上五期我們介紹了臟腑理論中的核心內(nèi)容——五臟的生理功能。
每個(gè)臟,古人都用一個(gè)“官”來作比喻,盡管不可能概括各臟的全部功能,但有助于我們加深理解。同時(shí),大家也可以體會(huì)到,中醫(yī)是用很概括的語言來說明人體各種復(fù)雜的生理病理現(xiàn)象,雖然不精細(xì),但卻有很大的思考余地,讓人有一個(gè)反復(fù)體悟的過程。
初學(xué)時(shí)不易馬上弄懂,但沒有關(guān)系,大家首先要理解中醫(yī)看問題的大方法,用來分析自己的身體情況、身邊的事例,慢慢一定會(huì)明白,努力去聯(lián)想,去發(fā)揮,才能逐步真正領(lǐng)悟中醫(yī)的精髓。
接下來,要給大家介紹臟腑理論中的另一部分內(nèi)容——六腑的主要生理功能。
六腑即胃、膽、小腸、大腸、膀胱、三焦。前五者,從古人描述的形態(tài)、大小來看,所指與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的同名臟器相同,主要功能也基本一樣,但也有不同之處。
本期先介紹胃。
胃,又稱胃脘,是一個(gè)接受、容納、熟腐水谷的內(nèi)臟。二千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書中,就有對(duì)胃大小、容量的詳細(xì)描述,并以此來說明一般人為什么不食不飲七日而死的道理。
飲食入口,經(jīng)過食道,先留于胃中,由胃進(jìn)行初步的消化,變?yōu)槭趁?,這一過程,稱為“熟腐”。所以說胃就象一個(gè)爐子,要有一定的“火力”,才能將生的食物變成熟的。
“火力”越旺,食物“熟”的越快,常容易餓;“火力”越弱,食物“熟”的慢,則納呆不欲食。
這也提示大家,食欲不好的人盡量少吃生冷食物。
胃的這種功能稱為“胃氣”,常概括于脾的運(yùn)化功能之中,所以又并稱為“脾胃之氣”,兩者都為“倉廩之官”。胃與脾在功能上密切關(guān)聯(lián),中醫(yī)把臟腑之間的這種關(guān)系叫做“相表里”。
人體后天所需的氣血,主要源于飲食物中的營養(yǎng)(精微),所以古人稱:“胃為水谷之海,氣血之源”。即一身氣血皆從胃中谷氣化生而來,對(duì)維持人體生命有至關(guān)重要的作用,所以說:“胃者,人之根本也;胃氣壯,則五臟六腑皆壯?!?br> 古代醫(yī)生常通過觀察“胃氣”的強(qiáng)弱、有無來判斷病情的預(yù)后,稱“有胃氣則生,無胃氣則死?!?br> 如果食欲尚好,消化功能正常,既使病情很重,一般預(yù)后也較好;如果食欲差甚至毫無食欲,而且難于恢復(fù)者,往往預(yù)示后果不良。
所以,中醫(yī)治療時(shí)也特別注重“調(diào)胃氣”,不論患者得什么病,只要食欲不佳,消化能力不良,胃不能很好地“接受”及“熟腐”水谷(包括藥物),