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從2017年1月1日起 上海職工可使用個(gè)人醫(yī)保卡歷年賬戶余額資金 為本人購買上海醫(yī)保賬戶住院自費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn) 和重大疾病保險(xiǎn)兩款專屬產(chǎn)品 消息一出 很多人最關(guān)心的都是 保險(xiǎn)保什么？ 這項(xiàng)政策真的好嗎？實(shí)用嗎？ 如何購買？ 對(duì)于上海人來說 這絕對(duì)是一件好事 平時(shí)醫(yī)?？ɡ锏腻X放著也是放著 但是用來買保險(xiǎn)的話 一旦出了點(diǎn)意外狀況 就能派上大用場 保險(xiǎn)保什么？ 住院自費(fèi)費(fèi)用保險(xiǎn)產(chǎn)品，為全國首款覆蓋老年人群的住院自費(fèi)費(fèi)用個(gè)人健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，客戶在上海市醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)院普通病房或質(zhì)子重離子醫(yī)院住院治療期間，所發(fā)生的合理且必要的自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用，按50%的比例進(jìn)行賠付。 重大疾病產(chǎn)品，是改進(jìn)型重大疾病，在擴(kuò)展市場上現(xiàn)有產(chǎn)品保障病種范圍的基礎(chǔ)上，保費(fèi)大幅低于市場同類產(chǎn)品價(jià)格。 這項(xiàng)政策真的好嗎？實(shí)用嗎？ 1 為何政府選定產(chǎn)品為重疾和住院自費(fèi)保障？ 在我們?nèi)粘Ｉ钪校恍┢胀ú“Y的治療費(fèi)用不高且基本都在醫(yī)保范圍內(nèi)。但當(dāng)面臨一些較復(fù)雜的疾病時(shí)，無論是金額或是賠付范圍，醫(yī)保已無法完全覆蓋。更別提，造成巨額治療費(fèi)用的重大疾病，其中當(dāng)然還包含一大部分自費(fèi)項(xiàng)目。上海政府推出了這次的新政，讓醫(yī)?？ɡ锒嘤嗟腻X有用處，讓職工更有保障！ 需要注意：隨著年齡的增長，各種重疾的發(fā)生率也隨之提升，數(shù)據(jù)顯示：41歲以上人群罹患重大疾病的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高，在整個(gè)重疾人群中的占比接近80%。 舉個(gè)例子：乳腺癌居女性高發(fā)重疾首位，其中HER-2型乳腺癌，常用靶向治療的藥物赫賽汀，產(chǎn)自美國羅氏制造，一支售價(jià)為24000元左右，這顯然不屬于醫(yī)保范圍內(nèi)。而乳腺癌患者通常治療為6支一個(gè)療程，三周一次用藥。算起來一個(gè)療程就需花費(fèi)14萬多。試問這筆巨額的治療費(fèi)用該從何而來？ 2 為什么政府鼓勵(lì)市民使用個(gè)人醫(yī)?？v年余額購買商業(yè)保險(xiǎn)？ 答：個(gè)人醫(yī)?？ㄙ~戶由當(dāng)年賬戶余額與歷年賬戶余額兩部分組成，只能用于支付本人門診費(fèi)用、藥店購藥費(fèi)用、住院醫(yī)療費(fèi)中醫(yī)保范圍內(nèi)應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。 每年4月1日，上海市民醫(yī)保卡中的當(dāng)年賬戶和歷年賬戶都會(huì)進(jìn)行一次結(jié)算。上一年“當(dāng)年賬戶”未使用完的余額將進(jìn)入歷年賬戶中。
就診時(shí)先使用“當(dāng)年賬戶”，后使用“歷年賬戶”。但由于這樣的使用規(guī)則，卻造就了用戶用醫(yī)保的兩大尷尬情況： 平時(shí)小毛小病，錢用不完；當(dāng)職工不幸患上大病時(shí)，醫(yī)?？ɡ锏腻X也是杯水車薪，商業(yè)保險(xiǎn)更能保障大家的健康。 問：個(gè)人醫(yī)保賬戶中的余額是否可以拿出？ 答：不能提取現(xiàn)金或移作他用。 參保人員調(diào)動(dòng)時(shí)，個(gè)人賬戶隨之轉(zhuǎn)移；參保人員死亡后，個(gè)人賬戶余額可按規(guī)定繼承。 想知道你的個(gè)人醫(yī)保歷年賬戶余額有多少，可登錄上海醫(yī)保網(wǎng)www.shyb.gov.cn或撥打電話962218進(jìn)行查詢。 3 值得購買嗎？ 雖然重疾產(chǎn)品越早購買，保費(fèi)越便宜越劃算，但消費(fèi)型個(gè)人重疾險(xiǎn)的保費(fèi)范圍仍在幾千到上萬不等。一般保額20萬、投保年齡26-30歲、年繳消費(fèi)型個(gè)人重疾險(xiǎn)的市場價(jià)格在1-2000元左右。而此推出的重疾產(chǎn)品，同等年齡段同保額只須264元，遠(yuǎn)低于市場價(jià)。如此看來，在個(gè)人醫(yī)保歷年賬戶充裕的情況下，購買該重疾產(chǎn)品相當(dāng)劃算。 住院自費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)可以把以前的很多自費(fèi)項(xiàng)目也納入報(bào)銷范圍，可以為大家提供更周全的健康保障。大家可根據(jù)自身情況購買。 重疾及住院自費(fèi)保障最高合計(jì)30萬，更好的保障職工利益； 政府民生工程，產(chǎn)品費(fèi)率低； 醫(yī)?？v年賬戶余額支付，無需額外付錢； 此前醫(yī)保卡歷年賬戶的余額只能用于支付醫(yī)保范圍內(nèi)相關(guān)費(fèi)用，而一旦發(fā)生住院和大病，均有部分自費(fèi)費(fèi)用醫(yī)保無法報(bào)銷，余額也未必夠用，現(xiàn)在買了這兩個(gè)保險(xiǎn)就能很好的為我們提供保障。 就算沒病，錢放著也就放著了，一旦等你真正需要用了，再想買保險(xiǎn)可就來不及了。 如何購買？ 投保需要填寫醫(yī)?？ㄌ?hào) 提前找到您的醫(yī)保卡 2款產(chǎn)品需分開購買 打開微信，掃一掃下方二維碼 |
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