茶堿類藥物是一類比較古老的平喘藥,具有舒張支氣管平滑肌,擴張支氣管的作用;還能增強膈肌收縮力,從而改善呼吸功能以及增加心輸出量、擴張血管、利尿等作用;低劑量茶堿具有一定的抗炎作用。茶堿類藥物主要有:氨茶堿、二羥丙茶堿(喘定)、茶堿緩釋片和多索茶堿。 茶堿類藥物使用歷史比較長,具有療效可靠、價錢低廉的優(yōu)點,但是,不良反應(yīng)也較多,而且其有效劑量和中毒劑量比較接近,同時個體差異較大,因此使用需慎重。需要注意以下幾個方面: 1.不能過量:一定要遵照醫(yī)囑,不能私自增加藥物劑量。 2.靜脈滴注速度不能過快。 3.與其它藥物聯(lián)合使用需謹慎:與多種藥物可以互相影響,如抗生素中的喹諾酮類藥(環(huán)丙沙星、氧氟沙星)、大環(huán)內(nèi)酯類藥(紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素)、利福平等;抑酸藥---西米替?。ㄌ┪该溃?;抗真菌藥---氟康唑;抗心律失常藥---美西律;治療痛風藥---別嘌醇等,這些藥物均可以使茶堿血藥濃度升高,而出現(xiàn)中毒危險。 4.慎用于某些心臟?。ㄐ募」K馈乐匦墓δ懿蝗?、快速心律失常、高血壓)、嚴重低氧血癥、甲狀腺功能亢進、消化性潰瘍、癲癇患者。 茶堿類藥物的不良反應(yīng)主要包括消化系統(tǒng)如惡心、嘔吐、胃部不適;心血管系統(tǒng)如心律失常;神經(jīng)系統(tǒng)如頭痛、煩躁、失眠;以及過敏反應(yīng)。 |
|