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      【案例看理賠】老鼠啃咬致車損,保險公司賠嗎?

       昵稱36003722 2016-10-26

      近來,市民楊先生遇到一件倒霉事,自家的汽車在外停放一夜,第二天啟動時突然打不著火,后來經(jīng)檢查才發(fā)現(xiàn)原來是發(fā)動機(jī)線路被老鼠咬壞了。為此,楊先生支付了一筆不菲的維修費(fèi)用,還更換不少零件線路,才讓汽車恢復(fù)正常。然而,令他沒有想到的是,對于這筆維修費(fèi)用,保險公司竟然拒絕賠付,理由是這種損壞不屬于車險條款明列的賠償范圍,“合同上的確沒有說明,但我畢竟買了全險,這種情況真的可以免責(zé)嗎?”


      記者經(jīng)調(diào)查了解,類似情況真不少,對于老鼠啃咬之類的動物破壞,很多保險公司都表示不在理賠范圍。但法律專家認(rèn)為,在投保人購買保險時,保險公司應(yīng)就動物啃咬破壞是否免責(zé)做明確說明,否則該條款不產(chǎn)生效力,保險公司仍然應(yīng)給予賠付。

      案例回顧
      老鼠啃咬致車損,保險公司不賠付
      1、其實(shí),楊先生的遭遇并非個案,去年3月,安徽人唐某的一輛汽車停放在自家工廠內(nèi)時,被老鼠啃咬車輛線路總成,導(dǎo)致車輛不能正常發(fā)動行駛。為此唐先生花了將近25000元進(jìn)行維修,并及時向保險公司報案,可是保險公司拒絕賠付,理由是動物啃咬線路所造成的車損事故不屬于保險事故,動物啃咬不在保險責(zé)任列明的情形中,不屬于賠償范圍。
      2、2012年7月,北京市民朱女士在外旅游時,車輛發(fā)生故障,無法正常行駛。后來發(fā)現(xiàn)是有一只老鼠進(jìn)入發(fā)動機(jī)艙,被發(fā)動機(jī)皮帶壓住,導(dǎo)致發(fā)動機(jī)溫度過高,發(fā)動機(jī)嚴(yán)重變形,無法正常運(yùn)轉(zhuǎn)。為此,朱女士花了71405元更換發(fā)動機(jī)。然而,對于她的遭遇,保險公司同樣出具了拒賠通知書,理由同樣是不在理賠范圍。
      3、據(jù)某4S店維修人員介紹,老鼠鉆車的情況并不常見,但的確會發(fā)生,尤其是當(dāng)汽車長時間停放在室外的時候。因?yàn)槔鲜笙矚g磨自己的牙齒,所以偶爾有汽車發(fā)動機(jī)的線路、皮帶以及油管會被老鼠咬斷,最嚴(yán)重可以導(dǎo)致線路表皮破損,造成短路從而引發(fā)汽車起火。

      記者調(diào)查
      老鼠破壞車,大多數(shù)保險公司“不接招”
      那么,對于老鼠咬壞汽車這種情況,保險公司如何應(yīng)對?昨天下午,記者接連咨詢了數(shù)家知名保險公司,結(jié)果大部分都直接表示這種情況不在理賠范圍,只有一小部分表示要視情況而定,沒有一家確定可以理賠。
      一位車險從業(yè)人員告訴記者,很多車主在購買保險時選擇全險,但“全險”不等于“全賠”,像老鼠啃咬這種動物造成的損壞,很多公司都沒有納入理賠范圍?!耙恍┸囍髡J(rèn)為,這種破壞應(yīng)該納入范圍,但實(shí)際上車損險沒有明確這類情況。”他告訴記者,通常情況下,車損險的理賠范圍包括碰撞、傾覆、火災(zāi)、爆炸、外界物體倒塌、空中物體墜落、保險車輛行駛中平行墜落、受保險車輛所載貨物、車上人員意外撞擊等等。這些原因造成的保險車輛的全部損失或部分損失,才能獲得保險公司的賠償。
      “當(dāng)然,如果出現(xiàn)了這種情況,投保人還是要及時通知保險公司,請工作人員前往定損。在某些情況下,有些損傷保險公司還是要買單的?!边@位工作人員說。

      律師說法
      保險未做明確說明,免責(zé)條款不產(chǎn)生效力
      那么,老鼠咬壞汽車,保險公司是否應(yīng)該理賠?四川科全律師事務(wù)所律師認(rèn)為這要取決于保險合同是如何約定的。如果保險公司認(rèn)為這種情況屬于保險免責(zé)范圍,那么在簽訂合同之初就應(yīng)該向投保人進(jìn)行說明,如果沒有給予明確,沒有得到投保人的認(rèn)可,出事之后再強(qiáng)加給投保人,那么這樣的免責(zé)條款是不具有法律效力的,保險公司理應(yīng)賠付。她認(rèn)為,“其實(shí)在法律框架內(nèi),很多不合理的免責(zé)條款都是得不到支持的?!?br>事實(shí)上,很多糾紛的判決,也印證了張律師的觀點(diǎn)。此前,上海市民周先生(化名)曾因?yàn)檐囕v被老鼠咬壞,而保險公司在接到通知后未到場定損,并且拒賠,將后者告上法院。法院認(rèn)為,雙方簽署的保險合同合法有效,而本案造成保險車輛的損壞原因是動物啃咬,在保險條款的保險責(zé)任和免責(zé)部分均未被列舉提到。故對保險條款理賠存在兩種不同的理解,一種理解是動物啃咬未在保險責(zé)任部分出現(xiàn)過,則不屬于保險責(zé)任范圍不應(yīng)理賠;另一種理解是動物啃咬,未在責(zé)任免除部分出現(xiàn),故不屬于責(zé)任免除范圍應(yīng)當(dāng)作理賠,該兩種理解均有一定的合理性。
      經(jīng)過進(jìn)一步分析,法院認(rèn)為按照法律對格式合同條款有兩種以上解釋的,應(yīng)作不利于提供格式條款方即保險公司的解釋。即便是動物啃咬,屬保險條款中責(zé)任免除部分,那么保險公司在簽訂合同時,應(yīng)對“不屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失”包含因動物啃咬等造成保險車輛損失,向投保人做出明確說明,否則該免責(zé)條款不產(chǎn)生效力。與此同時,考慮到事發(fā)后,車主曾及時通知保險公司,而保險公司未到場定損,故應(yīng)按修理車輛的實(shí)際支出確定車損,遂判決保險公司敗訴。
      汽車防鼠注意事項(xiàng)
      1、停車時最好避開垃圾堆或特別臟的地方。
      2、長時間停放在室外的車輛,最好每隔一段時間打開引擎蓋檢查一下,如發(fā)現(xiàn)有老鼠痕跡最好立刻清洗機(jī)艙,以免引來更多老鼠。
      3、如果停在老鼠經(jīng)常出沒的地方,可以在引擎蓋、前輪附近灑上一些萬金油、殺蟲劑之類的東西。
      常見車險免責(zé)條款·解讀
      這些情況保險公司可能“不接招”
      A、新車未上牌、無臨時牌,或者臨時牌過期期間
      在汽車基本險的免責(zé)條款中,除非另有約定,否則發(fā)生保險事故時無公安機(jī)關(guān)交通管理部門核發(fā)的合法有效的行駛證、號牌,或臨時號牌或臨時移動證,保險公司不予賠償。
      B、車輛未在規(guī)定時間內(nèi)年檢,或未通過年檢出現(xiàn)事故
      車輛未通過年檢或者未及時年檢的,均屬于不能合法上路的。車險免責(zé)條款有規(guī)定,未在規(guī)定檢驗(yàn)期限內(nèi)進(jìn)行機(jī)動車安全技術(shù)檢驗(yàn)或檢驗(yàn)未通過而上路行駛過程中造成的損失,保險公司不予賠償。
      C、車輛修理期間出現(xiàn)事故
      在很多保險合同中約定,車輛在檢測、維修、養(yǎng)護(hù)過程中造成的損失,保險公司不賠償。這是因?yàn)閺谋kU公司的角度而言,認(rèn)為維修點(diǎn)負(fù)有看管車輛的責(zé)任,車輛被盜或者損壞是屬于維修點(diǎn)的過失。
      D、事故發(fā)生超過48小時未告知保險公司
      《保險法》有明確規(guī)定,被保險人須在保險事故發(fā)生后48小時內(nèi)通知保險人,否則造成損失無法確定或擴(kuò)大的部分,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。不過,如果可以提供有效的證明,包括交警給出的有效事故責(zé)任認(rèn)定書或者是財產(chǎn)損失證明等等,那么就可以繼續(xù)向保險公司索賠。


      來源:今日頭條

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