1、疾病知識(shí)

心力衰竭是一組臨床上極為常見(jiàn)的心血管綜合癥，它會(huì)導(dǎo)致心臟不能射出足夠的血液滿(mǎn)足身體新陳代謝，使患者活動(dòng)耐力降低、生活質(zhì)量下降。

2、飲食

（1）限制鈉鹽攝入，每日食鹽小于5克，服利尿劑者可適當(dāng)放寬，限制含鈉高的食品如發(fā)酵面食、腌制品、海產(chǎn)品、罐頭、味精、啤酒、碳酸飲料等，可用糖、醋、蒜調(diào)味以增進(jìn)食欲。

（2）對(duì)于低血鉀病人，應(yīng)多補(bǔ)充含鉀豐富的食物如深色蔬菜、瓜果、紅棗、蘑菇、豇豆等。

（3）飲食要清淡易消化，富營(yíng)養(yǎng)，每餐不宜過(guò)飽，多食蔬菜、水果，防止便秘，戒煙酒。

（4）適當(dāng)限制水分，多食豆制品與魚(yú)類(lèi)，少吃油煎、油炸等刺激性食物。

3、休息和活動(dòng)

（1）注意保暖，預(yù)防感冒及其他感染，保證充足的睡眠。

（2）疾病恢復(fù)期應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)與鍛煉，避免勞累，活動(dòng)量以不引起心悸、氣促等癥狀為原則，建議散步、打太極拳、練氣功等。

（3）根據(jù)心功能分級(jí)決定活動(dòng)量

  一級(jí)：不限制一般的體力活動(dòng)，避免激烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。

  二級(jí)：適當(dāng)限制體力活動(dòng)，增加午睡時(shí)間，強(qiáng)調(diào)下午多休息，可不影響輕體力工作。

  三級(jí)：嚴(yán)格限制一般的體力活動(dòng)，每天有充分的休息時(shí)間，但日?；顒?dòng)可以自理或協(xié)助自理。

  四級(jí)：絕對(duì)臥床休息，在床上做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，輕微的伸屈運(yùn)動(dòng)和翻身，逐步過(guò)渡到坐或下床活動(dòng)，鼓勵(lì)病人不要延長(zhǎng)臥床時(shí)間，防止靜脈血栓、便秘的發(fā)生。

4、用藥指導(dǎo)

心功能不全患者一般使用利尿劑，洋地黃類(lèi)藥物，血管擴(kuò)張劑等。

5、出院指導(dǎo)

（1）飲食與活動(dòng)同前

 （2）用藥指導(dǎo)：

  ①在使用利尿劑后，注意有無(wú)低血鉀反應(yīng)，遵醫(yī)囑服藥或與保鉀利尿劑合用，同時(shí)多補(bǔ)充含鉀食物。

  ②服用洋地黃類(lèi)藥物，學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，服用前應(yīng)數(shù)脈搏，如脈搏＜60次/分，出現(xiàn)惡心嘔吐、黃視等癥狀應(yīng)立即停藥并就診。

  ③用血管擴(kuò)張劑者改變體位時(shí)，動(dòng)作不宜過(guò)快，防止體位性低血壓。

 （3）指導(dǎo)病人積極治療原發(fā)病，避免勞累、情緒激動(dòng)、感冒等誘發(fā)因素。遵醫(yī)囑服藥并定期門(mén)診復(fù)診。

策劃：趙   芃

供稿：心內(nèi)科

編輯：王夢(mèng)琳