皮膚病巧用藥
威靈仙/于鄭州
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分析病因選對藥
細菌性皮膚病如膿皰瘡,應(yīng)選用抗菌藥物如百多邦軟膏、0.1%利凡諾液等;真菌性皮膚病如手足癬,應(yīng)選用聯(lián)苯芐唑等唑類抗真菌外用藥等;過敏性皮膚病如濕疹、皮炎應(yīng)選用抗過敏外用藥如激素軟膏等;病毒性皮膚病就應(yīng)選用干擾素軟膏等抗病毒外用藥物。
觀查皮疹挑劑型
急性濕疹如表現(xiàn)為大量滲出(流水),應(yīng)選用溶液劑冷濕敷,冷濕敷有良好的引流、消腫、散熱、降低毛細血管通透性的作用,常用藥有3%硼酸溶液、 0.1%利凡諾溶液等, 忌用軟膏、酊劑、洗劑、擦劑等劑型,否則會導(dǎo)致病情加重。 急性濕疹如表現(xiàn)為紅斑、丘疹,沒有滲出、糜爛,可選用爐甘石洗劑、氧化鋅粉劑;如滲出、糜爛很輕微則選用鋅硼糊劑。
亞急性皮炎皮疹滲出宜用糊劑,如無糜爛可用乳劑、糊劑。慢性皮炎,皮膚多肥厚、苔蘚樣變,宜選用軟膏、乳劑、硬膏、酊劑、凝膠等。單純的瘙癢癥而無皮疹者,可選用乳劑、軟膏、酊劑等。
看病部位選藥物
如是面部皮膚病,好發(fā)皮炎和病毒性皮膚病,最好選用中藥外用藥治療,這樣比較安全,但不要使用酊劑,也不要使用強效激素軟膏如氟輕松、恩膚霜、適確得等,因這些藥物可引起毛細血管擴張、多毛、皮膚萎縮、起紅斑、丘疹、膿皰等不良反應(yīng)。腹股溝、足部容易感染真菌病,可選用抗真菌藥物治療。外生殖器、四肢屈側(cè)、皺褶部位對藥物耐受性低、很敏感,應(yīng)選用刺激性小、作用溫和的外用藥。(常怡勇)

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