念珠菌病（candidiasis）是由念珠菌屬主要是白色念珠菌引起的皮膚、粘膜或內(nèi)臟器官的真菌病。專(zhuān)家提醒，念珠菌病在診斷的過(guò)程中應(yīng)該要注意一下幾個(gè)方面。

    念珠菌病的主要診斷要點(diǎn)

    （1）皮膚念珠菌?。?/p>

    指（趾）間浸漬型，多見(jiàn)于3～4指間或2～4趾間，表皮浸漬發(fā)白，邊緣清楚，表皮脫落后露出紅色糜爛面。多見(jiàn)于皺褶潮濕部位，也可發(fā)于耳后、前頸、腋窩、乳房下、臀溝部。

    皮損呈局限性、境界清楚的紅色糜爛滲出，邊緣有水皰，膿皰脫屑，也可出現(xiàn)丘疹型紅色綠豆大小扁平丘疹，好發(fā)于頸及胸背處，多見(jiàn)于肥胖兒童。甲溝周?chē)t腫，但疼痛不明顯，擠壓紅腫處可有膿液從甲溝溢出，甲板變厚變形。

    泛發(fā)性皮膚念珠菌病，表現(xiàn)為大片紅斑鱗屑性損害，邊緣清楚，邊緣處有散在丘疹和水皰。兒童外生殖器、股內(nèi)側(cè)、臀部多見(jiàn)。皮膚損害表現(xiàn)疣狀增生，上覆蓋黃褐色厚痂，是念珠菌性肉芽腫。

    （2）粘膜念珠菌?。?/p>

    在頰、上鄂、齒齦、舌、口角部出現(xiàn)白色凝乳樣薄膜，周?chē)t暈，可形成潰瘍。陰道粘膜發(fā)紅，上覆白色薄膜，白帶增多，有時(shí)帶豆腐渣樣分泌物，常伴有外陰紅腫、瘙癢劇烈。龜頭包皮炎，龜頭、冠狀溝、包皮發(fā)紅、糜爛，并可見(jiàn)針尖大小的薄壁水皰。

    （3）內(nèi)臟念珠菌?。?/p>

    可發(fā)生在支氣管及肺部的急性念珠菌病、消化道念珠菌病、泌尿道念珠菌病、念珠菌性心內(nèi)膜炎、念珠菌性腦膜炎、播散性念珠菌病以及念珠菌性敗血癥等，并出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征。

    （4）西醫(yī)學(xué)真菌檢查：

    念珠菌系條件性致病菌，故在正常人口腔、腸道、陰道都可攜帶此類(lèi)真菌。因此涂片檢查到菌絲和成群孢子。