經(jīng)方是中醫(yī)之本,是中醫(yī)之魂。雖然我中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師證考過多年,但我深知中醫(yī)仍是我的軟肋。我熱愛中醫(yī),喜歡學(xué)習(xí),也想靜下心來好好學(xué)習(xí)中醫(yī),特別是經(jīng)方。買的有關(guān)學(xué)習(xí)經(jīng)方的書一大摞,可是始終不得要領(lǐng),深入不進(jìn)去。 前年年末參加幾個國醫(yī)大師的講座時買了幾本書,其中有一本《黃煌經(jīng)方醫(yī)案》。去年夏天八月初,祝林輝經(jīng)理和宋江飛來我門診的時候向我提起四知堂制藥將舉辦黃煌經(jīng)方講座,歡迎我參加。當(dāng)時我剛剛開始看《黃煌經(jīng)方醫(yī)案》,尚未找到感覺。一聽此消息立刻就興奮起來,馬上從微信上購買了黃煌老師的幾本代表作:《張仲景50味藥證》、《中醫(yī)十大類方》、《經(jīng)方的魅力》、《藥證與經(jīng)方》、《經(jīng)方使用手冊》等。我先看了《中醫(yī)十大類方》,一看便入迷了,有種如饑似渴之感,對先生的經(jīng)方著作興趣油然而生。《傷寒雜病論》原文中辨證內(nèi)容較為簡略,常為不完全性表述,實(shí)為冰山一角。而《中醫(yī)十大類方》一書采用以藥類方、類方聚驗(yàn)的手法,歸納了仲景的桂枝類方、麻黃類方、柴胡類方、大黃類方、黃芪類方、石膏類方、黃連類方、半夏類方等。內(nèi)容貼近臨床,淺顯易懂,豐富了仲景的方證內(nèi)容,擴(kuò)展了經(jīng)方的臨床使用,對我啟發(fā)很大。 先生的另一力作《張仲景50味藥證》,詳細(xì)闡明了仲景常用藥的臨床指征,讓讀者一看就懂,一用就驗(yàn),被業(yè)界認(rèn)為具有很高的學(xué)術(shù)價值、臨床價值和規(guī)范價值,非常值得一看。藥證是單味藥物使用的指征和證據(jù),要理解經(jīng)方和經(jīng)方方證就必須掌握張仲景藥證。方證是用方的依據(jù)。對經(jīng)方派中醫(yī)來說,方證相應(yīng)永遠(yuǎn)是臨床追求的最高境界。 黃煌先生門診語摘也很精彩,摘錄幾段供大家欣賞: 1.皮膚與情緒有關(guān),梅雨季節(jié)過后即好轉(zhuǎn)。 2.小建中湯體質(zhì)者常會有易饑易飽且喜歡甜食的表現(xiàn)。 3.當(dāng)醫(yī)生,不僅僅是要懂得方藥的用法,更應(yīng)懂得病人的心理需求。在診所里,面對病人的時候,你會感到醫(yī)學(xué)又是一種藝術(shù),一種與人相處的藝術(shù),一種駕馭患者心理的藝術(shù)。 4.舌苔不必過于在意,在雜病中,舌質(zhì)比舌苔重要,體型體貌比脈象重要,精神狀態(tài)比主訴重要……枚不勝舉。 自從學(xué)了黃煌老師的經(jīng)方以后,我邊學(xué)邊用,診療水平大有長進(jìn),有如神助。好多以前不能看的病或療效不好的病現(xiàn)在能看了,如更年期失眠、精神異常類疾病、頑固性咳嗽、慢性胃病、慢性盆腔炎、慢性腎炎,等等。 例:王某,女,68歲,因受風(fēng)寒而流清涕咳嗽惡寒不發(fā)熱,在其他診所輸液十二天不效,來診。患者消瘦,神疲乏力、氣短仍流清涕咳嗽,咳少量白色黏痰,晨起夜間加重,惡寒明顯,不發(fā)熱,手冰涼,舌質(zhì)淡水滑苔,咽不紅不疼,食欲不振,肺部聽診無異常,雙脈沉細(xì)緩。遂果斷給予小青龍湯合玉屏風(fēng)加味,七副大輕,十四副而愈。患者訴全身輕快了,比沒病時還有勁。處方:白芍15克、干姜10克、五味子10克、炙麻黃6克、炙甘草10克、細(xì)辛9克、水半夏9克、桂枝15克、炮附子9克(先煎半小時)、黨參15克、黃芪20克、白術(shù)15克、防風(fēng)10克、荊芥10克,大棗五個作引,痹通藥酒5毫升,一天三次。 黃煌先生說,學(xué)中醫(yī)好比旅游,有一張正確的導(dǎo)游圖是必要的,但還是要親臨實(shí)地,不惜勞苦,才能看到真正的風(fēng)景,才會有“會當(dāng)凌絕頂,一覽眾山小”的感覺。 如果說仲景是一盞燈,那么黃煌先生就是舉燈者,是四知堂建立了可供全國廣大醫(yī)生交流學(xué)習(xí)的平臺,請進(jìn)了黃煌這樣的經(jīng)方大師,為在黑暗中摸索的中醫(yī)人指明了道路,不再迷茫。 聽君一席話,勝讀十年書”,黃煌先生的書都這么精彩,那么能聽兩天先生的課,該是多么的幸運(yùn)!感恩四知堂,感謝周總經(jīng)理,及所有為我們辛勤付出的四知堂工作人員! (河南洛陽 何麗霞) |
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