人肝臟之間的聯(lián)系和因?yàn)檠鲃?dòng)力學(xué)發(fā)生改變對(duì)于兩者之間出現(xiàn)的一些區(qū)別。對(duì)于后期掌握肝臟相關(guān)病變是非常關(guān)鍵的。
      肝門(mén)結(jié)構(gòu)
      第一肝門(mén):肝橫溝處,有門(mén)靜脈,膽管,肝動(dòng)脈(格利森系統(tǒng))等出入。
      第二肝門(mén):三支肝靜脈與下腔靜脈匯合處。
      第三肝門(mén):4-15支肝短靜脈分別匯入肝后下腔靜脈前壁及兩側(cè)。主要匯集尾狀葉和右后葉的靜脈血流(時(shí)光之門(mén));當(dāng)門(mén)脈高壓使得肝短靜脈直接匯入下腔時(shí)才出現(xiàn)。

      左側(cè)臥位肋下斜切分段(低位)
      門(mén)靜脈是與靜脈韌帶是段的“示標(biāo)”,肝靜脈與靜脈韌帶是葉的“界標(biāo)”。
      三條主肝靜脈所在的縱向平面將肝分成4部分。左右門(mén)靜脈連線的水平面將左外葉、右前葉及右后葉分為上下段,共分8段。
      門(mén)脈系統(tǒng)肝段膈面時(shí)順時(shí)針(臟面時(shí)逆時(shí)針)方向標(biāo)以羅馬數(shù)字從ⅠⅡⅢⅣⅤⅥⅦⅧ。


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