一位90歲高齡的食管癌患者，因不能進食住進了某醫(yī)院，醫(yī)生給他做了食管造影和胸部ct檢查，發(fā)現(xiàn)病變部位梗阻嚴重，且病灶周圍浸潤廣泛?？紤]到患者病變分期較晚且年齡較大，放療科醫(yī)師先給患者留置胃管，通過胃管給予患者營養(yǎng)支持，隨后進行了單純根治性放療。經(jīng)過一個多月的放療，患者腫瘤消失，復查造影顯示食管通暢，飲食完全正?！，F(xiàn)在該患者生活良好，患者家屬非常滿意。

目前手術(shù)、放療、化療是腫瘤治療的三大經(jīng)典手段，放射治療用于治療腫瘤已有100多年的歷史，根據(jù)國內(nèi)各大腫瘤中心統(tǒng)計，約70%的腫瘤患者在治療的不同階段需要放射治療的參與，放射治療對于腫瘤的治療貢獻是不言而喻的。據(jù)WHO公布數(shù)據(jù)顯示，腫瘤的治愈率約為45%左右，其中手術(shù)治療達22%左右，放療治療可達18%左右，化療治愈率為5%左右。隨著精確放療時代的到來，放療對于腫瘤治療越來越廣，且副作用非常小，一般患者都可以耐受，放療大大提高了患者治療的有效率及生存率。

放療的原理是什么?

放射治療主要是利用放射線來破壞腫瘤細胞的DNA分子結(jié)構(gòu)，使DNA分子鏈斷裂，從而使腫瘤細胞凋謝死亡。放射治療無絕對禁忌癥，只要患者一般狀況良好，即可接受治療。另外，根據(jù)病變分期等情況，放療可以行術(shù)前放療、術(shù)后放療及根治性放療，其聯(lián)合手術(shù)、化療、分子靶向藥物的綜合治療模式明顯提高了腫瘤的治療效果，成為腫瘤綜合治療及規(guī)范化治療的趨勢。

什么樣的腫瘤適合放療，什么樣的腫瘤不適合放療呢?

對放射線敏感的腫瘤，如惡性淋巴瘤、睪丸精原細胞瘤、卵巢無性細胞瘤、腎胚胎瘤、鼻咽淋巴上皮癌、視網(wǎng)膜母細胞瘤等和對放射線中等敏感的腫瘤，如皮膚癌、子宮頸癌、食管癌、喉癌、舌癌、陰莖癌以及乳腺癌、腮腺癌等，都可以進行放射治療，并且效果較好，有的早期癌單純采用放射治療的根治率與外科手術(shù)不相上下，有的配合手術(shù)做術(shù)前或術(shù)后放射治療，更能提高治療效果。對放射線抗拒的腫瘤， 如成骨肉瘤、纖維肉瘤、脂肪肉瘤等，應該采用以手術(shù)為主的治療方法。放射治療對腫瘤是否適宜，不僅取決于腫瘤的性質(zhì)、部位和對放射線的敏感性，同時也與腫瘤病人的全身情況和局部情況有密切的關(guān)系。

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